永不退休的衛生部長
——訪原衛生部副部長、中國工程院院士王隴德

◆本刊記者 許方霄 陳廣晶

看到記者走進辦公室，正坐在桌前辦公的王隴德院士立即放下手中的工作，面帶笑容地迎上來，握手、問好，親切的笑容、謙和的態度、和藹的話語消除了記者之前的緊張。年近七旬的王隴德院士頭發雖有些許花白，但卻神采奕奕。歲月似乎也很偏袒這位為國民健康辛勞了40 多年的“健康領頭人”，沒有在他臉上留下太多痕跡。作為土生土長的西北人，王隴德直率、坦誠、充滿正氣，但言語中卻彰顯出南方人的儒雅之氣。在一個綿綿細雨的下午，王隴德院士敞開心扉，講述自己“被命運選擇”的故事，從醫生到官員的意外，從防控傳染病轉而防控慢性病的經歷。

土木工程師是最初的夢想

王隴德祖籍浙江紹興，籍貫河南開封，甘肅蘭州是他的出生地。王隴德說，曾祖父曾在清朝為官，因要到河南任職便從紹興遷居開封；父親是從北平鐵道大學(今北京交通大學)畢業的土木建筑工程師，就職于鐵路系統，后隨鐵路工作一路向西，最后落戶蘭州。

由于出身于知識分子家庭，王隴德的家教非常嚴格。“我5 歲開始上學，母親要求我放學后必須直接回家學習，一有空就看書。”正處于貪玩年齡的王隴德看著身邊小伙伴嬉戲打鬧的身影，心里也曾埋怨過母親的苛刻教育，但隨著年紀的增長，王隴德逐漸體會到母親的良苦用心。他說，如果沒有母親當時的嚴格教育，就沒有他如今惜時如金的好習慣。

王隴德的父親喜歡京劇，除了平時在家唱上幾段外，還和同事湊錢買了戲劇行頭，組織了業余京劇團，每天都堅持演出。王隴德說：“家里的書架上除了工程類的書籍外，全部都是京劇書。在很小的時候，我就看過很多京劇劇本。”在耳濡目染之下，王隴德也對京劇產生濃厚興趣，有時候父親的劇團有演出，王隴德也會串個小角兒。“1956 年，蘭州市舉辦業余文藝匯演，父親的劇團演了場《汾河灣》，我在里面也演了個小角色，拿著銀槍背個弓。”王隴德說，當時這個劇目得了二等獎，自己也得了件長袖海魂衫。說到這兒，王隴德笑出聲來，仿佛再次感受到自己9 歲時在舞臺上拿著獎品的那股抑制不住的激動和興奮。王隴德說，京劇是他一直沒有擱置下來的愛好，至今他還能背100 多段京劇臺詞。

除了藝術愛好受父親影響外，王隴德最初的夢想也是受父親的影響。王隴德從小就立志在工程建筑方面做出一番事業，所以在高考填報志愿時，他毫不猶豫地將清華大學土木工程系作為第一志愿。作為學校最優秀的學生，王隴德有信心考進夢想中的大學。“這應該是得益于從小養成的學習習慣——玩的時候徹底放松休息，等真正坐下來學的時候，就認真專注，學習效率很高。”但誰曾想，王隴德卻因高考前的緊張和失眠發揮失常，進入清華大學土木工程系的愿望落空了，只能被最后一個志愿——蘭州醫學院醫療系錄取。面對突如其來的變故，王隴德有些失落，但他沒有埋怨，心想：“學醫不是我的選擇，但卻是命運的選擇。”盡管學醫不是王隴德的初衷，對醫學也不了解，但王隴德在蘭州醫學院期間依然認真學習，在日后的學習和工作中，他漸漸發現，其實自己的性格很適合當一名醫生。

▲王隴德（前排中）全家福

▲1971 年，王隴德在甘肅農村開展痢疾防治工作

▲1986 年，時任甘肅省衛生廳副廳長的王隴德在甘肅臨夏州和政療養院（麻風病院）視察麻風病防治工作

接觸公共衛生是一個“美麗的錯誤”

1969 年，從蘭州醫學院醫療系畢業后，王隴德就被分配到了甘肅省衛生防疫站。醫療系高材生畢業后卻從事公共衛生，這又是什么原因？說起其中原因，王隴德笑言這是個“美麗的錯誤”。“當時衛生廳管人事的干部也搞不清醫療和公共衛生的區別，他說，反正都是學醫的，于是就把我分配到了防疫站。”在這個令人哭笑不得的決定下，王隴德探索公共衛生的歷程也正式開啟了。

甘肅省衛生防疫站是王隴德獲得公共衛生基礎知識的啟蒙學校。但工作畢竟不同于學校，沒有人專門組織學習。為了掌握公共衛生方面的專業知識，王隴德經常利用各種時間學習。讓王隴德覺得幸運的是，當時北醫“八大講師”中的幾位來到甘肅省衛生防疫站，還和王隴德在同一個辦公室工作了好幾年。年輕的王隴德被這幾位科學家的嚴謹、博學和廣闊的胸懷深深吸引。因此，在辦公室其他人聊天的時候，王隴德始終在學習，遇到問題則謙遜地向專家請教。

逝者如斯夫，不舍晝夜。轉眼間，王隴德在甘肅省衛生防疫站已經工作9年了。1978 年，國家恢復招收研究生，看著刻苦好學的王隴德，辦公室主任有意無意地問他：“你不去試試？”王隴德掰著手指算算時間，距考試只有不到1個月的時間了。“這次就當先試試水，為下一年考試做準備吧。”王隴德說，由于復習時間太短，當時他并沒抱希望能考上研究生。但由于平時扎實的功底，王隴德順利考上了中國醫學科學院流行病學專業的研究生。

在中國醫學科學院學習期間，憑借出色的表現，王隴德還獲得了赴美學習的機會。在美國紐約市立大學西奈山醫學院，王隴德與美國醫學科學院的專家親密合作，研究腫瘤形成與飲食的關系，并取得了重要進展。美國學習這段經歷讓王隴德對科學研究方法有了更深刻的體會，同時，也使他深刻認識到中美在預防醫學研究上的差距，意識到中國應該將更多的資源投入到疾病預防的環節上。

▲王隴德院士與夫人在一起

從醫生到行政管理，只因一句話打動了他

1982 年，在美國學習2 年的王隴德回國了，并被分配到中國醫學科學院腫瘤研究所工作。工作1 年后，王隴德便主動請求調回甘肅。起初醫院不放人，王隴德就直接去找國家計委，表示想回甘肅的決心。對方聽到王隴德的請求后，竟用詫異的眼神看著他，說：“別人考研究生都是想要北京戶口，你反而想回去。好，我們支持你！”

回到甘肅后，王隴德從事的是臨床醫學研究。由于對臨床工作，王隴德有著很高的熱情，加上醫術高超、待人和藹親切，所以受到很多患者的歡迎。在人才十分匱乏、醫療條件落后的西部，擁有碩士學位的王隴德受到了甘肅省衛生廳的關注。時任甘肅省衛生廳廳長的李彥找到王隴德，希望他能去衛生廳從事衛生行政管理工作，但王隴德舍不得離開自己熱愛的臨床崗位，便婉言謝絕了。在隨后的半年多時間里，李彥廳長又先后四次邀請王隴德前往衛生廳工作，前幾次王隴德依然禮貌謝絕，直到最后一次李彥廳長說：“你做臨床醫生，看好的病人是有數的，一生能看好多少呢？衛生行政工作做好了，受益的可是一個省的人啊。”就是這句話，深深地打動了王隴德。經過慎重考慮，王隴德最終離開了醫生崗位，轉而從事衛生行政管理工作。

在甘肅省衛生廳沒當多久干事，王隴德就被提拔到科教處任副處長。副處長剛上任兩個月，王隴德突然接到省委組織部的通知——省委組織部部長要親自找他談話。“組織部部長找我？到底有什么事呢？”就在王隴德暗自忖度之時，竟被意外告知要任命他當衛生廳副廳長，一時間，王隴德愣住了。“我連處長都沒做過，而且到衛生廳工作才半年時間。”“沒事，你放心去做吧!”在黨的“干部‘四化’”政策的大背景下，僅半年時間，王隴德就從甘肅省衛生廳的一個小干事做到副廳長。

秉公辦事、敢于直言是王隴德的個性。1991 年，王隴德被任命為甘肅省衛生廳廳長。王隴德說，在他當廳長的時候，由于副廳長空缺，當時省委考慮派3個行政干部任副廳長。“隔行如隔山，衛生管理是個很專業的行業，您給我弄來3個行政干部，兩眼一抹黑，叫我一個光桿司令坐到那里怎么工作呀？”得知這個消息后，王隴德直接找到了時任甘肅省委書記的顧金池，說：“是否可以考慮配備一個熟悉醫療業務，一個熟悉疾病控制工作的人選，要不然就把我免了吧，我實在是沒有辦法干。”王隴德回憶說，顧書記當時就很認真地記下來，經過研究后，搭配了合理的領導班子，此后的工作也得以順利進展。

全球最大的傳染病網絡直報系統

2003 年，一場病死率高達10%～15%的急性烈性呼吸道傳染病——SARS 肆虐整個中國。在人心惶惶卻無有效控制措施之時，時任衛生部副部長的王隴德臨危受命，接管SARS 防控工作。“當時我國傳染病疫情報告的程序是，醫生診斷一例傳染病人后，就填寫一張紙質傳染病報告卡，由醫療機構郵寄到縣、區衛生防疫站，縣、區衛生防疫站每旬匯總數據，以報表形式上報省、市衛生防疫站，省、市站每月匯總上報中國疾病預防控制中心，所以當北京實際病例已經320例時，我們收到的疫情報告僅有29 例。”王隴德說，“如此落后的信息收集系統，怎么能應對像SARS 這樣的急性呼吸道傳染病？必須立即實現個案報告!”只有知己知彼，才能百戰不殆。王隴德想到在美國學習時用計算機里的信息來做分析，便提出將計算機網絡技術與傳染病報告工作相結合，建立了基于互聯網的全國醫療機構傳染病例網絡直報系統。雖然這項工作的準備用時僅1 個月，但效果卻非常顯著。原來1 個月后才知道傳染病發病數字的被動狀態，變為1 天之內就可掌握SARS 個案病例的主動狀態，有效隔離和控制每一個被SARS 病毒感染的病人和其密切接觸者，快速控制了疫情。

“非典”過后，我國將37 種法定傳染病全部歸入這一直報系統，大幅度提高了傳染病例發現和報告的及時性、敏感性，使中國疾病監測工作邁上了一個新的臺階，也使中國成為全球少數幾個以“日”為單位進行常規疫情分析的國家之一。此系統是目前全球最大的傳染病網絡直報系統。

2004 ～2005 年，王隴德又利用網絡直報系統迅速提高了結核病人發現率，扭轉了中國結核病防治工作的落后局面，使中國的結核病人發現率從2003 年的39%提升到2005 年的79%，治愈率達91%。2007 年，王隴德被世界衛生組織授予結核病控制“高川獎”。

▲2004 年9 月，時任衛生部副部長的王隴德(右一)在貴州看望小兒麻痹癥患者

▲2013 年10 月，王隴德院士（左二）為前來咨詢腦卒中的村民答疑

重視基層至關重要

王隴德始終秉持扎根基層的理念，牽掛著基層民眾的身心健康。他說，只有深入基層，了解基層的情況，才能發現重點問題，也才能有效地解決問題。在甘肅省防疫站工作時，王隴德一年中常常是大半年時間都在農村調研、考察，這使他對最底層的醫療衛生狀況了然于胸、銘刻于心。王隴德說，西部地區衛生條件艱苦和落后的程度往往超出想象，自然環境的惡劣和經濟的落后，使許多發達地區已經消滅了的傳染病，在西部地區肆虐依舊。為了改變農村醫療資源匱乏的局面，王隴德采取適合甘肅特點的工作方法，譬如發動宗教人士宣傳計劃免疫，在甘肅大力推進傳染病防控等工作，使嬰兒的“四苗”覆蓋率由1984年的4.7%上升到85%以上，10 年間傳染病發病率下降了47.4%。

王隴德說，基層工作對他的影響很大，比如，艾滋病篩查。“20 世紀90 年代，中原地區農民賣血造成艾滋病感染，很多人因此而死亡。”王隴德說，很多農民用賣血換來的錢蓋樓房，但在感染艾滋病后，一般只能存活8 ～10 年，很多地方都是人去樓空。王隴德說：“當時基層的領導不愿提及這事，認為這批感染者在8 ～10 年后就死了，那這問題也就了結了。但他們沒想過，如果不知道誰感染了，就不能采取預防控制措施，那就可能會感染更多人。”

2004 年初，王隴德擔任國務院艾滋病防治工作委員會辦公室主任，在多次前往河南考察后，王隴德發現當地農村很多地方有一個共同現象——家里都是一個老太太帶著幾個孫子。“其中有一家，一個老太太帶著3 個孫子，孩子的父母都因賣血而感染艾滋病死亡。后來，那個老太太也去世了，只剩下3 個孤兒。”看到這些情景，王隴德的心里十分不是滋味，他下定決心一定要盡快采取措施，改變這種危急狀況。在與河南省政府多次商量之后，王隴德明確提出“查清疫情，挽救生命”的工作目標。此后，河南省便開始對既往有償供血員進行大規模篩查。2004 年6 月～7 月，河南省登記了28 萬既往獻血員，檢測了25 萬人，新檢測發現2.3 萬名艾滋病感染者，2 個月內發現的感染者人數是河南省過去10年發現總感染者人數的6 倍！王隴德說：“這次重點人群艾滋病大篩查行動受到了國際社會的廣泛關注，也遭到國際社會的指責，認為中國檢測發現艾滋病的方式嚴重侵犯人權。但艾滋病感染者沒有任何提示性癥狀，如果還有歧視現象存在，就會有相當比例的人不愿意做艾滋病檢測，或者寧愿遲一點發現自己的感染狀況。但我們這次大量感染者的發現以及隨后的醫療預防服務的落實，逐漸讓國際社會認識到這次大篩查的公共衛生意義，接受并推廣這種擴大艾滋病檢測的措施。”2006年9 月，美國疾病預防控制中心修改了醫療機構艾滋病檢測指南；2007 年，聯合國艾滋病規劃署和世界衛生組織出臺了醫務人員主動對病人開展艾滋病檢測指南，這是中國對世界艾滋病防治策略做出的巨大貢獻。

王隴德一直重視基層一線工作，這也幫助他在血吸蟲病和結核病防治工作中做出了重大貢獻。血吸蟲病是嚴重影響中國民眾健康的重大疾病。2004 年的流行病學調查表明，中國有73 萬血吸蟲感染病例，82%在湖區。為了熟悉環境地形，王隴德曾多次親往現場考察，運用系統分析方法，綜合生物學、流行病學、衛生統計學等多學科理論以及衛星遙感、地理信息系統等現代信息技術。從中國血吸蟲病流行特征與規律出發，王隴德認為血吸蟲卵孵化出的毛蚴是流行的源頭，并首次提出“毛蚴對釘螺的感染是流行鏈環中的主要環節”的論斷。2005 年，王隴德創新性地提出了以“控制傳染源”為主的血吸蟲病控制新策略，采取了“以機代牛”、“封洲禁牧”、“改廁建沼氣池”和“管理好漁民糞便”等控制人畜糞便中的血吸蟲卵進入水體的具體措施，并在江西省進賢縣開展了試點工作。試點前哨鼠的血吸蟲感染率為79.3%，試點2年后，2007 年、2008 年哨鼠和釘螺的感染率均降至0，也再沒出現過人感染血吸蟲病的病例。如今，國務院已把這一方法作為國家策略在其他流行區大面積推廣。

要活得久也要活得好

國家規定副部級的退休年齡是60 周歲，2005 年，距離退休還有2 年時間，王隴德就先后3 次找到中組部，希望組織盡早物色接班人。但直到2007 年底，中組部才同意王隴德從衛生部副部長的領導崗位上離任。“自我離開部里行政崗位以后，我主要的精力都放在研究慢性病的防控上。傳染病雖然危險，但已經不是主要威脅了。”王隴德說，現在慢性病的發展非常嚴重，但慢性病的應對體系、策略、措施卻很少有人研究。王隴德認為，慢性病的防治不僅需要國民個人的自身努力，同時還必須有防控工作體系。但此體系在我國尚屬空白，這是造成我國慢性病發病快速上升的一個主要原因。

在慢性病中，腦血管病對國民健康造成的危害最為嚴重，也是國民第一死因。大量的病人因此病引發偏癱、失語、失明等，嚴重影響生活質量。“此病是可防可控的，但每年卻在中國造成了大量的死亡和殘疾。”看到國內當前狀況，王隴德焦急萬分。“其實，只要把生活方式調整好，就會大大減少慢病風險，這樣不僅對個人有好處，也可以減輕家庭、社會的負擔。很多三四十歲的青壯年因為慢病而早死，這給家庭和社會造成多大負擔啊。”王隴德說，“養成合理膳食和適量運動的良好生活方式非常必要。”但他指出，一些專家和《膳食指南》都講到，這種食物應該吃200 克，那種食物應該吃300 克，但是群眾很難把握所吃食物到底是200 克還是300 克。為了幫助百姓更好地把握每日膳食的結構和數量，王隴德針對40 歲以上中壯年人群是慢病重點高危人群及其身體代謝狀況變化大的特點，結合國際研究的經驗和自己的實踐探索，在全國推廣“10 個網球”和“4 個1”的原則。“每天不超過1 個網球大小的肉，相當于2 個網球大小的主食，要保證3 個網球大小的水果，不少于4 個網球大小的蔬菜。另外，每天再加1 個雞蛋，1 斤牛奶，1 小把堅果，1 塊撲克牌大小的豆腐。有這么個參照物，百姓就更容易把握了。”

“鍛煉是人體健康的第一要素，一定要動起來。”王隴德每晚從10 點開始鍛煉，每次都會持續一個半小時，一周六天。“1994 年當我還在甘肅時，突患椎間盤突出。那時候我就意識到，不鍛煉是不行的。”王隴德說，1995 年他剛到北京時，被檢查患有脂肪肝，但到第二年再體檢時，脂肪肝就明顯減輕了。“這時候，我堅持體育鍛煉才僅僅一年。”如今，運動的習慣已經成為王隴德生活中不可缺少的部分。“用啞鈴做室內負重運動，每次做20 個動作，每個動作重復4 組共60 次，使全身的肌肉都得到了舒展和鍛煉。”王隴德認為，散步對代謝綜合征等慢性病起不到任何保健作用。他說：“一定要保持肌肉。”

當前，抱怨工作壓力大、精神萎靡的年輕人比比皆是，但每日工作十幾個小時，年近七旬的王隴德卻精力充沛，陽光樂觀，其中有何秘訣？王隴德說：“人應該按自己的條件和特點來調整心情。我喜歡唱京劇，所以就利用上下班一個多小時在車里唱，這樣就緩解了一天的疲勞。而且，就算堵車我也不著急啊。”說到這兒，王隴德哈哈地笑起來。王隴德對京劇有特別的感情，他說：“唱京劇不僅能調整氣息、調節心情，更重要的是，京劇里面好多唱段很教育人，是真正的革命英雄主義，比如楊家將，甘為國家奉獻自我。”

王隴德說，自己從來沒想過要成為大人物，只想集中精力，專心致志地做好該做的事。或許，正是這份無欲無求的坦然才造就了他敢說真話、敢辦實事的個性，也讓他獲得滿滿的幸福感。雖然王隴德在行政管理崗位已經退休，但他始終沒有停下守護國民健康的腳步。可能對王隴德來說，在“國民健康守護者”這個隱形的職務上，他永遠不會退休，在這項重大而艱難的任務中，他的步履也將越發堅定，越走越遠。

人物小傳

王隴德，1947 年出生，河南開封人，衛生管理與流行病學家，中國工程院院士。曾任國家衛生部副部長、黨組副書記。現任中華預防醫學會會長、十二屆全國人大常委、教科文衛委員會副主任委員等職。1969 年畢業于蘭州醫學院醫療系；1982 年畢業于中國醫學科學院，獲醫學碩士學位；1980 年作為交換學者，2 年。長期在公共衛生領域從事行政管理、流行病學和公眾健康促進專業研究工作，提出并領導組建了全國醫療機構傳染病和突發公共衛生事件網絡直報系統，有效應對了傳染病突發公共衛生事件；研究提出了以控制傳染源為主的血吸蟲病控制新策略，并組織試點成功；提出并組織實施全國“腦卒中篩查與防治工程”。曾獲國家科技進步二等獎、聯合國艾滋病規劃署“應對艾滋病杰出領導和持續貢獻”獎和世界衛生組織結核病控制“高川獎”等獎項。