探討孕產婦羊水污染分娩方式臨床效果

陳玉多

【摘要】 目的：研究探討孕產婦羊水污染分娩過程中不同分娩方式的臨床效果，以此作為臨床分娩的參考依據。方法：隨機抽取我院2011年4月-2013年4月收治的羊水污染孕產婦60例為研究對象。所有孕產婦按照羊水污染程度與分娩方式進行分組。分析羊水污染程度對新生兒窒息等并發癥以及預后情況的影響。結果：研究結果顯示，新生兒窒息等并發癥隨著孕產婦羊水污染的程度的增加而上升，數據符合統計學差異（ P<0.05）。在羊水污染程度相同采用不同分娩方式進行分娩的過程中，新生兒窒息等并發癥具有相似性，數據不符合統計學差異（ P>0.05）；II度羊水污染的孕產婦采用剖宮產并發癥較高，III度羊水污染孕產婦采用剖宮產的方式分娩，新生兒的窒息顯著上升，數據符合統計學差異（ P<0.05）。結論：孕產婦在羊水污染后，采用合適的分娩方式對新生兒具有重要的影響。科學合理的分娩方式能夠效降低新生兒窒息等并發癥發生的概率。

【關鍵詞】羊水污染 新生兒窒息 分娩方式

【中圖分類號】R714 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0340-020

羊水是胎兒在宮內生長的重要環境，孕產婦在產期羊水形狀的改變是婦產科醫生關注的重要問題。孕婦在妊娠期間一種較為常見的現象就是羊水污染[1] 。羊水污染會對胎兒氧氣的供應具有一定的影響。新生兒的呼吸系統在一定程度上會受到影響，造成新生兒治理與運動功能的障礙。當前，臨床醫學對羊水污染的意義存在一定爭議。本文隨機抽取我院2011年4月-2013年4月收治的羊水污染孕產婦60例為研究對象。研究探討孕產婦羊水污染分娩過程中不同分娩方式的臨床效果，以此作為臨床分娩的參考依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取我院2011年4月-2013年4月收治的羊水污染孕產婦60例。孕產婦的年齡為18-30歲，平均年齡為26.3歲，孕周為36-43周，平均孕周為38.6周。所有原產婦中，早期分娩12例、過期13例、足月35例。所有孕產婦一句羊水污染程度與分娩方式進行分組，所有孕產婦的臨床資料均無顯著差異，具有可對比性。

1.2 方法

所有孕產婦一句羊水污染程度與分娩方式進行分組。首先，羊水污染程度分為I度、II度以及III度組，分別比較各組新生兒窒息發生的概率。其次為分娩方式：在確定孕產婦羊水污染程度的基礎上，將研究對象分為陰道試產足與剖宮產組。對比魅族兩組孕產婦在不同羊水污染程度重新生兒窒息等并發癥的發生概率。

1.3 療效判定標準

依據臨床實踐與相關研究結果，制定相應的研究標準與項目。（1）羊水污染程度：一孕產婦分娩統計羊水污染程度為標準，按照羊水污染程度分為I度、II度以及III度。首先，I度污染。新生兒臍帶受到一定壓迫或者慢性缺氧，新生兒的各項代謝機制均未受到影響。其次，II度污染。新生兒出現急性缺氧，雖然新生兒的代謝機制未受到影響，但是新生兒不能自主清理糞便等雜物。最后，III度污染。新生兒出現了較為嚴重的缺氧，各項代謝機制均喪失。（2）新生兒窒息。新生兒窒息情況一句具體情況進行判斷。

1.4 統計學分析

對實驗中的所有數據都采用了SPSS17.0進行統計學處理。計量資料比運用t的檢驗原理，計數資料主要采用X2進行檢驗，以P<0.05則表示差異具有統計學的意義。

2 結果

2.1 羊水污染程度與新生兒窒息的關系

在I度污染羊水中，新生兒窒息出現3例，重度4例。II度羊水污染的原產婦中，新生兒窒息輕度的有8例，重度有5例。III度羊水污染的孕產婦中，新生兒窒息有19例，重度有13例。新生兒窒息等并發癥隨著孕產婦羊水污染的程度的增加而上升，數據符合統計學差異（ P<0.05）。

2.2 分娩方式與新生兒窒息的關系

在確定孕產婦羊水污染成都的基礎上，將孕產婦進行分組。I度羊水污染的孕產婦中，陰道試產新生兒的窒息的有3例，剖宮產的新生兒窒息有例，孕產婦羊水污染I度的新生兒窒息等并發癥具有相似性，數據不符合統計學差異（ P>0.05）。II度羊水污染的孕產婦中，陰道試產新生兒窒息有6例，剖宮產新生兒窒息有9例。可見，II度羊水污染的孕產婦采用剖宮產并發癥較高，數據符合統計學差異（ P<0.05）。III度羊水污染孕產婦，剖宮產新生兒窒息有20例，陰道試產新生兒窒息有16例，III度羊水污染孕產婦采用剖宮產的方式分娩，新生兒的窒息顯著上升，數據符合統計學差異（ P<0.05）。

3 討論

孕產婦羊水污染是影響新生兒健康的一個重要因素[2] 。孕婦在分娩的過程中如果不能及時的處理，就會影響新生兒的智力與運動功能，進而造成不良影響。嚴重的情況還會引發新生兒死亡的情況。國外已經有不少關于此項研究的報道。當前，新生兒窒息已經成為我國新生兒質量與人口素質的一個重要原因。并且已經有不少的報道說明，楊樹污染是造成新生兒窒息的直接因素。在研究不斷深入的過程中，采用科學合理的分娩方法，對降低新生兒窒息的發生概率具有重要的影響。羊水污染是孕產婦分娩的一種多發癥狀。造成孕產婦羊水污染的因素有多種，其主要是病毒感染、環境污染、產婦年齡、一處基因突變以及糖尿病與高血壓等病癥。羊水污染在臨床上并無顯著的特征，這在一定程度上給治療帶來了困難。羊水污染能夠導致新生兒窒息，進而影響分娩的結果。分析羊水污染程度對新生兒的健康具有重要意義。

綜上所述，孕產婦在羊水污染后，采用合適的分娩方式對新生兒具有重要的影響。科學合理的分娩方式能夠效降低新生兒窒息等并發癥發生的概率。

參考文獻

[1] 周榮生，楊麗華.羊水污染與新生兒結局的關系[J].安徽衛生職業技術學院學報，2012，13（03）：56-57.

[2] 張天繁.胎兒宮內窘迫與羊水污染及胎兒監護異常的相關性探討[J].中國婦幼保健，2009，17（32）：567-568.