中藥配合治療胃潰瘍50例臨床觀察

王亞南

【摘要】目的觀察中藥配合治療胃潰瘍（GU）的臨床療效。方法選取胃潰瘍患者100例，隨機分為2組。對照組采用西藥阿莫西林、硫糖鋁、甲硝唑、雷貝拉唑腸溶膠囊治療，觀察組組患者在對照組治療的基礎上增了中藥治療。比較2組患者治療后的療效和隨訪1年后的不良反應和復發情況。結果觀察組患者治療總有效率100%，明顯高于對照組70%（P〈0.05），觀察組患者的1年后的不良反應發生率16%和復發率2%明顯低于對照組的46%、36%（P〈0.05）。結論中藥配合治療胃潰瘍的療效明顯，隨訪1年后的不良反應和復發率斗比較低，認為可以在臨床上廣泛應用。

【關鍵詞】中藥；胃潰瘍；療效；觀察組；對照組

【中圖分類號】R726.12【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0502-01

1引言

引起胃潰瘍的原因很多，飲食時間、飲食規律、飲食種類、飲水時間、胃部受涼、煙酒刺激、維生素缺乏等因素都可能引起胃潰瘍[1-3]。

2一般資料與方法

2.1一般資料

選取我院收治的胃潰瘍患者100例，隨機分為2組，每組50人，其中男性患者45例，女性患者55例，年齡在20-68歲。100例患者均通過電子胃鏡進行了詳細的病情檢查，全部確診為胃潰瘍患者，觀察組50例患者中，男23例，女37例平均年齡為38.2±1.23有胃部泛酸癥狀的患者25例，腹部有腫脹癥狀的患者17例，有嘔吐癥狀的患者8例。對照組50例患者中，男22例，女38例，平均年齡為39.0±1.12，具有胃部泛酸的患者16例，腹部腫脹的有27例，有嘔吐癥狀的8例。兩組患者的一般資料經過統計學分析得出P〉0.05，無統計學意義，具有可比性。

2.2實驗方法

對照組每次進餐前1小時和晚上臨睡前給予口服1克硫糖鋁、1粒雷貝拉唑腸溶膠囊，連續服用2個月，每天口服阿莫西林2次，每次1克，連續服用半個月；甲硝唑每天服用2次，每次1克[4]，治療結束后首先分析患者的治愈率，然后對患者進行半年的隨訪，觀察其不良反應和復發情況。

觀察組在實驗組的基礎上，結合中醫對胃潰瘍患者“五型”的不同界定，分別給予不同的中醫處方，具體如下：肝胃不和型患者以柴胡疏肝散治療，藥物成分是柴胡、川楝子、陳皮、延胡索、香附、白芍各10克，枳殼9克，甘草6克，木香5克。疼痛較嚴重的患者加延胡索6克、川楝子3克，噯氣較頻得患者加旋覆花6克，沉香1.5克研末沖服；脾胃虛寒型的患者用黃芪建中湯合良附丸進行治療，藥物成分是飴糖30克，海螵蛸20克，黃芪、白芍各15克，桂枝、高良姜、炙甘草、香附各10克，生姜3片，泛酸水水較多的患者加茯苓10克、陳皮9克，干姜、法半夏各6克；肝胃郁熱型的患者用丹梔逍遙散治療，藥物成分是丹皮、梔子、陳皮、白芍、黃連、夏枯草、石斛、麥門冬各10克；瘀血阻絡型患者用金鈴子散合失笑散進行治療，藥物成分是黃芪、丹參各15克，紫蘇梗、延胡索、川楝子、枳殼、佛手、五靈脂、白芍藥、赤芍藥各10克，白術、砂仁、蒲黃各6克，出血不止加白及、三七9克，口咽干燥、出血兼見舌質光紅、脈細數德患者則加沙參12克，牡丹皮6克，麥門冬10克，阿膠（烊化）10克根據病情進行加減；胃陰虧虛型患者用麥冬湯進行治療，藥物成分是麥門冬30克，石斛10克，人參、法半夏、大棗各9克，甘草6克，粳米3克，白芍10克酌情加減。治療結束后首先分析患者的治愈率，然后對患者進行半年的隨訪，觀察其不良反應和復發情況[5]。

2.3療效評定標準

治愈的標準：胃鏡檢查結果顯示潰瘍消失且臨床癥狀全部消失；顯效的標準：胃鏡檢查結果顯示潰瘍消失，但附近的鉆膜充血；好轉的標準：胃鏡檢查結果顯示潰瘍面積明顯縮小，臨床癥狀有所好轉；無效的標準：胃鏡檢查結果顯示潰瘍面積不變或擴大，臨床癥狀沒有改善或癥狀有所加重[6]。總有效率=治愈率+顯效率+好轉率。

2.4統計方法

所有數據都采用SPSS17.0統計軟件進行統計學處理，若P〈0.05，則差異具有統計學意義，兩組實驗結果差異顯著。

3實驗結果

實驗結束后兩組患者的治療有效情況見表1（括號中為%），其中，采用中醫配合的觀察組患者的治愈率為，顯效率為12%，好轉率為4%，治療有效率高達100%，而對照組治愈率為34%，顯效率為26%，好轉率為10%，無效率為30%，有效率為70%。兩組的比較經統計學分析P〈0.05，具有顯著差異。

4討論

當經社會，人們的生活節奏普遍加快，工作壓力越來越大，生活作息也越發變得不規律起來，暴飲暴食、吸煙頻繁、飲酒過度、精神過度緊張等都容易引發胃潰瘍，患者呈逐年增多的趨勢，從更好的治療胃潰瘍出發，本實驗探索了中藥治療胃潰瘍的方法，實驗中的胃潰瘍患者在西藥服用的同時，根據患者不同的癥狀配用不同的中藥進行治療，通過實驗結果我們可以看出，中藥結合治療胃潰瘍的有效率為100%，而且不良反應和復發率也遠遠低于對照組，療效顯著，但以使用西藥治療胃潰瘍的有效率僅為70%，而且不良反應和復發率也比較高，差異顯著（P〈0.05），證明了中藥自古以來在治療疾病中的重大作用，所以筆者認為，中藥配合治療胃潰瘍的方法值得推廣使用。

參考文獻

[1]朱劍峰.中西醫結合治療慢性胃潰瘍45例[J].當代醫學，2013，19（31）：27.

[2]楊麗華.慢性胃潰瘍的臨床治療進展[J].大家健康（學術版），2013，7（6）：53.

[3]周江林.針對性護理對慢性胃潰瘍患者的臨床效果探討[J].中國醫藥指南，2012，10（23）：358-359.

[4]高麗影.消化性潰瘍患者的內科治療效果觀察探討[J].當代醫學2013，19（31）：27.

[5]劉麗，劉曼.慢性胃潰瘍患者的針對性護理分析[J].中國醫藥指南，2013，11（5）：631-632.