如何做一名臨床帶教老師

王洪梅等

【中圖分類號】R562.21 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0702-020

臨床帶教老師是幫助剛剛下臨床的護(hù)生將理論知識轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)踐相結(jié)合的重要場所，也就是變知識為技能的場地。通過實(shí)習(xí)，護(hù)生可以更加熱愛護(hù)理工作，熟練掌握基礎(chǔ)理論和專業(yè)操作技能，為以后臨床護(hù)理工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，更好服用于當(dāng)今時(shí)代老齡化病人。通過臨床帶教，現(xiàn)將帶教體會(huì)介紹如下。

1 塑造老師形象

老師是知識的化身，是智慧的靈泉，是道德的典范，是人格的楷模，是護(hù)生們?nèi)松煽康囊啡恕W(xué)生臨床實(shí)習(xí)首先接觸的是帶教老師，老師的言行、舉止、儀表、工作態(tài)度和道德修養(yǎng)等往往不自覺地被學(xué)生所模仿、被潛移默化地接受，無一不影響到學(xué)生，特別是第一個(gè)臨床帶教老師，其言行往往會(huì)使學(xué)生終身難忘。因此，帶教老師不但要有精湛嫻熟的護(hù)理操作，豐富深厚的臨床經(jīng)驗(yàn)，靈活機(jī)動(dòng)的應(yīng)變能力，還必須要有舉止端莊、精神飽滿、和藹可親、滿腔熱情，給學(xué)生留下美好的印象，取得學(xué)生的信任和尊重。有積極向上的生活態(tài)度和無私奉獻(xiàn)的醫(yī)德修養(yǎng)，從而激發(fā)學(xué)生對護(hù)理事業(yè)的熱愛。帶教老師努力做到寓德育于智育之中，做學(xué)生的良師益友。

2 制訂合理帶教計(jì)劃

①護(hù)生初到科室，由于環(huán)境陌生，感到焦慮不安，手足無措。因此，帶教老師應(yīng)主動(dòng)熱情接待，向他們介紹該科的環(huán)境，人員結(jié)構(gòu)及職責(zé)，各種設(shè)備，治療室物品，搶救物品放置及使用，消毒隔離觀念和無菌操作技術(shù)，加強(qiáng)護(hù)生的觀察能力和動(dòng)手能力。帶教老師做到“一看”、“二講”、“三示范”，熟練掌握專科常規(guī)工作。②實(shí)習(xí)中期，帶教老師應(yīng)將重點(diǎn)放在護(hù)生技術(shù)操作水平上 ，鍛煉護(hù)生與患者的溝通能力和醫(yī)療文件書寫能力。③實(shí)習(xí)后期，培養(yǎng)護(hù)生綜合判斷能力和獨(dú)立處理問題的能力，老師給予護(hù)生機(jī)會(huì)，做到“放手不放眼”。

3 學(xué)生心理引導(dǎo)

護(hù)生初入臨床實(shí)習(xí)，表現(xiàn)為好奇心強(qiáng)，熱情高，但同時(shí)因?qū)εR床工作陌生而產(chǎn)生一定的緊張感甚至是恐懼感，具體工作中產(chǎn)生依賴性強(qiáng)，同時(shí)還難免出錯(cuò)。萬事開頭難，難在開始時(shí)的毫無經(jīng)驗(yàn)，難在因此而產(chǎn)生的心理障礙。作為帶教老師應(yīng)該保護(hù)學(xué)生的熱情，選擇合適的起點(diǎn)讓學(xué)生盡早地主動(dòng)參與而不是被動(dòng)旁觀，克服緊張恐懼感進(jìn)入角色。帶教老師對學(xué)生操作的每一步都要作出明確的指導(dǎo)，肯定學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)，對學(xué)生操作過程中的不足之處不應(yīng)在病人面前直言責(zé)備，應(yīng)該多鼓勵(lì)和指導(dǎo)學(xué)生，并糾正其動(dòng)作行為，這樣可避免傷害學(xué)生的自尊與自信。要求學(xué)生遵循操作規(guī)程，大膽實(shí)踐，同時(shí)老師依據(jù)學(xué)生的進(jìn)步情況，積極穩(wěn)妥地逐步放手不放眼讓學(xué)生工作，發(fā)揮其主動(dòng)性，拓展其能力，從而正確引導(dǎo)學(xué)生順利地進(jìn)入學(xué)習(xí)階段，完成實(shí)習(xí)任務(wù)。

4 專業(yè)思想的教育

護(hù)士的社會(huì)地位及工作環(huán)境已逐步得到了改善和提高，但由于工作的壓力及強(qiáng)度和待遇上問題，護(hù)理隊(duì)伍出現(xiàn)不穩(wěn)定現(xiàn)象。某些護(hù)士常常把對工作的不滿、分配上的不公等，毫無顧忌地發(fā)泄傾訴，使護(hù)生心里蒙上一層陰影，加之初入臨床體驗(yàn)到工作的繁忙，領(lǐng)教了有些病人對護(hù)士的蠻橫態(tài)度，其理想和現(xiàn)實(shí)產(chǎn)生強(qiáng)烈反差，對前途產(chǎn)生了渺茫和失落。因此，帶教老師對護(hù)生的專業(yè)思想不能忽視，盡量避免對工作流露不滿，要對護(hù)理工作充滿熱情，樹立對護(hù)理專業(yè)的自豪感，用實(shí)際行動(dòng)影響和感召學(xué)生，培養(yǎng)學(xué)生自尊、自愛、自強(qiáng)、自豪的心理素質(zhì)，堅(jiān)定所學(xué)專業(yè)的信念。

5 嚴(yán)格要求學(xué)生

醫(yī)護(hù)工作者肩負(fù)救死扶傷、實(shí)行人道主義精神的神圣職責(zé)。病人是我們服務(wù)的對象，病人的生命掌握在我們的手中，工作中要求學(xué)生認(rèn)真負(fù)責(zé)、仔細(xì)、踏實(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)，嚴(yán)格遵守護(hù)理管理規(guī)范、護(hù)理操作常規(guī)、法律法規(guī)及勞動(dòng)紀(jì)律，在嚴(yán)格的監(jiān)督下指導(dǎo)學(xué)生的技術(shù)操作。

6 分層次施教

臨床實(shí)習(xí)一方面要靠學(xué)生自身刻苦鉆研、勤學(xué)好問、積極進(jìn)取。另一方面需要帶教老師主動(dòng)進(jìn)行剖析講解、實(shí)地示范，根據(jù)自己的臨床經(jīng)歷和經(jīng)驗(yàn)，將學(xué)生的課堂知識和臨床實(shí)際工作有機(jī)地結(jié)合起來，提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力。我院實(shí)習(xí)生來源不同，層次有別，對理論知識掌握的程度、接受能力、操作技能都會(huì)有差異，根據(jù)不同的特點(diǎn)，有針對性的分層次實(shí)施帶教。如每做一項(xiàng)護(hù)理操作和治療都要求學(xué)生全面了解和掌握，布置學(xué)習(xí)任務(wù)，手把手教，做到放手不放眼，從嚴(yán)要求，學(xué)生必要時(shí)做好相應(yīng)筆記。同時(shí)加強(qiáng)護(hù)患溝通的技巧和各項(xiàng)制度、工作流程、操作規(guī)程的督促檢查。護(hù)生在完成一個(gè)科的實(shí)習(xí)后必須進(jìn)行理論和操作考試，老師對其在本科實(shí)習(xí)階段進(jìn)行綜合的評價(jià)和鑒定。同時(shí)多鼓勵(lì)學(xué)生勤學(xué)好問，老師做到有問必答，且答而必對絕對不能敷衍了事，誤人子弟。 護(hù)生是我們護(hù)理隊(duì)伍的后備軍，她們即將進(jìn)入臨床工作，為我們的事業(yè)增添活力、注入生機(jī)。培養(yǎng)一個(gè)高文化素質(zhì)、過硬的技術(shù)水平且熱愛護(hù)理專業(yè)的護(hù)生是當(dāng)前臨床護(hù)理教育核心。

7 加強(qiáng)師生溝通 建立師生關(guān)系

良好的師生關(guān)系，可以及時(shí)了解護(hù)生實(shí)習(xí)中存在的問題和生活需求，糾正不足，幫助所需。在工作中嚴(yán)格要求，生活中關(guān)心體貼，營造良好的師生關(guān)系。

8 定期召開座談會(huì)

實(shí)習(xí)即將結(jié)束時(shí)，召開護(hù)生座談會(huì)，分享實(shí)習(xí)期間的心得、體會(huì)、法律知識。對帶教老師人際關(guān)系和帶教能力的評價(jià)；對科室提出工作中合理化建議和意見。同時(shí)，老師對實(shí)習(xí)期間存在的問題也及時(shí)指出，這樣通過座談會(huì)方式，不但改進(jìn)教學(xué)方法，提高護(hù)理質(zhì)量。