環丙沙星聯合氨茶堿治療慢性阻塞性肺氣腫

厲建武

【摘要】 目的：對環丙沙星聯合氨茶堿治療慢性阻塞性肺氣腫的臨床效果進行研究。方法：選取于2013年12月-2014年12月期間在我院接受治療的76例慢性阻塞性肺氣腫患者并隨機分兩組進行對照研究，對照組患者給予氨茶堿治療，治療組患者給予環丙沙星聯合氨茶堿治療，對兩組的臨床效果進行對比。結果：對照組患者的治療總有效率為78.9%，不良發應發生率為18.4%；治療組患者的治療總有效率為94.7%，不良發應發生率為5.3%，兩組對比差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。結論：對慢性阻塞性肺氣腫患者采取環丙沙星聯合氨茶堿治療具有顯著的臨床效果，不僅能夠快速改善患者的肺部功能，還能大大降低不良反應發生情況，值得在臨床實踐中廣泛應用。

【關鍵詞】環丙沙星；氨茶堿；慢性阻塞性肺氣腫

【中圖分類號】R563.3 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0370-02

慢性阻塞性肺氣腫是致死率位居老年人死亡疾病前列的一種臨床疾病，以咳痰、慢性反復咳嗽，伴有呼吸困難等癥狀，且呈進行性加重等為主要的臨床癥狀，對患者的身體健康和生活質量造成了嚴重的影響[1]。選取于2013年12月-2014年12月期間在我院接受治療的76例慢性阻塞性肺氣腫患者，隨機分兩組對氨茶堿和環丙沙星聯合氨茶堿治療的效果進行對照研究，同時將研究結果報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 取于2013年12月-2014年12月期間在我院接受治療的76例慢性阻塞性肺氣腫患者作為本次的研究對象，所有患者均經肺功能檢查、血氣分析、血液檢查、X線檢查等一系列常規檢查確診為慢性阻塞性肺氣腫。根據治療方法的不同，采用隨機數字表法將患者分為對照組和治療組各38例患者。對照組中有男性患者20例，女性患者18例；年齡50-88歲，平均年齡（64.8±5.5）歲；病程2-13年，平均病程（7.4±2.3）年。治療組中有男性患者22例，女性患者16例；年齡52-85歲，平均年齡（65.1±5.3）歲；病程3-15年，平均病程（7.6±2.2）年。兩組患者在性別、年齡以及病程等一般基本資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組患者給予氨茶堿治療：0.3g/次氨茶堿（海南制藥廠有限公司制藥一廠生產，國藥準字 H4102074，規格0.1g/片），3 次/d于早中晚飯后口服。

1.2.2 治療組 治療組患者給予環丙沙星聯合氨茶堿治療：0.3g/次氨茶堿（海南制藥廠有限公司制藥一廠生產，國藥準字 H4102074，規格0.1g/片），3 次/d于早中晚飯后口服。1.0g/次環丙沙星（昆明制藥集團股份有限公司生產，國藥準字H53020811，規格1.0g/片）3 次/d于早中晚飯后口服。[2]

1.3 療效標準 （1）臨床效果：顯效：患者的體征、臨床癥狀全部或基本消失，臨床表現顯著改善；有效：患者的體征、臨床癥狀有所改善，臨床表現有所好轉；無效：患者的體征、臨床癥狀以及臨床表現均未好轉，或者患者病情加重。治療總有效率（%）=（顯效患者+有效患者）/總患者人數×100%。（2）觀察兩組患者用藥后的不良反應并進行對比。

1.4 統計學分析 對本文所得實驗數據均采用SPSS 12.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床效果比較 經過一段時間的治療后，對照組38例患者中，顯效18例，有效12例，無效8例，對照組患者的治療總有效率為78.9%；治療組38例患者中，顯效29例，有效5例，無效2例，治療組患者的治療總有效率為94.7%，兩組對比差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者的不良反應情況比較 對兩組患者的不良反應發生情況進行對比，對照組患者共有7例出現不良反應，其中包括4例輕度惡心、上腹不適，3例輕度的腹脹腹瀉，對照組的不良發應發生率為18.4%；治療組患者共有2例出現不良反應，其中包括輕度惡心、上腹不適和輕度的腹脹腹瀉各1例，治療組的不良發應發生率為5.3%，兩組對比差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

慢性阻塞性肺氣腫一般是由其他肺部疾患或慢支發展形成，老年人群的發病率較高，并且隨著年齡的增多該病的發生率也大幅度升高，并且隨著病情的進展，患者會出現頭痛、紫紺、神志恍惚、嗜睡等呼吸衰竭癥狀，給患者的生命安全構成嚴重的威脅。環丙沙星是一種第3代氟喹諾酮類藥物，能夠拮抗細菌 DNA 轉移酶，使細菌的DNA開裂，通過對DNA復制的阻斷來進行滅菌。氨茶堿屬于茶堿與乙二胺復鹽類藥物，與茶堿的藥理作用類似，同時乙二胺能夠增強水溶性，能夠直接松弛呼吸道平滑肌，環丙沙星聯合氨茶堿使用治療慢性阻塞性肺氣腫效果顯著[3]。

在本次研究中，將我院收治的76例慢性阻塞性肺氣腫患者隨機分兩組對氨茶堿和環丙沙星聯合氨茶堿治療的效果進行對照研究，對照組患者的治療總有效率為78.9%，不良發應發生率為18.4%；治療組患者的治療總有效率為94.7%，不良發應發生率為5.3%，兩組對比差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，對慢性阻塞性肺氣腫患者采取環丙沙星聯合氨茶堿治療具有顯著的臨床效果，不僅能夠快速改善患者的肺部功能，還能大大降低不良反應發生情況，值得在臨床實踐中廣泛應用。

參考文獻

[1] 汪江.BiPAP呼吸機聯合呼吸興奮劑治療慢性阻塞性肺氣腫急性發作合并Ⅱ型呼吸衰竭療效分析[J].中外醫學研究.2012，52（03）：37-38

[2]王維建，劉曉菊.氨茶堿聯合無創正壓通氣治療慢性阻塞性肺氣腫合并呼吸衰竭療效評價[J].中國醫藥導報.2013，28（06）：70-71

[3]陳靜波，胡華元，張壽山.布地奈德聯合氨茶堿治療穩定期慢性阻塞性肺疾病的療效觀察[J].醫學綜述.2013，49（09）：1701-1702