老年骨性關節炎社區康復治療體會

金玉英

【摘要】 目的：探討社區干預老年骨性關節炎康復治療的效果。方法：選取2013年2月到2014年10月我社區接診的老年骨性關節炎患者120例作為研究對象，將患者隨機分為觀察組（60例）和對照組（60例）。對照組采用老年骨性關節炎常規治療，觀察組在常規治療基礎上結合社區干預康復治療，比較兩組患者的治療效果。結果：觀察組VAS評分（2.31±2.12）分低于對照組VAS評分（3.45±2.31）分（t=2.151，P<0.05）。觀察組骨性關節優良率（91.67%）高于對照組骨性關節優良率（75.00%）（X2=6.001，P<0.05）。結論：在常規治療基礎上結合社區干預康復治療對老年骨性關節炎的治療康復具有明顯療效。

【關鍵詞】老年骨性關節炎；社區康復治療；治療體會

【中圖分類號】R684.3 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0780-02

骨性關節炎是一種常見的關節炎疾病，患者以老年人居多。老年骨性關節炎影響著老年人正常生活，嚴重時還會導致其喪失生活能力或永久傷殘[1] 。選取2013年2月到2014年10月我社區接診的老年骨性關節炎患者120例作為研究對象。探討社區干預老年骨性關節炎康復治療的效果。研究報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2013年2月到2014年10月我社區接診老年骨性關節炎患者120例作為研究對象。所有患者經醫學診斷均患有老年骨性關節炎且不存在其它對研究結果產生重大影響的疾病。將患者隨機分為兩組，觀察組（60例）和對照組（60例）。觀察組中男性患者35例，女性患者25例，患者年齡為50-70歲，平均年齡（65.1±2.3）歲；對照組患者中男性患者33例，女性患者27例，患者年齡為51-73歲，平均年齡（66.2±1.7）歲；兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料對比上均無顯著性差異（P>0.05）；具有可比性。排除智力障礙及精神類疾病患者，所有患者均知悉本組研究的方法和目的，并被詳細告知研究過程，簽署知情同意書。

1.2 治療方法：對照組采用常規老年骨性關節炎治療，包括口服藥物、痛點注射和偏振光治療。

觀察組在常規治療的基礎上結合社區干預康復治療。社區康復治療包括建立治療檔案，進行治療指導和康復鍛煉，同時配合心理疏導和健康教育。對于病情嚴重的患者進行電話隨訪及輕度用藥知識宣傳[2] 。

1.3 觀察指標：①VAS評分。根據VAS評分量表對患者疼痛程度進行評分。無痛為0分；輕度疼痛為1-3分；中度疼痛為4-7分；劇烈疼痛為8-10分。②骨性關節優良率。根據LYSHOLM評分量表對患者骨性關節功能進行評分。極優為91-100分；良好為75-90分；中等為50-74分；差為<50分。優良率=極優率+良好率。

1.4 統計學方法：所有數據均經SPSS21.0軟件進行統計分析對比，計數資料以百分率（%）表示，行X2檢驗，計量資料采用（ ±s）表示，采用t檢驗，以0.05為檢驗基準。

2 結果

2.1 兩組患者VAS評分比較：研究結果表明觀察組治療后疼痛評分低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

骨性關節炎（OA）是一種退化性關節炎疾病，臨床表現為關節疼痛、肢體僵硬、關節畸形等，患病者以老年人居多。老年骨性關節炎不僅給老年人正常生活帶來不良影響，嚴重時還會導致患者喪失生活自理能力或永久傷殘[3] 。

本次研究中對照組患者采用老年骨性關節炎常規治療，觀察組在常規治療基礎上結合社區干預康復治療。治療后觀察組VAS評分（2.31±2.12）分低于對照組VAS評分（3.45±2.31）分（P<0.05）。觀察組骨性關節優良率91.67%高于對照組骨性關節優良率75.00%（P<0.05）。研究表明在常規治療基礎上結合社區干預康復治療對老年骨性關節炎的治療康復具有明顯療效。邵成梅[4] 在《社區護理干預對老年骨性關節炎治療效果的影響》中對142例老年骨性關節炎患者進行研究，同樣以社區干預為觀察組，以正常治療為對照組。治療后觀察組VAS評分（2.31±2.26）分低于對照組VAS評分（3.51±2.41）分（P<0.05）。觀察組骨性關節優良率94.44%高于對照組骨性關節優良率83.09%（ P<0.05）。其研究結果與本次研究結果基本相符，進一步說明了社區干預康復治療對老年骨性關節炎的治療康復具有明顯療效研究。因此，在老年骨性關節炎康復治療時，我們可以積極推廣社區輔助康復治療以提高治療效果。

參考文獻

[1] 李濤，周謀望.骨關節炎的社區康復指導[J].中華全科醫師雜志，2012，11（6）：413-415.

[2]朱堅，胡紅艷，王淑萍，等.中醫藥社區干預骨性關節炎80例效果評價[J].中國中醫藥現代遠程教育，2011，09（10）：19-20.

[3]解月嬌，盧建華.社區開展骨關節炎健康管理的探討[J].中國全科醫學，2013，16（25）：2998-3001.

[4]邵成梅，范后寶.社區護理干預對老年骨性關節炎治療效果的影響[J].內蒙古中醫藥，2014，33（3）：161-162.