高職護生內科護理實訓教學中護理禮儀的應用

楊艷梅

【摘要】 內科護理實踐教學中護理禮儀的應用，能夠提高護生自身修養，不僅掌握內科護理學理論基礎，熟練操作技能，而且培養護生服務意識，樹立護理新理念，引起護生積極的情感體驗，變被動為主動，提高護理質量。

【關鍵詞】護理禮儀； 高職護生；實踐教學

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0563-020

護理禮儀是指護理人員為服務對象提供護理服務時應該遵守的行為規范[1] 。隨著現代化醫學模式的轉變、護理專業的發展，嚴格護理管理、完善護理程序、強化護士高度的責任感，對護士的素質、知識、能力提出了更高的要求。然而，貫穿這些要素的同時，護士禮儀已成為當前護理教育中急需解決的問題，是臨床護理工作的內在品質和靈魂。

在內科護理實踐教學中，不僅局限于單純的技術操作，我們更注重護理禮儀的培養，使高職護生能尊重患者、理解患者，合理引導患者等服務禮儀要求。現將我們教學實訓經驗介紹如下。

一、任課教師言傳身教

我們護理專業的教師擔負著講授專業知識和護理禮

儀的雙門課程，“學高為師，身正為范”，教師是學生的榜樣，教師講授豐富專業理論知識的同時，良好的護理禮儀對護生會起到潛移默化的作用。教師帶領護生醫院見習進入病室時，教師先將自己和護生介紹給病人，在和病人交流過程中體現禮貌和關愛，在為病人測量血壓時，先讓病人做好準備，告訴病人放松、詢問有沒有服用過影響血壓的藥物、安靜臥床休息五分鐘等，并適時給予針對性的飲食、服用降壓藥物、休息等方面的健康宣教；血壓測量完成后，對病人的配合表示感謝。整個操作過程讓護生耳濡目染地感受到禮儀服務能夠創造一個充滿人文精神的醫療環境，使護生對從事的護理專業充滿成就感、自豪感。良好的護理禮儀有助于緩解當前因各種原因所導致的醫患關系緊張[2] ，也是護士素質，道德修養，行為氣質的綜合反映[3] 。

二、實踐教學中運用護理禮儀

依據教學大綱，對進行實訓的內容建立內科護理案例題庫。選擇臨床上與護理操作技能相關的常見病例，設置出2-3個簡單、突出的護理問題，營造出臨床護理工作場景。護生有針對性地準備用物，自由組合小組，在技能操作練習中應視教室為模擬病房，如何組織交流語言，語言與動作怎樣才能配合得更好，要求醫護禮儀理念融入到各項護理操作中。

（一）體驗錄像式教學

模擬病房實訓中，護生互相作為被操作的對象，操作中有同學在一旁用手機錄像。如床旁心電圖檢測，胸前導聯和肢體導聯的連接。在操作中，除了要求導聯連接位置必須準確，會看一些特征性心電圖外，要求融入禮儀因素，如微笑、尊稱、問候、合理解釋、保護隱私、詢問病人感受、道謝等。讓護生有身臨其境感，培養護生良好的溝通能力，操作時“心里有患者”，逐漸變得會“說”會“講”，即能夠在操作中通過一言一行、一舉一動去傳遞護理人員親和、友好的情感。這種模擬教學利用各種模擬手段再現臨床的工作場景，為護生提供一個無風險的學習臨床知識和技能的條件與環境[4] 。

通過體驗錄像式教學，同組同學互相觀看錄像，互相分享，互相討論存在的不足，如何改進，將人文、溝通、評估等相關理念貫穿于實訓操作中，使護生對醫護禮儀的運用從根本上得到深刻認識。

（二）小組討論式教學

小組討論學習可以促進護生團結友愛、互幫互學、共同解決問題的良好學習氛圍[5] 。例如對慢性阻塞性肺疾病患者的健康宣教，即住院期間的口頭宣教，包括正確咳嗽方法、翻身扣背、縮唇呼吸、腹式呼吸、氧療濃度、氧療時間。發放疾病相關資料，講解有關用藥知識，護生分小組在課外收集資料，準備課件，上課時選代表講解，同組護生可以相互補充。討論慢性阻塞性肺疾病健康教育實施方法：住院期間側重于康復護理措施和氧療規范方法；出院后討論側重于患者康復護理措施和家庭氧療應用體驗，電話隨訪等。整個過程要求讓患者和家屬陪護感到溫馨的關懷，只有成功的交流，掌握溝通藝術，才能實施有效的護理措施。

三、實訓考核

內科護理學實踐教學課程安排中，專門預留4學時時間護生互考互評。確定考試范圍即護理技術強化訓練項目，學生抽簽考核，抽到的題目要求護生自己設置案例或者場景等，并抽取2名學生做監考員，要求核心技能內容占50%，無菌技術占25%，醫護禮儀占25%。考察操作者能否真正融入到“護士”角色中，能否根據“患者”具體情況靈活應用護理技能、醫護禮儀。包括對待患者態度和藹、操作動作輕穩、患者安全舒適、保護隱私，考核案例不同，稱呼、解釋及交代就不盡相同，讓護生塑造符合職業特征的服飾、發型、微笑服務、目光語，要求護生站立有相、坐落有姿、行走有度、下蹲有態、舉手有禮、開、關門無聲的良好醫護禮儀。

通過實訓考核，讓護生獲得反復多次的知識與技能的反饋和矯正，不僅技術水平扎實、嫻熟，醫護禮儀運用也恰如其分。護理禮儀是21世紀護理人員應具備的職業素質要求，也是現代護理人員更好地完成護理工作必備的技能之一[6] 。

綜上所述，護生醫護禮儀的應用是實踐教學中必不可少

的一個環節，通過實訓，不僅能夠整體提高護生自身修養，還能使護生自己運用美學，強化護理禮儀，在臨床工作中給予患者溫暖、關心、體貼和關懷，樹立了護理新理念，提高護理服務質量。內科護理實踐教學中貫穿醫護禮儀，不僅提高護生操作技能，而且培養了護生社會適應能力，為護生盡快進入臨床工作打下堅實基礎。

參考文獻

[1] 劉宇.醫護禮儀. [M].北京：人民衛生出版社，2006：8—10.

[2]魏晉才，薛公偉.基于以病人為中心原則的醫護服務禮儀培訓探討.醫學與社會，2009，22（3）：27—28.

[3]張洪峰.門診實施護理禮儀服務的效果觀察.護理研究，2003（s1）：145.

[4]萬學紅，姚巡，卿平.現代醫學模擬教學的發展及其對醫學教育的影響[J].中國循證醫學雜志，2008，8（6）：413-415.

[5]張麗萍，劉巍.婦產科實踐教學中培養護生人文關懷能力的探討.護理實踐與研究，2013，10（9）：106—107.

[6]席淑華，周立，張曉萍，等.開展禮儀服務提高服務質量.中華護理雜志，2001，36（12）：929—931.