淺談如何提高手術(shù)室護(hù)士的工作能動(dòng)性

付婷

【摘要】手術(shù)室的護(hù)士看似“小角色”，實(shí)需真功夫。她不僅是手術(shù)醫(yī)生的有力助手，更是搶救危急病人的主力軍。在培養(yǎng)和選拔手術(shù)室護(hù)士時(shí)，應(yīng)當(dāng)考慮到其潛質(zhì)，激勵(lì)護(hù)理人員不斷提高自身素質(zhì)，更好的為人民服務(wù)。

中 【關(guān)鍵詞】手術(shù)室 護(hù)士 工作 主動(dòng)素質(zhì)

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）02-0647-02

進(jìn)行手術(shù)治療和搶救的重要場(chǎng)所，隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步和發(fā)展，手術(shù)技能和范圍也在不斷改進(jìn)和擴(kuò)大， 手術(shù)室是醫(yī)院手術(shù)科室的質(zhì)量樞紐，其工作質(zhì)量的好壞，直接影響著醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和病人的安危。而所有手術(shù)的全部過程都要在手術(shù)室內(nèi)由護(hù)士協(xié)助完成，作為醫(yī)院手術(shù)室的護(hù)士，除了平時(shí)要承擔(dān)大量擇期手術(shù)外，而且還要承接急診手術(shù)，急診手術(shù)患者多為病情危急，病情多變，隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。這就要求手術(shù)室護(hù)士不僅要有高度責(zé)任感和嫻熟的業(yè)務(wù)技能，還要有良好的心理素質(zhì)和高尚的醫(yī)德修養(yǎng)，同時(shí)手術(shù)室護(hù)士不但要具備專科病區(qū)護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)，還必須要具備適應(yīng)手術(shù)室工作的特點(diǎn)和能力，本文就從共性和個(gè)性這個(gè)既相連又不同的角度探討一下手術(shù)室護(hù)士的基本素質(zhì)要求。

一政治思想和職業(yè)道德

作為一名護(hù)士，要熱愛護(hù)理專業(yè)，獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)，全心全意為患者服務(wù)，一切以患者為中心，有高度的責(zé)任感與同情心。工作中嚴(yán)格要求自己，一絲不茍。堅(jiān)守崗位，勤奮工作，隨時(shí)準(zhǔn)備接待急癥和搶救手術(shù)。遵章守紀(jì)，嚴(yán)格操作規(guī)程，不怕臟。不怕累，有犧牲個(gè)人利益的。崇高奉獻(xiàn)精神。與同事互尊互重，團(tuán)結(jié)協(xié)作，儀表端莊，語言規(guī)范，鉆研業(yè)務(wù)，精益求精。 要有強(qiáng)烈的責(zé)任心，同情心和進(jìn)取心，這些特點(diǎn)對(duì)手術(shù)病人有著極大地影響，具體反映如下：

1.責(zé)任心

手術(shù)過程中病人病情瞬息萬變，這就要求手術(shù)室護(hù)士在整個(gè)手術(shù)過程中嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，對(duì)每一塊敷料，每一把器械，每一個(gè)零件都要認(rèn)真清點(diǎn)，如果責(zé)任心不強(qiáng)，稍有疏忽，就有可能發(fā)生差錯(cuò)事故，給病人造成嚴(yán)重的傷害和痛苦。

2.同情心

手術(shù)病人情緒緊張，進(jìn)入手術(shù)室后面對(duì)陌生的環(huán)境和工作人員，往往更加恐懼，此時(shí)如果護(hù)理人員無視病人存在，病人會(huì)更加緊張，不能很好醫(yī)務(wù)人員配合，直接影響手術(shù)的進(jìn)行。護(hù)士在工作中必須保持良好的心態(tài)，保持穩(wěn)定，振作愉快的 情緒，以自己積極，樂觀的心態(tài)喚起患者對(duì)生活的熱愛，以分散其對(duì)病痛的注意力。應(yīng)有敏銳的觀察力和靈活主動(dòng)性。

3.進(jìn)取心

手術(shù)的成功，離不開護(hù)士的嫻熟的配合。手術(shù)室護(hù)士必須具有全面扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)技能，不僅要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、多專業(yè)的醫(yī)學(xué)護(hù)理知識(shí)和技巧以及急救知識(shí)、更強(qiáng)調(diào)的是對(duì)疾病系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)、熟練掌握無菌技術(shù)、各種搶救技術(shù)和各種精密先進(jìn)儀器的使用和保養(yǎng)，能應(yīng)用護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行評(píng)估和良好的溝通，并且有較強(qiáng)的分析能力、機(jī)智、靈活的應(yīng)變能力，有刻苦鉆研精神、創(chuàng)新精神。

二具有健康的體魄

1.身體素質(zhì)

手術(shù)室工作緊張、繁忙，長(zhǎng)期站立，精力高度集中，工作時(shí)間長(zhǎng)而不規(guī)律，是其他科室無法相比的，比如巡回護(hù)士不但要做好各種準(zhǔn)備工作外，還要觀察患者和執(zhí)行醫(yī)囑，還要時(shí)刻注意監(jiān)護(hù)儀上反應(yīng)的生命指標(biāo)變化.各種儀器的運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常等。時(shí)刻處于緊張狀態(tài)。有時(shí)，一臺(tái)大手術(shù)洗手護(hù)士需要站臺(tái)數(shù)小時(shí)，且注意力高度集中，即是腦力勞動(dòng)，又是體力勞動(dòng)。所以要想勝任這種特殊環(huán)境的特殊工作，就必須具備良好的身體素質(zhì)。增強(qiáng)自身防護(hù)意識(shí)，加強(qiáng)體育鍛煉，均可改善手術(shù)室護(hù)士的身體狀況。

2.心理素質(zhì)

手術(shù)室工作環(huán)境特殊，術(shù)中配合需要高度集中、搶救病人幾率高、精神長(zhǎng)期緊張、手術(shù)過程的連續(xù)性及生活的無規(guī)律性等，均可造成人體生物鐘紊亂。長(zhǎng)期超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，不但容易導(dǎo)致軀體疾病，而且造成心理疲勞，引起心態(tài)不穩(wěn)、行為準(zhǔn)確性降低、思維判斷失誤增加等，從而導(dǎo)致差錯(cuò)事故的發(fā)生。

三全面，精湛的專業(yè)技能

1.扎實(shí)的基本功

手術(shù)配合熟練，考慮問題周到全面，動(dòng)作敏捷迅速，這都需要手術(shù)室護(hù)士有堅(jiān)實(shí)的技能操作和理論基礎(chǔ)。

2.具備高度的無菌觀念

無菌技術(shù)是手術(shù)室最基本和最重要的操作技術(shù)，它貫穿于手術(shù)室的一切工作之中。要求手術(shù)室護(hù)士熟練掌握手術(shù)室空氣消毒，器械物理的、化學(xué)的消毒滅菌方法，配制消毒液的濃度及如何檢測(cè)，特殊感染手術(shù)后房間、器械、敷料的消毒方法。用高尚的道德情操和高度的責(zé)任心，為病人的生命安全把好每一關(guān)。

3.具備較完整的知識(shí)結(jié)構(gòu)，過硬的技術(shù)技能

手術(shù)室護(hù)理的科學(xué)性、技術(shù)性很強(qiáng)，涉及專業(yè)多，知識(shí)面廣，不僅要有護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)理論和基本技能，還要具有各相關(guān)科室、各種不同手術(shù)的有關(guān)知識(shí)，如麻醉知識(shí)、解剖知識(shí)、生理病理知識(shí)等，這就要求手術(shù)室護(hù)士刻苦學(xué)習(xí)，不斷深化自身知識(shí)內(nèi)涵，拓寬護(hù)理知識(shí)面，注重自我提高，使護(hù)理質(zhì)量來一個(gè)質(zhì)的飛躍。

四應(yīng)具有嚴(yán)肅認(rèn)真，一絲不茍的工作作風(fēng)

手術(shù)室的工作技術(shù)性強(qiáng)、責(zé)任重大。應(yīng)切實(shí)做好“五防”。

1.易發(fā)生差錯(cuò)事故的環(huán)節(jié)較多，除應(yīng)執(zhí)行“三查七對(duì)、一注意”以外，還應(yīng)執(zhí)行手術(shù)室的接病人“七核對(duì)”制度（核對(duì)床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位），執(zhí)行口頭醫(yī)囑的核對(duì)制度。

2.術(shù)中防止摔傷、燙傷、壓傷，應(yīng)做到合理使用保護(hù)用具，使用高頻電刀接好負(fù)極板，消瘦病人，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，易損傷神經(jīng)的體位應(yīng)做好襯墊工作。

3.防止異物存留于傷口內(nèi)，做到“四清點(diǎn)”，術(shù)前、術(shù)中、術(shù)畢、關(guān)閉有腔隙的臟器前。

4.防止麻醉意外的發(fā)生，仔細(xì)觀察病人的生命體征及聽取病人的主訴，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。

5.防止弄錯(cuò)或丟失標(biāo)本，將術(shù)中取下的標(biāo)本及時(shí)放在標(biāo)本容器內(nèi)，并標(biāo)明科別、姓名、床號(hào)、標(biāo)本名稱。如標(biāo)本細(xì)小，應(yīng)盛于加蓋的小瓶中，以防遺失，及時(shí)浸泡于10%的甲醛溶液中，術(shù)畢及時(shí)送檢。

五要有強(qiáng)烈的急診觀念及良好的應(yīng)急能力

因?yàn)榫C合醫(yī)院的手術(shù)室，隨時(shí)都有急重癥患者需要進(jìn)行手術(shù)搶救，如顱腦外傷、內(nèi)臟大出血、宮外孕等。這些病人隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)，這就要求我們具有強(qiáng)烈的急診觀念，搶救時(shí)必須爭(zhēng)分奪秒，迅速準(zhǔn)確，忙而不亂-穩(wěn)、準(zhǔn)、快。充分體現(xiàn)出時(shí)間就是生命。熟練掌握各種搶救技術(shù)，熟知各種儀器的使用方法，并能迅速查出儀器的一般故障，并能夠及時(shí)排除，使手術(shù)順利進(jìn)行。在施行手術(shù)中，思維集中，細(xì)微觀察病情變化，判斷準(zhǔn)確，反應(yīng)敏捷，忙而不亂。對(duì)隨時(shí)可能發(fā)生的意外情況不驚慌，不急躁，沉著冷靜，情緒穩(wěn)定。有較強(qiáng)的自我控制能力和應(yīng)變能力。

綜上所述，手術(shù)室的護(hù)士看似“小角色”，實(shí)需真功夫。她不僅是手術(shù)醫(yī)生的有力助手，更是搶救危急病人的主力軍。在培養(yǎng)和選拔手術(shù)室護(hù)士時(shí)，應(yīng)當(dāng)考慮到其潛質(zhì)，激勵(lì)護(hù)理人員不斷提高自身素質(zhì)，更好的為人民服務(wù)。