健康教育在產后出血臨床護理中的應用

李雪玲

（泰安市第四人民醫院婦產科，山東 泰安 271000）

健康教育在產后出血臨床護理中的應用

李雪玲

（泰安市第四人民醫院婦產科，山東 泰安 271000）

目的 探討產后出血護理中采用健康教育的應用效果。方法 將我院接收的80例產后出血患者隨機分為對照組與觀察組各40例，對照組行常規護理，觀察組施加健康教育，對比兩組患者的護理效果。結果 兩組患者經護理后，觀察組的產后出血發生率、產后出血量均明顯低于對照組，護理滿意度以97.5%明顯高于對照組的80.0%（P＜0.05）。結論 產后出血護理中采用健康教育的效果顯著，值得推廣。

產后出血；健康教育；應用效果

產后出血在臨床婦科中極為常見，被認為是導產婦死亡的危險因素，患者若得不到及時有效的治療，會對胎兒及母體造成極大的損害，嚴重者會直接導致死亡，故而應給予患者必要的護理［1］。我院在產后出血患者治療中，采用了健康教育，收獲了較為良好的治療結局，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院2012年12月至2013年12月接受的產后出血患者80例為研究對象，63例為初產婦，17例為經產婦；年齡為23～42歲，平均年齡為（30.5±4.1）歲；孕周為36～41周，平均孕周為（38.5 ±1.2）周。產后出血原因：52例為子宮收縮乏力，23例為胎盤因素，5例為軟產道損傷。按照數字隨機分組法，將其分為對照組與觀察組，每組40例，兩組患者的年齡層次、疾病類型、病程、性別等一般資料比較，無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：對照組行常規護理，觀察組施加健康教育，具體如下。①產前健康教育：針對優生優育、妊娠生理、孕期保健知識向產婦講解，并指導產后出血正性方面的醫療衛生與健康知識，并向其介紹分娩知識、臨產征象，以提高孕婦的保健意識與能力；告知其產后出血與情緒的相關性，以便做好情緒調整；及時補充維生素、鐵劑、葉酸等，以防貧血。②產時健康教育：分娩過程中，護理人員應把握好時機，向其介紹正常分娩知識，滿足其合理需求，分娩疼痛中應告知其不要過分激動；第二產程中應指導其正確的用力與屏氣方法，指導其宮縮時雙腿屈曲，深呼氣，宮縮間隙則保持肌肉放松；護理人員應沉著冷靜，仔細觀察產婦表情，多使用安慰、鼓勵性語言，避免其因情緒激動而導致出血。③產后健康教育：部分產婦多會因新生兒性別等原因而出現負面心理，護理人員應以樂觀向上的心態給予其情感支持，從而使其保持輕松愉快的心情。

1.3觀察指標：①產后出血：胎兒娩出24 h后當產婦陰道出血量＞500 mL時則視為產后出血，采用稱重法進行測量［2］；②護理滿意度：采用我院自制的護理滿意度調查表，滿分為100分，＞90分為非常滿意，80～90分為滿意，60～80分為一般，＜60分為不滿意。

1.4統計學方法：所有數據均使用SPSS17.0統計軟件包分析處理，計量資料以（）表示，以t檢驗，計數資料以（%）表示，進行χ2檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2　結 果

2.1兩組產婦產后出血情況：兩組患者經護理后，觀察組的產后出血發生率、產后出血量均明顯低于對照組（P＜0.05），見表1。

表1　兩組產婦產后出血情況（n，mL，%）

2.2兩組產婦護理滿意度比較：觀察組護理滿意度以97.5%（39例）明顯高于對照組的80.0%（32例）（P＜0.05）。

3　討 論

臨床上將胎兒娩出24 h后，產婦陰道出血量＞500 mL視為產后出血，其屬于產婦分娩過程中極為嚴重的并發癥，且來勢迅猛，若得不到及時有效的救治與護理，產婦極易因出血過多而出現休克甚至是死亡，故而臨床上加大了對產后出血的關注力度［3］。

近年來，隨著臨床護理模式的不斷優化與改革，生物醫學模式也逐漸呈現出生理-心理-社會的模式轉變趨勢，使臨床以往的以疾病為中心護理模式發展為以患者為中心的整體護理模式，其中一項重要的內容便是健康教育，其以健康為中心，通過護理人員對健康知識的傳播與行為干預，實現了未病先防、既病防變的目的，從而為患者提供生理、心理以及社會等方面的多項滿足，逐漸成為醫療質量的衡量指標。產婦圍生期給予其健康教育，不僅有利于幫助產婦掌握更多的分娩常識，從而積極樂觀從容的面對產程，還可促使其克服負面情緒，在心理上得到放松、愉悅，進而有效降低產后出血率，提高護理滿意［4-5］。

本研究結果顯示，給予對照組常規護理、給予觀察組施加健康教育后，觀察組的產后出血量與出血率均明顯低于對照組，且護理滿意度以97.5%明顯高于對照組的80.0%，充分表明健康教育在產后出血患者治療中的有效性，故而值得臨床推廣應用。

［1］ 馬萍霞.產后出血的原因分析及護理對策［J］.當代醫學，2010，23（18）:56-58.

［2］ 張海君.健康教育應用于產后出血護理中的效果觀察［J］.西南軍醫，2011，10（3）:1902-1903.

［3］ 孫霞.健康教育在136例產后出血患者中的效果分析［J］.現代預防醫學，2012，32（21）:2251-2252.

［4］ 顏秀英.健康教育在產后出血護理中的應用［J］.河北醫學，2010，32（12）:1148-1149.

［5］ 宋蓮.健康教育在產后出血護理中的應用及體會［J］.中國醫藥指南，2013，11（2）:221-223.

The Application of Health Education in Clinical Nursing Postpartum Hemorrhage

LI Xue-ling
（Department of Obstetrics and Gynecology， Tai'an Fourth People's Hospital， Tai'an 271000， China）

Objective Explore the use of health care postpartum hemorrhage educational application results. Method The 80 cases of postpartum hemorrhage patients in our hospital received randomly divided into control group and observation group， 40 cases in the control group underwent routine care， health education applied to the observation group， compared the effect of two groups of patient care. Results Two groups of patients after treatment，incidence of postpartum hemorrhage in the observation group， postpartum hemorrhage were significantly lower than control group， 97.5% of nursing satisfaction with significantly higher than 80.0%（P＜0.05）. Conclusions Postpartum hemorrhage Care Health Education adopted a significant effect， it is worth promoting.

Postpartum hemorrhage； Health education； Application results

R473.71

B

1671-8194（2015）24-0008-02