經皮椎體成形術治療椎體壓縮骨折護理要點探討

嚴營俤

（福建福州市閩清縣醫院骨科福建閩清350800）

【摘要】目的：探討經皮椎體成形術治療椎體壓縮骨折的護理要點。方法：選取我院自2012年10月至2014年12月收治的60例椎體壓縮骨折患者，對其臨床資料進行回顧性分析，總結椎體壓縮性骨折患者接受經皮椎體成形術治療期間的護理要點。結果：患者在經皮椎體成形術治療后，都獲取了成功，其術后的疼痛狀況都得到了有效的緩解。結論：椎體壓縮性骨折患者經皮椎體成形術治療期間，予以患者全方位護理可以有效的提高治療以及護理的質量，有助于病情的恢復，具有推廣的意義。

【關鍵詞】皮椎體成形術；椎體壓縮骨折；護理

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0453-01

伴隨我國科學技術的不斷進步與發展，經皮椎體成形術在我國的應用更加的廣泛。就目前來看，我國現階段椎體壓縮骨折患者不斷的加劇，因此需要不斷的推廣經皮椎體形成術治療。這種治療可以有效的緩解患者的疼痛感，對患者的創傷面積也比較小，而且其治療的效果非常顯著，因此在臨床醫學中具有十分重要的意義[1]，我院在2012年10月至2014年12月收治60例椎體壓縮骨折患者，對患者治療期間加行全面的護理，現將具體的護理要點報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

我院于2012年10月至2014年12月收治了60例椎體壓縮骨折患者，其中男患者有36例，女患者有24例，最高年齡為79歲，最低年齡為48歲，平均年齡為（58±4.65）歲。患者在病情、年齡、性別上沒有較大的差異（P>0.05），無統計學意義。

1.2方法

對于60例椎體壓縮骨折患者在手術前都需要進行X線、MRI和CT等檢查，然后依據檢查的情況進行經皮椎體成形術的治療，在治療的過程中可以進行相應的護理，例如：在手術前進行護理。第一就是對患者心理上的護理，由于經皮椎體成形術在我國醫療事業中起步較晚，所以患者對其了解非常少，護理人員可以對患者進行有效的溝通，讓患者對手術進行了解[2]。一些患者在術前其心理會產生焦慮不安的心情，因此醫護人員應該對患者進行耐心的溝通以及講解。還有就是在術前對于患者的住院環境進行優化，對于椎體壓縮骨折患者其睡的床板一定要是硬的，而且患者在術前要避免活動，以免加劇病情。醫護人員在術中也要進行護理，手術過程中在醫護人員的協助下保證患者一直處于仰臥位，并且整個手術過程中對于患者的血壓、脈搏以及血氧飽和度等各方面的指標進行觀察和記錄，以確保患者術中各個機體的協調。患者在手術后也需要進行護理，其護理主要就是針對術后患者其神經系統恢復情況的護理，對神經系統定時的進行檢查和記錄，還有就是對患者的排尿情況進行記錄。患者術后的疼痛情況也需要護理人員每天進行跟蹤記錄和了解。

1.3統計學方法

采用SPSS17.0統計學軟件對研究中所涉及的數據進行分析、處理，計數采用卡方檢驗，計量資料采用t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

60例椎體壓縮性骨折患者都成功的進行了經皮椎體成形術，在經皮椎體形成術的術前、術中以及術后都給予患者進行了有效的護理。患者在護理下其術后的疼痛癥狀都達到了有效的緩解，其中有55例患者在手術后疼痛完全緩解，占91.67%，其中有5例患者術后的疼痛感得到輕度緩解，占8.33%，不存在無效病例。

3討論

作為治療脊柱外科手術的一項新方法，經皮椎體成形術具有創口小，恢復快等特點，這種治療方法是通過向椎體注射藥物來加固整個椎體。藥物起效時，會產生聚熱反應，這種反應是由于機械作用產生的，并且可以極大的減輕骨折區域對于整個椎體神經的刺激以及影響，這種治療方法通常應用于椎體骨折以及血管瘤的治療當中。在采用這種方法對患者施以治療時，可以得到較好的治療效果，在治療過程中，如果能夠配以合理的護理，治療效果會更佳[3]。

我院于2012年10月至2014年12月收治的60例椎體壓縮骨折患者，對其臨床資料進行回顧性分析。椎體壓縮骨折患者在進行經皮椎體形成術的術前、術中以及術后都經過護理，可以有效的緩解患者的焦慮、不安的心態，患者家屬也更加的安心。同時患者的病情也可以得到有效的緩解，據數據統計來看，在對60例椎體壓縮骨折患者進行經皮椎體形成術后，55例患者在手術后疼痛完全緩解，占91.67%，其中有5例患者術后的疼痛感得到輕度緩解，不存在無效病例[4]。

綜上所述，椎體壓縮性骨折會在一定程度上對患者自身的心理以及身體造成嚴重的影響，也會直接或者間接的影響到患者家屬的情緒以及正常生活狀態。因此對椎體壓縮性骨折患者進行經皮椎體形成術具有重要的意義。經皮椎體形成術是一種較為先進的手術，其手術具有創傷較小、安全性較高、術后疼痛較少等特點，這種手術的療效也非常顯著。但在手術的術前、術中以及術后進行優質的護理，可以有效的提高手術的成功率，以及避免術后一些不良狀況的發生。因此，經皮椎體形成術在臨床醫學中具有重要的意義，值得推廣[5]。

參考文獻

[1]施海紅，黃淑芬，程小蕓等.經皮椎體成形術應用于骨質疏松性椎體壓縮骨折患者的護理[J].中國實用護理雜志，2012，28（6）：33-34.

[2]呂春蕾，李琳.骨質疏松性椎體壓縮骨折經皮椎體成形術20例護理配合[J].齊魯護理雜志，2011，17（14）：67-68.

[3]張凌.經皮椎體成形術治療骨質疏松性胸腰椎體壓縮性骨折的療效與護理體會[J].中國藥業，2011，20（21）：90-91.

[4]吳曼青，王文賢，黃濤等.PVP和PKP治療骨質疏松性椎體壓縮骨折的療效觀察和護理[J].現代預防醫學，2012，39（6）：1588-1590.

[5]Caofang，chun-lili，wangDan，etc.Percutaneousvertebralplastyinthetreatmentofosteoporoticvertebralcompressionfracturesinthenursingexperienceof[J].Journalofsouthwest，2011，13（6）：1143-1144.