舒適護理在手術室護理中的運用分析

胡平

【摘要】手術作為外科的主要治療方法，指醫生用醫療器械對病人身體進行的切除、縫合等治療。以刀、剪、針等器械在人體局部進行的操作，來維持患者的健康。對于不同手術的患者，需要擺放不同的護理方式。那么如何讓手術患者在手術中得到舒適的護理，確保手術患者的安全，提高護理質量已經成為手術室工作者的目標。我院從2013年1月以來在手術室護理中采用舒適護理，通過舒適護理的運用，患者能主動配合治療，心理和生理方面都得到了顯著的改善。現將我院實施舒適護理的成果報告如下。

【關鍵詞】手術室舒適護理的運用

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0469-01

舒適是一種主觀的自我感覺，是身心健康、滿意、沒有疼痛、沒有焦慮的輕松感覺。而舒適護理又稱為“蕭氏雙C護理模式”，“雙C”即英文的“Care+Comfort”，譯為“護理活動+舒適活動”，目的是使病人身心處于最佳狀態。它的主要內容是指通過護理使患者達到最愉快的狀態，或縮短、降低其不愉快的狀態，真正從生理、心理、社會、精神四方面達到舒適的目的。開展舒適護理應該以科學的態度，要切實貫徹“以患者為中心，以質量為核心”的護理服務宗旨。

1資料與方法

1.1一般資料：選擇我院180例住院擇期手術患者，其中男性110例，女性70例，年齡16--78歲。手術類型包括普外科，神經外科，骨科，婦科，產科，胸外科，泌尿外科，眼科。其中全身麻醉氣管插管靜脈復合麻醉110例，脊髓麻醉25例，局部侵潤麻醉45例。

1.2護理方法

1.2.1術前訪視：絕大部分患者都是首次接受手術的，對于手術室環境的陌生及對自己手術的情況懷有恐懼感。在探視患者的時候，前事先了解患者的年齡、診斷、病變部位、手術名稱、手術方式、所需時間、既往史、家族史、過敏史等，注意保護患者隱私，如有需要向患者隱瞞的情況切勿因自己的過失而給患者帶來傷害。在給患者交談的時候，護理工作者應用和藹的微笑、親切的語言和適當的肢體語言向患者自我介紹及手術室的情況，針對不同的病例講解成功的實例，幫助患者樹立信心，解除思想負擔。并告知患者，在整個手術期間，手術室護士都會一直陪伴在身邊。認真、耐心的解答患者提出的問題，滿足他們的心理舒適需求，使患者以最佳的狀態配合手術。

1.2.2環境護理：給患者營造一個安靜、舒適的環境，不允許有喧鬧聲。一般室溫控制在22℃～25℃，相對濕度為50%～60%.采用全自動空氣消毒機進行空氣消毒，盡量控制噪音。在患者進入手術間后，友善的迎接患者并向患者簡單介紹手術室的設置、現代化的儀器設備及經驗豐富的手術醫生和麻醉師。一切操作要穩、準、輕，盡量避免因操作不慎造成聲響過大，給患者帶來不良刺激。

1.2.3體位護理：需要擺放體位的患者，因事先準備好所需的臂架、頭架、布類、襯墊等，并且檢查完整性，避免因體位架損壞給患者造成二次傷害。擺放體位時，兩上肢不宜過度外展，以避免損傷臂叢神經。截石位時，擱腳端有海綿墊包裹，在患者小腿下墊中單，中單應先向腿內旋方向包裹，這樣可避免腓總神經的損傷。手術完畢后，立即放下擺放的肢體，動作因輕柔并適當按摩下肢，以促進血液循環。

1.2.4術中護理：平穩的將患者移至手術床，適當約束患者，詢問患者有無不適。麻醉前，檢查患者有無義齒和松動的牙齒，檢查患者皮膚情況，以免因電刀的使用引起電灼傷、電擊傷。麻醉時，幫助患者維持體位不動，輕聲告訴患者會有什么感覺，如果難以忍受要及時告知我們。同時握住患者的手，這一簡單的肢體動作勝過千言萬語的關懷，會讓患者感受到來自醫護人員的溫暖、關愛和體貼。在手術過程中切勿交談手術以外的話題，時刻關注手術進展及患者的生命體征，對手術中發生的特殊情況要實行保護性醫療制度，要鎮靜，獨立、快速解決在手術過程中發生的一切護理問題，以免引起患者猜疑，增加心理負擔。

1.2.5術后護理：手術結束后用溫水將患者皮膚上殘留的消毒液和血跡拭去，檢查患者皮膚是否完好，為病人穿好衣褲，蓋好被子，注意保暖。協助麻醉師終止麻醉，安置好引流袋，防止患者在麻醉復蘇期躁動將引流管扯掉。待患者完全蘇醒后告知患者手術已順利完成，在送回病房的過程中注意保護切口及各種引流管，與病房護士仔細交接患者目前的情況，對于躁動的患者適當約束。告知家屬手術的順利結果、手術后的護理以及術后會出現的并發癥。

1.2.6術后回訪：術后回訪一般選在術后1—2天進行，對病情較重的患者可根據情況適當延遲。回訪時，根據患者的恢復情況合理安排訪問時間，對于患者想了解手術過程中的情況適當的告知，指導和鼓勵患者進行早期活動和功能訓練，進行一些必要的衛生指導。某些患者術后因傷口的疼痛而煩躁、不適。指導家屬進行適當的注意力轉移和心理疏導，幫助患者早日脫離病痛，獲得新生。

【小結】在舒適護理中，我們根據經驗認為應重點做好患者的心理護理，大多數的恐懼都源于內心，護理人員應首先要尊重患者的人格，善于運用安慰性的語言，耐心細致地傾聽患者的訴說，為患者提供一個良好的心理環境，防止一切不良因素給患者帶來精神痛苦，使患者樂意接受治療。舒適護理在手術室的運用，徹底改變了傳統醫學模式的影響。使患者不僅感受到了人文關懷的溫暖，在面對疾病的時候也顯露除了自信心，在一定程度上減少了并發癥的發生，這也給手術室護士提高業務素質帶來了新的動力，相信在我們的不懈努力下，會讓患者更信任我們，也會減少患者的住院時間，讓患者更有動力面對新的生活。而舒適護理的運用效果明顯，更值得大力的推廣和應用。

參考文獻

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