500例皮膚過敏患者特異性IgE檢測報告分析

馬艷

【摘要】目的：分析總結過敏性皮膚病患者血清過敏原結果，探討過敏性疾病與年齡，性別，季節關系及原種類分布的特點。方法：歐盟印跡法。結果：500例接受特異性IgE檢測的患者陽性率為64.2%。各年齡也存在差異，吸入性過敏原陽性率較高的是艾蒿，粉塵螨，屋塵螨。食物組陽性率較高的的為大豆，生，海洋魚類組合，沒有明顯的性別差異。結論：特異性IgE的檢測對過敏性疾病在臨床診斷與治療具有重要的參考 意義。

【關鍵詞】過敏性皮膚病 ； 過敏原；特異性IgE

【中圖分類號】R758.2 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0597-01

過敏性皮膚病是由過敏原引起的皮膚病，過敏原可分為接觸性的，吸入性，食物性等。 在物質生活日益豐富以及外界空氣環境相對惡劣的今天，我們每天都會接觸到不同種類的東西，有時稍不注意，便可引起各種皮膚的不適。

1資料與方法

1.1研究對象：選取我科2014年8月至2014年12月就診的皮膚過敏患者500例，其中男性205例，女性295例，年齡1歲-83歲，病程均在15天以上，患者在檢測前未服用或停用激素類藥物1周

1.2方法：采用北京歐盟生物有限公司的吸入性及食物性特異性Ige抗體檢測試劑盒（歐盟印跡法），抽取患者4ml靜脈血，分離出血清，將檢測所需的包被有21種過敏原的檢測膜條放置于溫育槽中，分別加入1ml通用緩沖液，于室溫溫育5分鐘后吸去溫育槽中的液體。再將1ml已1：11稀釋的血清樣本在搖擺床上室溫溫育過夜（最少12小時），次日吸去每個溫育槽內的液體，在搖擺床上用1ml通用緩沖液清洗膜條3次，每次5分鐘，在每個溫育槽中加入1ml酶結合物（堿性磷酸酶標記的抗人IgE，單克隆），于搖擺床上室溫溫育60分鐘。吸去每個溫與槽內的液體，繼續用1ml的通用緩沖液清洗膜條3次，每次5分鐘。在每個溫于槽中分別加入1ml底物液，于搖擺床上室溫溫育10分鐘。吸去槽內液體，用蒸餾水清洗膜條3次，每次1分鐘。將檢測膜條放置在結果判定模板中，風干后判斷結果

1.3結果判讀標準：根據條帶顏色分為4類

類別 結果 條帶特性0 陰性 未出現條帶+ 低濃度抗過敏原IgE抗體 弱條帶++ 中等濃度抗過敏原IgE抗體 清晰的條帶通常具有臨床意義 +++ 高濃度抗過敏原IgE抗體 染色很深的條帶 許多病例出現臨床癥狀2結果 500例接受特IgE檢測的患者，有陽性結果的為321例，陽性率達64.2%，21項過敏原中對一種過敏原呈陽性反應的有100例，陽性率20%，有2種及以上的221例，陽性率為44.2%。在吸入性過敏原中陽性率出現較高的是艾蒿，粉塵螨，屋塵螨。且結合病人的相關臨床癥發現狀艾蒿過敏頻率較高的時間段為八九十月這三個月份，有著明顯的季節性。食物組出現陽性率較高的為大豆，花生，海洋魚類組合。1-18歲之間患者過敏原陽性率為 20% ，大于18歲 陽性率為41.4%，兩者之間有著明顯的差異。

3 討論 過敏性皮膚病病因復雜，病情容易反復，過敏原種類繁多，許多患者由于找不到病因而導致病情遷延。患者檢測結果為陰性時 ，不排除沒有過敏原，可能在我們檢測的21種之外。另外性別不同，血清過敏原特異IgE的檢出率差異無顯著性，說明過敏因素與性別無關。分級測試的結果可用于判斷患者對某一過敏原的過敏程度，可做為對患者提供有效指并治療的依據。

綜上所述，特異性IgE的檢測對對患者來說只需少量血清，并且痛苦小，做為現在一種高科技手段，是應用免疫化學技術對IgE的直接測量，屬于客觀指標，十分準確而且屬于體外檢測，絕對安全。檢測結果對于輔助臨床診斷和治療有著重要的參考意義。

參考文獻

[1]王崇光；特異性過敏原SIgE147例檢測結果分析（J）；職業與健康；2006年04期

[2]黃進波，陳升豪，方小嫻 830例過敏性皮膚病血清總IgE和過敏原特異性IgE檢測報告[z]醫藥 2010

[3]趙俊芳，李桂珍，趙宏麗，李孟娟，慢性蕁麻疹患者食物過敏原特異性IgE及IgG檢測（J）中華皮膚科雜志；2012，45（3）