多次胰島素注射在妊娠期糖尿病患者中的療效觀察及安全性研究

龔信龍

（蒙陰縣人民醫院 產科，山東 臨沂 276299）

0 引言

鑒于妊娠期糖尿病的巨大危害，臨床針對確診患者，大多選擇對其實施飲食與作息以及運動等多方面的干預[1-2]。但是，實踐發現相應的效果不夠理想。積極的對患者實施必要的胰島素治療，也成為一種重要的治療手段[3]。本文的研究過程中，對妊娠期糖尿病患者實施多次胰島素注射治療，分析相應的臨床療效，并對相關的應用安全性進行觀察。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取100 例妊娠期糖尿病患者進行觀察，均為本院2017 年10 月至2018 年10 月收治的患者，年齡最小21 歲，最大35 歲，平均（28.01±1.37）歲。患者被隨機分為2 組實施不同的干預，每組均為50 例。實施常規干預的一組為對照組，聯合實施多次胰島素注射治療的一組為實驗組。組間比較顯示兩組基本情況無明顯差異，均P＞0.05。

1.2 治療方法

對照組在實驗開始后接受多種常規干預，包括健康宣教和飲食指導，以及日常作息干預等，并幫助患者制定一定的運動方案，指導患者科學鍛煉[4]。實驗組患者在對照組各項干預的基礎上聯合實施多次胰島素注射治療。具體方法為：對患者實施胰島素注射液治療，采用的給藥方式為多次皮下注射。給藥劑量為0.3-0.5 IU/（kg·d），每日給藥時間為餐前0.5 h，每日3 次[5]。每日定時對患者的血糖指標進行檢測，結合具體檢測數值，適當調整給藥劑量。

1.3 觀察指標

入組時患者均接受血糖水平檢測，在實驗結束后，再次實施檢測，觀察、比較患者的血糖控制效果。并專人記錄各種臨床并發癥發生情況，合計出總發生率。

表2 多次胰島素注射治療妊娠期糖尿病的臨床應用安全性評估（n，%）

1.4 統計學分析

將檢測所得兩組不同時間點的血糖水平數據結果以及合計所得并發癥總發生率統一導入軟件SPSS 18.0 中實施處理，相應的檢驗方式分別為t檢驗和卡方檢驗。在數據差異顯著性評估方面，均以P＜0.05 數據間差異具備顯著性的前提。

2 結果

2.1 不同治療方案在患者臨床血糖水平控制方面的效果比較

兩組患者臨床血糖水平控制效果差異顯著，實驗組干預后的餐后2 h 血糖水平與空腹血糖水平均明顯低于同一時間點的對照組（P＜0.05），見表1。

表1 不同治療方案在患者臨床血糖水平控制方面的效果比較（±s，mmol/L）

表1 不同治療方案在患者臨床血糖水平控制方面的效果比較（±s，mmol/L）

2.2 多次胰島素注射治療妊娠期糖尿病的臨床應用安全性評估

經臨床應用安全性評估，實驗組各類并發癥的總發生率明顯低于對照組，（P＜0.05），見表2。

3 討論

妊娠時期，女性身體的代謝情況會出現一定的改變，極易罹患妊娠糖尿病[6-7]。疾病會對患者的血糖水平產生顯著影響，并極易導致產后出血等多種嚴重后果的出現，臨床危害較大[8]。針對確診患者，常規干預大多包括飲食指導、運動干預等，但相應的效果往往并不夠理想。針對這一情況，可嘗試對患者實施必要的胰島素治療[9-10]。此次研究中，采用實驗分組的方式，對不同干預方案在妊娠期糖尿病患者臨床干預中的應用效果進行比較，以觀察、明確多次胰島素注射療法的臨床應用價值。最終的研究結果顯示，兩組患者臨床血糖水平控制效果差異顯著，聯合應用多次胰島素注射療法的實驗組干預后的餐后2 h 血糖水平與空腹血糖水平均明顯低于同一時間點的對照組，各類并發癥的總發生率則明顯低于對照組。即提示，實驗達到了預期的目標，充分證明了對妊娠期糖尿病患者實施多次胰島素注射治療效果確切且安全性良好。分析相關原因，可能是因此通過對患者實施多次胰島素注射治療，可以快速、持續地對患者體內的肝糖原輸出情況產生有效、持久的抑制作用。進而更為快速、有效、持續的改善患者的各項血糖水平指標，改善患者的體內糖代謝狀態[11]。同時，也有利于保證胎兒的健康，避免出現各種母嬰并發癥[12]。

4 結論

總之，經由此次實驗可以證實，在常規干預之余，對妊娠期糖尿病患者實施多次胰島素注射治療效果更為理想，且能夠有效降低多種并發癥的出現。