淺談腹部按摩聯合飲用溫開水對便秘的治療

王渤

【摘要】目的探究便秘治療的新方法。方法討論采用腹部按摩聯合飲用溫開水對便秘的特殊治療。結果通過在臨床應用后，對于便秘采用腹部按摩和溫開水治療，效果顯著。結論本方法為手法和飲食相結合的治療方法，在臨床中具有廣泛的應用價值。

【關鍵詞】便秘腹部按摩溫開水治療

【中圖分類號】R722.12【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0459-01

便秘是指糞便在腸內滯留過久，秘結不通，排便周期延長，或周期不長，但糞質干結，排出艱難，或糞質不硬，雖有便意，但便而不暢的病證。[1]隨著社會的不斷進步，人民生活水平的不斷提高，人們也愈加重視追求健康，通過研究發現，便秘是一種較為普遍的癥狀，其癥狀輕重不一，大部分人常常不會特別理會，認為便秘不是病，無需治療，但實際上便秘對健康的危害卻很大。有關便秘的治療方法種類繁多，主要歸納為飲食、運動和藥物等綜合治療方法。本文主要探討腹部按摩聯合飲用溫開水對便秘的特殊治療。

1.便秘的病因

便秘從病因上可分為器質性和功能性兩類。器質性病因包括直腸、肛門病變；內分泌或代謝性疾病；神經系統疾病等。功能性病因包括進食量少或食物缺乏纖維素或水分不足；腹肌及盆腔肌張力不足，排便推動力不足等。[2]由此，在治療方法上可以對癥實施，通過增加飲水和膳食纖維，增強運動促進腸蠕動，按摩穴位刺激神經等進行有效防治。

2.腹部按摩聯合飲用溫開水的作用機制

按摩是在中醫理論指導下，在患者體表特定部位和穴位上施以特定技巧動作，達到防治疾病的目的。[3]通常，臨床上通過按摩天樞穴治療便秘，可以行氣導滯，活血化瘀，促進胃腸蠕動，是一種廣泛使用的物理治療方法。在腹部按照從右至左順腸管的方向進行按摩，能刺激腸蠕動，增加小、大腸的推進型節律收縮活動，減少腸道對水分的重吸收，使大便軟化易于排出；按摩腹部產生的機械摩擦還能改善腸道血液循環，增加腸黏膜微循環和神經營養供應，提高神經末梢感受器的敏感性和黏膜的應激能力，顯著增強腸蠕動功能，故可有效預防便秘發生。[4]同時，人體攝水量可以影響機體的代謝，宿便因缺乏水分難以排出，導致便秘，所以正確飲水可用于防治便秘。尤其是在秋天干燥的季節，晨起飲用一杯淡鹽溫開水（水太涼或太熱會刺激腸胃，引起不適。）可以滋潤洗滌胃腸道，促進血液循環及胃腸運動。兩者聯合治療便秘可以達到良好的效果。

3.方法

3.1體位：①仰臥位，雙腿稍微屈曲，膝關節下放軟墊，使腹部肌肉放松。②站立位，雙腳略微分開，腹部放松。

3.2手法：兩手重疊以右手或左手手掌貼敷在腹壁上，以肚臍為中心，沿腹部升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸、直腸順序，即順腸管方向做腹部環形按摩，通過刺激腸蠕動來促進糞便排出。先以肚臍為起點逐步擴大按摩范圍按摩50次，然后逐步縮小按摩范圍回到肚臍按摩50次，周而復始循環按摩共100次，每次按摩總時間約15-20分鐘。

4.注意事項

4.1環境準備按摩時室內溫度要適宜，環境整潔舒適、空氣流通無風。冬天要搓熱雙手再操作，夏天不能直接吹到風扇、空調的風，以免著涼。

4.2人員準備按摩前需要修剪指甲，用七步洗手法清潔雙手，取下手表，戒指等堅硬物品，以免刮傷皮膚。

4.2禁忌不要在過分饑餓或飽餐的情況下進行；如腹部皮膚有膿性感染或有腸炎、痢疾、闌尾炎等急性炎癥時.也不宜按摩.以免炎癥擴散；腹部有癌癥，更不宜按摩，以防癌癥擴散或出血。[5]孕婦便秘不可使用。

4.3技巧為了防止雙手按摩對腹部皮膚造成機械性損傷，需要在按摩前適當搽抹按摩霜或者橄欖油等護膚品對腹部皮膚進行潤滑保護。要求按摩速度平緩勿快，力度適中，以不引起腹部疼痛為宜。腹部按摩時要放松腹部肌肉，保持呼吸順暢，自然呼吸，只有身心在松弛狀態下可以收到良好的治療效果。歷代養生家認為，早晨是陽氣生發之時，此時實施自我按摩可以外引陽氣，振奮精神。晚上按摩則有利于消除疲勞，促進睡眠，提高睡眠的質量。因此腹部按摩時間易選擇在晨起和睡前，既有利于排便，讓身體感覺精神煥發，精力充沛，又有利于睡眠，良好的睡眠又可以防止便秘的發生。按摩后飲用溫開水300-500ml，可以加速排便。

便秘對患者的困擾不言而喻，尤其是對于機體本身患有疾病的人群，便秘的癥狀既不利于機體的康復，也會引起肛腸疾患、胃腸神經功能紊亂、誘發心腦血管疾病等，并帶來緊張、焦慮、煩躁不安等不良情緒，最終造成患者身心的痛苦和煎熬，但只要采取及時而合理有效的治療方式可以得到緩解，也可以有效預防。堅持腹部按摩可以從長期預防便秘的發生，帶給人們更多健康，是一種簡單易操作行之有效的保健治療方式。平時還應該建立良好的飲食習慣和排便習慣，規律進食，攝入充足的膳食纖維，養成定時排便、休息的習慣，多喝水，多運動，從而遠離便秘，保持健康。

參考文獻

[1]田德祿.《中醫內科學》[M].人民衛生出版社

[2]鄧建鳳.探討社區醫生對老年人慢性疾病之便秘的預防與治療[J].健康必讀，2012，4（11）：472

[3]孫秀娟.腹部按摩促進婦科手術后肛門排氣效果探討[J].光明中醫，2002，17（99）：37

[4]杜玉華，王軍等.腹部按摩對疾病治療及保健養生作用的機制探討[J].按摩與康復醫學2011.6（下）

[5]韓德承.《腹部按摩有講究》