心理護理干預對異位妊娠治療效果的研究

李鄒

【摘要】 目的 淺析心理護理干預對異位妊娠治療效果的影響，為臨床異位妊娠治療護理提供參考依據。方法 選取于2013年1月—2015年9月期我院婦科收治的112例異位妊娠手術治療患者作為研究對象，隨機分為實驗組和對照組，對照組進行必要的常規護理， 實驗組在常規護理的基礎上給予針對性的個體化心理護理干預，采用焦慮自評量表 SAS對比分析評估兩組患者護理干預前后焦慮水平，并評估患者對疾病相關知識和技能的掌握情況及對工作人員的滿意程度。結果 干預后實驗組患者對疾病相關知識的掌握情況及對醫護人員的滿意程度均較對照組高，并且干預后實驗組SAS分值明顯低于對照組（P<0.05），差異有統計學意義，并且。結論 個體化的心理護理干預應用于異位妊娠護理效果良好，可有效緩解患者的焦慮抑郁情緒，并能提高患者對相關疾病知識的掌握情況，改善醫患關系，值得臨床護理推廣和應用。

【關鍵詞】異位妊娠；心理護理干預；效果評價

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0576-01

異位妊娠（ectpic pregnancy）是婦產科常見的急腹癥之一，如不及時診斷處理，異位妊娠破裂可致患者休克死亡[1] 。近年來，其發病率有逐漸上升和年輕化的趨勢[2] ，由于患者常伴有明顯的焦慮緊張等負性情緒，因而更應引起重視，給予其生理和心理上的支持[3] 。為此，我院婦產科特就此開展了心理干預護理應用于異位妊娠，并取得了良好的護理效果，有效地緩解了患者焦慮抑郁情緒，特報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年1月—2015年9月期我院婦科收治的112例異位妊娠手術治療患者作為研究對象，隨機分為實驗組和對照組，每組各56例，實驗組年齡為16～42歲，平均年齡（24.1±7.6）歲，對照組組年齡為17～41歲，平均年齡（23.8±7.4）歲。有生育史者64例，無生育史者47例。兩組患者一般資料無顯著性差異，研究具有可比性。

1.2 方法

對照組進行必要的常規護理， 實驗組在常規護理的基礎上給予針對性的個體化心理護理干預（包括：飲食指導和心理護理、疾病知識護理，同時對護理效果進行動態觀察）。采用焦慮自評量表 SAS對比分析評估兩組患者護理干預前后焦慮水平，并由自制調查問卷評估患者對疾病相關知識和技能的掌握情況及對工作人員的滿意程度。

1.21護理措施：①密切觀察患者病情變化、生命體征，避免漏診、誤診。②告知患者及其家屬病情發展特征，如出血增多、腹痛加劇、肛門墜脹感加重等提示病情惡化，應及時告知醫護人員，以便及時發現。③囑患者臥床休息，避免不必要的活動，以減少異位妊娠破裂可能性。④指導患者合理膳食，增強抵抗力。⑤加強心理護理，積極與患者交流談心，取得患者的信任，向患者及家屬講述治療的必要性。⑥營造和諧舒適的環境氛圍，保持安靜有序氣氛，從而減少和消除患者的焦慮、恐懼心理[4] 。

1.3統計學處理

選用SPSS20.0對所得數據進行統計學分析，采用 表示，行χ2檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

實施干預前實驗組和對照組SAS評分指數兩組差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。實施干預后，兩組患者焦慮自評量表（SAS）評分均有所降低，但實驗組焦慮自評量表（SAS）評分指數明顯低于對照組 （P<0.05），表明差異具有統計學意義。同時患者實驗組在對疾病相關知識的掌握情況及對工作人員的滿意程度上也優于對照組，由此可見個體化的心理護理干預應用于異位妊娠護理效果良好，可有效緩解患者的焦慮抑郁情緒，并能提高患者對相關疾病知識的掌握情況，改善醫患關系，值得臨床護理推廣和應用。（見表一、表二）

3討論

近年來，醫患矛盾越來越尖銳，婦產科作為目前醫療糾紛最多的科室之一，更應該引起注意。異位妊娠作為婦產科最常見疾病之一，近年來有逐年上升趨勢，并且呈現年輕化，對患者身心健康造成嚴重的危害。由發病的社會復雜性，患者大都存在比較嚴重的恐懼、焦慮等負面情緒，醫護人員應更加更加注重給予其相關的生理和心理支持。應密切觀察患者病情變化，及時給予患者心理疏導、放松訓練、健康教育，為患者提供更多的人文關懷[5] ，提高患者抗打擊能力，從而減輕焦慮等負面情緒， 以更有利于其配合治療。

本研究中，實施干預前實驗組和對照組SAS評分指數兩組差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。實施干預后，兩組患者焦慮自評量表（SAS）評分均有所降低，但實驗組焦慮自評量表（SAS）評分指數明顯低于對照組 （P<0.05），表明差異具有統計學意義。同時患者實驗組在對疾病相關知識的掌握情況及對工作人員的滿意程度上也優于對照組。

綜上所述，可見體化的心理護理干預作為一種新的而值得推崇的護理模式，可有效緩解患者的焦慮抑郁情緒，能提高患者對相關疾病知識的掌握情況，并還能改善醫患關系，值得臨床護理推廣應用和相互學習。

參考文獻

[1] 唐龍英，徐東英，倪倩，曹蕾.異位妊娠發病趨勢和臨床診治分析[J].實用婦產科雜志，2012，09：789-792.

[2]羅菊玉.凱里市1994～2004年異位妊娠流行病學分析[J].中國婦幼保健，2008，08：1114-1115.

[3]張英杰，徐雪梅，杜春霞.異位妊娠心理狀態調查分析及心理護理[J].解放軍護理雜志，2008，11：25-26+28.

[4]洪瓊.異位妊娠患者診療過程心理狀況及相關因素分析[D].安徽醫科大學，2012.

[5]黃云先.異位妊娠手術患者的圍手術期心理護理[J].中國當代醫藥，2009，20：88-89.