針對(duì)糖尿病患者應(yīng)用健康教育對(duì)其生活質(zhì)量的影響觀察

邢登宇

（哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150076）

針對(duì)糖尿病患者應(yīng)用健康教育對(duì)其生活質(zhì)量的影響觀察

邢登宇

（哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150076）

目的 探討針對(duì)糖尿病患者開展健康教育的臨床效果以及對(duì)其生活質(zhì)量的改善情況。方法選取本院收治的182例糖尿病患者，隨機(jī)將其分為對(duì)照組與研究組各91例，對(duì)照組僅采用常規(guī)方式開展健康教育，研究組開展優(yōu)化健康教育。結(jié)果護(hù)理干預(yù)后，研究組病例的血糖水平與生活質(zhì)量評(píng)分均顯著好于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論合理的健康教育干預(yù)可顯著提高糖尿病患者的血糖控制效果，且能夠明顯提高病患日常生活質(zhì)量。

健康教育；糖尿病；生活質(zhì)量

糖尿病是危害人類生命健康的常見疾病之一，根據(jù)流行病調(diào)查顯示當(dāng)前我國約存在9000萬以上的糖尿病患者［1］，并且其良好血糖控制者不足全部病患的四成。在國民飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣逐漸變化的同時(shí)，疾病的影響范圍還會(huì)進(jìn)一步提升。臨床合理控制血糖水平時(shí)，不但需要常規(guī)的用藥、飲食及運(yùn)動(dòng)等措施，健康教育的重視程度也越來越高［2］。本次實(shí)驗(yàn)針對(duì)91例病患給予標(biāo)準(zhǔn)化持續(xù)健康教育措施，通過相關(guān)干預(yù)的開展患者病情控制與生活質(zhì)量均獲得顯著改善，現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)內(nèi)容報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：實(shí)驗(yàn)選取本院收治的糖尿病患者182例，均采用WHO制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)［3］獲得確診，且無合并精神異常與嚴(yán)重并發(fā)癥者。采用抽簽法將病例隨機(jī)分為對(duì)照組與干預(yù)組各91例，對(duì)照組患者中男47例，女44例，平均年齡（52.3±10.4）歲，平均病程（6.9±2.8）年；研究組患者中男45例，女46例，平均年齡（52.8±10.2）歲，平均病程（7.1± 2.4）年。兩組研究樣本間基本資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組：采用常規(guī)健康教育方式，確診后給予用藥指導(dǎo)，并交代日常血糖檢測方法，要求密切關(guān)注血糖水平控制狀況，在異常表現(xiàn)時(shí)立即回院處理。

1.2.2研究組：采用優(yōu)化健康教育模式，具體實(shí)施方法如下。①詳細(xì)講述疾病的發(fā)生與進(jìn)展知識(shí)，為患者樹立正確的疾病認(rèn)知，將日常血糖控制的重要性深入貫徹，提高病患自我防治意識(shí)。②定期開展健康教育的相關(guān)活動(dòng)，針對(duì)不同病情患者以每月或每周1次的方式進(jìn)行宣教講座，強(qiáng)化病患的疾病知識(shí)掌握程度。③依據(jù)患者病情程度差異，給予個(gè)性化健康教育內(nèi)容。綜合病患的長期血糖表現(xiàn)以及自我防治意識(shí)狀態(tài)對(duì)其進(jìn)行分組，血糖控制較差與防護(hù)意識(shí)欠缺者著重給予針對(duì)性宣教。④出院前對(duì)本組患者建立信息數(shù)據(jù)庫，將其基本信息與病情程度進(jìn)行良好記錄，為持續(xù)隨訪工作奠定良好基礎(chǔ)。隨訪護(hù)士每月均給予電話回訪，期間全面了解患者的血糖控制程度，并問詢用藥、飲食及運(yùn)動(dòng)等干預(yù)措施的依從狀態(tài)。同時(shí)，針對(duì)病患自我防治過程中的相關(guān)問題給予良好解答，一旦存在異常表現(xiàn)及時(shí)回院處理。

1.3觀察指標(biāo)：護(hù)理干預(yù)后針對(duì)兩組病例均開展血糖檢測，同時(shí)應(yīng)用生活質(zhì)量量表（QOL-BREF）進(jìn)行評(píng)分，量表中主要包括社會(huì)、心理、生理與環(huán)境四個(gè)維度，各維度總分均為100分，分?jǐn)?shù)越高表示生活質(zhì)量越佳。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料采用（）表示行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)，均以P＜0.05為比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)　果

護(hù)理干預(yù)后，研究組病例空腹血糖為（6.4±1.1）mmol/L，餐后2 h血糖為（8.2±1.2）mmol/L；對(duì)照組病例空腹血糖為（8.2±1.3）mmol/L，餐后2 h血糖為（11.1±2.8）mmol/L，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。同時(shí)，研究組病例的生活質(zhì)量各維度評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1　組間生活質(zhì)量評(píng)分比較（，分）

表1　組間生活質(zhì)量評(píng)分比較（，分）

組別　社會(huì)　心理　生理　環(huán)境對(duì)照組（n=91）56.9±11.7　60.6±9.3　62.2±10.2　52.4±8.7研究組（n=91）74.2±12.3　75.8±12.4　76.6±13.4　74.1±9.7 t值　6.23　5.92　5.38　6.47 P值　＜0.05　＜0.05　＜0.05　＜0.05

3　討　論

伴隨我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷變化，糖尿病發(fā)病情況越來越嚴(yán)峻，該疾病均為終身性伴隨，并且在病情進(jìn)展時(shí)還會(huì)繼發(fā)多種并發(fā)癥，進(jìn)而對(duì)病患的生命健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響［4］。既往研究均認(rèn)為單純依靠藥物以生活習(xí)慣對(duì)患者血糖進(jìn)行控制往往并無法獲得滿意的效果，越來越多的醫(yī)務(wù)工作者將其干預(yù)重點(diǎn)轉(zhuǎn)向?yàn)榻】敌檀胧?］。在本次實(shí)驗(yàn)中，針對(duì)91例糖尿病病患開展了優(yōu)化健康教育模式，在護(hù)理過程中通過多項(xiàng)教育內(nèi)容來提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)與重視，進(jìn)而加強(qiáng)日常血糖控制的依從程度。本組病患在接受健康教育后，其空腹血糖為（6.4± 1.1）mmol/L，餐后2 h血糖為（8.2±1.2）mmol/L，與對(duì)照組比較存在顯著優(yōu)勢，提示合理的健康教育能夠提升患者的血糖控制效果。同時(shí)，本組患者的生活質(zhì)量評(píng)分中，社會(huì)維度為（74.2±12.3）分，心理維度為（75.8±12.4）分，生理維度為（76.6±13.4）分，環(huán)境維度為（74.1±9.7）分，均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，進(jìn)一步證實(shí)優(yōu)化健康教育對(duì)病患的生活質(zhì)量也有顯著改善作用。

綜上所述，合理的健康教育干預(yù)可顯著提高糖尿病患者的血糖控制效果，且能夠明顯提高病患日常生活質(zhì)量。

［1］游進(jìn)會(huì)，王芳，都冬梅，等.在臨床路徑健康教育中應(yīng)用辯證施護(hù)對(duì)2型糖尿病患者生活質(zhì)量的影響［J］.四川中醫(yī)，2013，31（4）:143-145.

［2］阿吉古麗?吾布力斯木，王惠麗，李欣，等.針對(duì)性健康教育對(duì)老年2型糖尿病患者糖代謝及生活質(zhì)量的影響［J］.現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2014，56（8）:1528-1531.

［3］王艷華.老年糖尿病病人健康教育中存在的問題及護(hù)理對(duì)策［J］.中國傷殘醫(yī)學(xué)，2014，22（1）:265.

［4］陳曉玲，何桂英.門診健康教育對(duì)2型糖尿病患者生活質(zhì)量的影響觀察［J］.臨床醫(yī)學(xué)工程，2014，21（1）:110-111.

［5］王秀鳳.選擇性健康教育對(duì)糖尿病足治療中生活質(zhì)量的影響［J］.山西醫(yī)藥雜志，2014，43（8）:947-948.

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1671-8194（2015）16-0188-01