加強病房管理的點滴體會

彭麗

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0757-01

建立良好的病房管理有利于病人的治療與康復。但要使病人有一個整潔、舒適、安靜的環境卻要靠大家去關心、參與。現在就如何加強病房管理談幾點體會：

1環境的管理

1.1安靜的環境 首先病人人院時就為病人及家屬做好陪護探視制度的宣教，其次我們醫護人員要嚴格執行陪護探視制度并做好監督工作。但如果病房突然收治一個危重病人或病房中某一個病人病情惡化，那么這時病房的安靜就被擾亂，這主要是陪人較多，家屬及單位來人又不斷地向醫護人員詢問病情等，影響醫護人員工作和同病室的病人休息，而此時，病房護士先要將輕病人與重病人分開，然后要耐心的向家屬做勸說工作，讓家屬自覺遵守院內各項規章制度配合醫務人員救治。又如有的輕病人，別人休息他不休息或自己睡不著覺，就看電視、聽音樂而且聲音特別大，甚至約幾個病人或家屬在病房打牌、下棋，大聲談論等，影響他人休息，對這些病人，護士應關心體貼他們，并用換位思考的方式開導安慰病人，使病人自覺將電視關閉或將音量調到最小，聽音樂插上耳機，停止喧嘩，保持病房肅靜。每間病房配置的有床頭燈和地燈，病人入院時就告知，夜間盡量使用床頭燈或地燈，以防打擾其他病人休息，晚夜間護士進行操作和交接班時要做到“四輕”，也盡量使用床頭燈和地燈以免影響病人休息，在與病人交談時要將聲音放低或使用肢體語言，為病人營造一個安靜的休息環境。

1. 2 舒適的環境 為病人24小時提供熱水和洗澡的設施，使用床頭、尾都能搖起的病床方便病人采取舒適的臥位， 床下帶輪子方便推送行走困難和危重病人出外做檢查，而我們護理人員在彈性排班的原則下，早晨提前半小時上班， 協助護工一起整理病房，規范擺設，整理床單位，使病房保持整潔舒適，給病人一個良好舒適的治療環境。

1. 3 干凈、整潔的環境 病房需要保持干凈、整潔，但因病人各自的文化素養不同，有些病人往往把自己在家里的生活習慣帶到病房，常會出現隨地吐痰，亂扔煙頭，把大廳走廊的花盆當成煙灰缸，在室內或窗戶上牽繩晾衣、掛物、，往窗外和室內亂丟果皮紙屑和倒水等，只顧自己方便，未顧及病房的清潔、整齊的現象，對醫院的規章制度管理措施難以接受，對病房管理的意義了解甚少，有調查表明：通過對300名住院患者及陪護人員進行問卷調查，結果顯示：85%的人認為病房管理是醫院自身的事，與自己無關，僅有15%的人認為是醫患協作解決的問題，所以護士應從保持病房清潔整齊對病人身心調養的好處及大家都應尊重別人的勞動等方面，說服和督促他們養成良好的衛生習慣，從而保持病房的干凈整潔，而我們醫務人員也要隨時隨地做好督促和整理工作。

1.4 優美的環境 為病人提供單間、雙人間、三人間病房以滿足不同層次病人的需要，每間病房均有獨立的衛生間，配備的有電視、電話、餐桌、靠椅、衣柜等設施。在病區一角為病人提供寬敞明亮的休閑廳，擺放休閑桌椅，放置幾盆花草，提供報刊雜志，讓病人在治療的同時享受優美的環境，感受溫馨的服務。

2 病房安全管理

2. 1防止火災； 當病人入院時，告知病人及家屬病房設施的正確使用方法，加強醫護人員、病人及家屬的防火的意識。在病區的安全出口處或顯眼處放置滅火器，督促患者及家屬勿在病房內使用電爐、酒精爐、吸煙等，確保安全。

2. 2 防盜；病人入院時告知病人身上錢及貴重物品要妥善保管以免被盜，告訴病人在交完住院費用后將多余的錢存入附近的銀行并告訴病人銀行的方位，對于物品多又要經常使用不方便拿回家或家遠的病人我們提供場所為他們存放，并負責保管。我們醫務人員、病人及家屬均要警惕可疑人員的進出，發現問題及時報告。

2. 3 防跌倒 、防燙傷 衛生間、水房均使用防滑地板，并在醒目的地方貼有“小心滑倒、小心燙傷”等溫馨提示，對于行動不方便的病人在床旁加護欄，準備好開水，及時的詢問病人的需要，主動的幫助病人解決困難。

3 完善特需護理 隨著醫療改革的深入，醫院在激烈的市場競爭中求生存，求發展， 我們的管理也要根據求醫者的需求確定靈活的服務方式和手段，如設立特需病房為一些特殊病人提供一些特殊的服務，在病房內安置空調、微波爐、熱水器、提供辦公桌椅，為家屬設置陪護床等。對于一些危重病人如家屬強烈要求要護理人員24小陪護，那么我們可以報告主管領導在人員不緊張的情況下安排護理人員照顧，以滿足病人及家屬的需求。在普通病房我們不允許病人使用自帶電爐具等，但我們可以為病人提供微波爐以便熱飯，夜間為照顧病人的家屬提供陪護床，為需要保護隱私的病人提供屏風，在病區護士站備有針線、紙、筆等物品，以方便病人及其家屬使用。護士站臺面上還設有入院及出院流程，使病人及其家屬能夠較快地辦理出、入院。

4 預防交叉感染 預防交叉感染的關鍵是要做到勤洗手，我們醫務人員要嚴格執行，而且要告知病人洗手的重要性，另外要減少探視人員，對于患有感冒和其它易傳染疾病的探視人員護理人員應勸說禁止探視，對于兒童在人院時就應告知病人及家屬禁止帶入病房，對于一些病情危重、抵抗力低的病人更要禁止探視，而病人和病人之間切勿亂竄病房，并告知他們少去公共場所，防止交叉感染，必要時進行保護性的隔離和消毒。

5 病房財產的管理； 病房的財產管理不僅要靠我們醫務人員而且要靠病人及家屬共同來完成，首先我們醫務人員應自覺遵守交接班制度，對病區的生活設施（如桌子、椅子、暖壺、電視、電話及衛生間的馬桶等），要保持良好的備用狀態，其次病人入院時要給病人及家屬做好宣教，自覺愛護和保管好公共財物。

病房管理的關鍵是調動每位醫務人員的積極性，其次是給病人及家屬做好宣教工作以取得配合，任何一項工作，都要靠大家去努力完成，只有這樣才能把病房管理得井井有條，另外病房護士應掌握病人心理需要，給予正確引導，合理調整，使病人以最佳的心理狀態配合治療和護理促進病人早日康復。

參考文獻

[1] 魏慶霞，姜明霞，李 平.基層醫院病房管理淺析[J].護理管理雜志，2002，2（3）：34.

[2]韋政瑛.特需病房管理初探[J].醫藥管理，2002，23（12）：47.