張憲萍
【摘要】 目的:探討糖尿病人臨床護理中糖尿病護理小組的作用。方法“本次共選擇糖尿病患者240例,均為我院2012年1月—2013年1月收治,并選取100名非糖尿病專科護理人員,成立糖尿病護理小組,并組織培訓,參與臨床護理,就管理前后臨床資料進行比較。結果:與培訓前比較,培訓后教育方法、教育內容、飲食指導、運動指導、血糖監測指導、用藥指導、急性并發癥處理、預防并發癥指導、出院指導掌握情況評分均居較高水平,差異有統計學意義(P<0.05)。培訓前口服降糖藥率為75%,足部護理率為70%,自我監測率為72.9%,胰島素治療率為66.7%,培訓后分別為100%、95.8%、93.8%、99.2%,有統計學差異(P<0.05)。結論:針對非糖尿病專科護理人員,糖尿病護理小組積極開展糖尿病服務技能和專業知識培訓,可使非糖尿病專科護理人員服務技能和專業知識水平有效提高,為糖尿病患者提供更優質的服務,使糖尿病患者對專科知識加以了解和掌握,在糖尿病控制中發揮主觀能動性,提高遵醫依從,進而減少并發癥的發生,使血糖水平得到較好控制,促使整體生活質量的改善,具有非常重要的應用價值。
【關鍵詞】糖尿病護理小組;臨床護理;作品
【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2015)02-0594-01
臨床代謝疾病當中比較常見的就是糖尿病,糖尿病通常就是指因為人體內部的胰島素分泌異常,從而使得血液中的葡萄糖不斷的積壓,這種疾病還會引發非常多的并發癥,所以患者也需要不斷的進行治療,甚至這種治療會貫穿患者患病之后的生活,糖尿病患者的護理是一個十分重要的內容,在傳統的護理工作中,主要負責人員是分泌內科的醫務工作者,護理人員在糖尿病知識方面是相對比較缺乏的,對科室內部的工作比較重視,但是對糖尿病患者的實際情況并不是十分重視,同時在護理的過程中醫護人員需要給患者普及相關的知識,這樣就需要提高自己的工作水平和工作質量,這對提高患者的生活的品質有著十分重要的作用。
1、資料與方法
1.1一般資料
本次共選擇糖尿病患者240例,均為我院2012年1月—2013年1月收治,男140例,女100例,年齡17~85歲,平均(42.2±2.7)歲,均與WHO制定的相關診斷標準符合。抽取100名非糖尿病專科的護理人員,年齡21~35歲,平均(27.2±1.9)歲。取得護士資格64名,護師資格36名;本科30名,專科70名。均自愿簽署本次實驗知情同意書。
1.2方法
1.2.1人員構成
這些參加人員來自于醫院的每一個單元,這些患者是按照雙向選擇和自愿的原則執行,同時護士長有對相關人員決定的權利,報名者要在初期的時候就接受護士長的檢驗和審查,檢查的內容中也包括很多的內容,收看了能力和英語能力以及對糖尿病的了解程度等等都要進行綜合的考量,在對這些要素進行考察和對比之后才能選擇合適的人選。
1.2.2組員的職責
在日常的工作中需要學習和糖尿病護理工作相關的知識和技能,這樣才能提高護理人員自身的護理水平,在自身可以為病人提供很好的護理之后還能夠給很多病人提供理論上的知識。還要在實際的工作當中做好指導和培訓,還要參加到血糖儀和胰島素比操作具體流程的操作培訓當中,提高基礎操作的規范性,組員還要了解臨界危險血糖值的制定過程,同時還要有解決護理中出現緊急情況的能力,對臨時出現的任務要積極的參與和接受。
1.2.3小組運行
在小組運行的過程中要根據實際的情況來進行相關內容的培訓,每個月都要抽出半天的時間組織課程,在這一課程當中要實現和其他科室的交流,另外教師也應該重視專業知識的傳授,還要組織更多的相關內容的學習,在自己的小組當中也可以選擇2個專門負責協調的人員,他們主要是負責建立小組內部的通訊簿,讓組員能夠更好的取得聯系和溝通,其中對郵件和課件的分配和處理就是一個非常重要的內容。在這一過程中還要能夠接受其他人員的控制和監督。
1.2.4小組培訓
首先是專科護理教育理論。在工作的過程中要選擇一些專業的培訓人員,在小組剛剛成立的時候要以演講的技巧和人際的風格,這樣就可以讓培訓人員更好的自信,同時也應該對自己的職業形象進行塑造,老師還要對講課過程中所需要的技巧進行講解,教師在教學的過程中也要充分的了解每一個受訓人員的特點,激發他們的優勢,從而也提高了自己的授課水平。其次是專業知識方面的培訓,培訓小組的成員要對糖尿病相關的知識進行詳細的講解,為受訓人員講解一些糖尿病的一些飲食上的誤區和生活方式上的一些調整,同時如果患者正在處于妊娠期應該如何進行護理等等,這樣才能在基礎上更好的對其進行更好的處理。再次是護理技能上的培訓。在教學的過程中需要詳細的護理知識,主要可以將其分成兩個階段,第一個階段可以進行糖尿病的知識上的培訓,這種培訓在每一個月可以進行三次,組長負責授課,這樣可以促進護理人員的知識和技能以更快的速度得以提升,同時也可以提高護理人員的綜合能力,還要在這一過程中舉辦相應的活動和競賽,以此來提高人們參加培訓的熱情。最后是進修和培訓,糖尿病護理小組的負責人可以帶領小組的成員到外地進行進修和學習,這樣也更加有利于護理人員個人的成長。可以讓醫務人員在以后的工作中可以更好的對糖尿病的患者進行護理和指導,從而也提高了護理的質量。
2、結果
與培訓前比較,培訓后教育方法、教育內容、飲食指導、運動指導、血糖監測指導、用藥指導、急性并發癥處理、預防并發癥指導、出院指導掌握情況評分均居較高水平,差異有統計學意義(P<0.05)。培訓前口服降糖藥率為75%,足部護理率為70%,自我監測率為72.9%,胰島素治療率為66.7%,培訓后分別為100%、95.8%、93.8%、99.2%,有統計學差異。
3、討論
糖尿病在臨床屬慢性綜合性疾病,由多種原因引發,患病程度及病因不同,觀察臨床表現,也存在系列差異,另外,患者病發糖尿病后,機體多個器官或系統有較高的并發癥發生風險,造成程度不等的損害,單純實施針對并發癥預防或糖尿病治療的方法,較難保障預后,故綜合醫護才可使糖尿病患者病情得到控制。通過專科護理的實施,可使糖尿病患者對專科知識進行掌握,主動參與血糖控制的熱情提高,并付諸實際行動,進而使血糖得到控制降低并發癥發生率,促使生活質量改善,與新型以患者為中心的醫護模式符合,是社會進步的外在體現。
參考文獻
[1] 劉春雨.開展糖尿病聯絡員的做法與體會[J].西部醫學.2011(09)
[2]韓菊紅.Ⅱ型糖尿病患者心理性胰島素抵抗的原因分析與護理[J].西部醫學.2011(07)