綜合性護理用于小兒腹瀉的臨床護理觀察

宋 穎

（大慶市龍鳳區人民醫院，黑龍江 哈爾濱 163711）

綜合性護理用于小兒腹瀉的臨床護理觀察

宋 穎

（大慶市龍鳳區人民醫院，黑龍江 哈爾濱 163711）

目的 探討綜合性護理用于小兒腹瀉治療中的護理價值。方法 選擇我院收治的108例腹瀉患兒，隨機分成研究組（n=54）與對照組（n=54），對照組采用常規護理，研究組則實施綜合性護理，比較分析兩組護理效果。結果 研究組患兒的治療總有效率為96.3%，對照組患兒的治療總有效率為81.5%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）；研究組腹瀉改善時間、嘔吐改善時間均明顯低于對照組（P＜0.05）。結論 將綜合性護理應用于小兒腹瀉治療中效果顯著，可以明顯改善患兒腹瀉與嘔吐等臨床癥狀，值得推廣與應用。

小兒腹瀉；綜合性護理；臨床護理

小兒腹瀉是由許多種病因以及多種因素所誘發的，好發于夏秋兩季［1］。治療此病的常見方法是藥物療法，但是在治療的同時如果能夠進一步加強臨床護理，則可以更好地幫助患兒緩解腹瀉等癥狀，進而大幅度提高臨床治療效果。我們對我院收治的54例腹瀉患兒在治療期間實施綜合性護理，獲得不錯的效果，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選擇我院收治的并得到臨床確診的腹瀉患兒108例，其中男58例，女50例；年齡3～37個月，平均年齡為（15.6±1.8）個月；病程1～6 d，平均病程為（2.3±0.8）d；輕度脫水患兒60例，中度脫水患兒48例。入選的研究對象隨機分成研究組（n=54）與對照組（n=54），兩組患兒的性別、年齡與病程等一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：兩組患兒在實施退熱、補液與糾正水電解質紊亂等臨床常規治療以外，均實施護理干預措施。其中，對照組采用常規護理，研究組則在常規護理基礎上實施綜合性護理。綜合性護理干預措施具體為：①密切觀察患兒的病情: 注意觀察患兒在臨床治療過程中出現腹瀉的次數及腹瀉減少的情況，同時也要觀察患兒大便性狀的改善程度以及患兒退熱情況。通過護理人員的細致的臨床觀察，可以幫助醫師確定是否存儲感染因素誘發的腹瀉，或者是非感染因素誘發的腹瀉。②加強飲食護理：對于目前是實施母乳喂養的患兒，則應該知道家長對其繼續進行母乳喂養，同時要告知母乳喂養患兒的母親在飲食中要少吃一些富含脂肪的食品，指導患兒家長盡量給患兒多飲用溫開水。患兒每次喂奶時間要適當縮短，這樣可以幫助患兒降低腸道負擔［2］。而對于人工喂養的患兒，則要指導家長對患兒應該適當吃些易消化的食物，注意要少量多餐，待小兒腹瀉好轉之后，可逐漸恢復患兒的正常飲食。③對患兒的家長加強健康教育，給患兒家屬多傳授一些關于小兒腹瀉的發病因素、疾病治療知識、臨床用藥的注意事項等等，同時要讓患兒的家屬進一步了解更多的小兒腹瀉的臨床并發癥。

1.3療效評定標準［3］。①治愈：臨床各種癥狀與體征已經消失，大便已經成形，大便次數≤3次/天，經鏡檢顯示正常；②好轉：臨床各種癥狀與體征有所減輕，大便基本成形，大便次數≤5次/天，經鏡檢顯示正常；③無效：臨床各種癥狀與體征治療前后沒有發生變化甚至更加嚴重，大便呈稀水樣，大便次數＞5次/天，經鏡檢顯示不正常。

1.4統計學處理：數據運用SPSS18.0統計分析，采用t檢驗或χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

2.1兩組患兒臨床療效比較：研究組患兒的治療總有效率為96.3%，對照組患兒的治療總有效率為81.5%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1　兩組患兒臨床療效比較

2.2兩組患兒腹瀉與嘔吐改善時間的比較：研究組腹瀉改善時間、嘔吐改善時間均明顯低于對照組（P＜0.05），見表2。

表2　兩組患兒腹瀉與嘔吐改善時間的比較（d）

3　討 論

小兒腹瀉這種常見性的小兒消化系統疾病不可忽視，此病如果難以得到有效的治療，則容易對小兒的生長發育會產生較大的影響。護理干預是臨床治療的重要組成部分。在小兒腹瀉治療過程中實施科學的護理干預措施則可以促進小兒疾病的恢復、小兒病情的康復［4］。

本研究顯示，研究組患兒的治療總有效率為96.3%，對照組患兒的治療總有效率為81.5%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）；研究組腹瀉改善時間、嘔吐改善時間均明顯低于對照組（P＜0.05）。研究提示，與常規護理比較，綜合性護理干預更有益于提升小兒腹瀉臨床療效。

我們的護理體會是，在護理過程中對患兒的臨床癥狀實施監測與觀察，則有益于幫助醫師辨別感染性或非感染性因素導致的腹瀉；對患兒及家長開展飲食護理指導，則能促進患兒腹瀉等癥狀的改善；給患兒的家屬加強健康教育，則可以提升患兒的家屬對小兒腹瀉之認識，減少家屬對小兒腹瀉的錯誤認知，進而提高家屬配合治療的積極性［5］。

綜上所述，與常規護理措施比較，綜合性護理干預能更好地改善小兒腹瀉的腹瀉與嘔吐等癥狀，大幅度提升臨床治療效果。

［1］陳永紅，童建明.護理干預對小兒秋季腹瀉治療及預后的影響［J］.齊魯護理雜志，2012，18（10）:25-27.

［2］謝葉玲，黃燕玲，陸雅，等.精細護理模式在小兒腹瀉中應用的效果評價［J］.中國實用護理雜志，2012，28（30）:63-64.

［3］溫治華，王利芳.整體護理程序在小兒腹瀉護理中的應用［J］.全科護理，2010，8（1）:195-196.

［4］蘆金萍，鄭訪江.循證護理結合中醫護理在小兒腹瀉中的臨床實踐［J］.中國優生優育，2013，1（1）:35.

［5］李樹珍.護理干預在小兒腹瀉患兒中的應用及效果觀察［J］.貴陽中醫學院學報，2013，34（3）:201.

R473.72

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1671-8194（2015）20-0269-01