分層帶教在手術室護理教學中的應用

田淑娟

【摘要】提高護生手術室護理帶教質量。方法 根據本院的帶教經驗，將手術室帶分成五部分，指定專人帶教，突出由淺入深的教學方法，強調無菌觀念及安全管理的重要性。結果 全部護生均能達到教學 綱的要求，掌握手術室護理的要領。結論 該方法對于護生手術室護理帶教是切實可行的方法，護士長應重視臨床教學，認真做好帶教安排。

【關鍵詞】 護生；手術室；護理教學

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0446-01

我院是一家集醫療和教學為一體的綜合性醫院，每年接受各醫學院校生一百多人。作為醫院的臨床科室——手術室，其具有工作節奏快，急診手術多，搶救過程緊張，人員復雜，器械設備繁多更新快，無菌操作要求嚴格等特點，讓每批來我院手術室實習的護生感到害怕，緊張，無所適從。為了讓實習護士盡快熟悉手術室特殊環境，盡快掌握手術室護理技術，提高工作效率，順利完成實習，是每位手術室帶教老師認真思考的問題。通過2 年多的手術室總帶教實踐，不斷總結和改進，從而對如何做好護理帶教有一定體會，現總結如下。

1 良好的溝通

護生進入手術室，先是對手術充滿好奇，表現對每項工作都表現出興趣、熱情、關注。由于手術室屬于封閉科室，環境陌生，工作節奏快，急診搶救手術緊張，人員復雜，器械儀器繁多，從而給護生心理帶來很大壓力，帶教老師應隨時與護生進行心理溝通，及時了解護生心理存在哪些問題，從而給予開導。對于性格比較內向的護生，可以提倡采用書寫的方法進行溝通，從而減輕壓力，輕松面對手術室的實習工作。

2 樹立典范，加強帶教老師的責任

手術室的每位護理人員都起著帶教的作用，身傳重于言教。每位老師應以身作責，認識到自身的價值和責任，特別是帶教老師，必須認真做到為人師表，無論在思想上，事業心，責任感，品德和作風等各方面都應為護生做好典范。帶教老師還應加強學習，充實自己的知識，不斷提高自身業務水平。有些帶教老師帶教工作認識不足，認為護生反應慢，又由于手術急，總覺得護生礙手礙腳，工作效率低，就讓護生跑腿干雜活，等熟悉再學業務，從而使護生積極性不高，縮手縮腳，帶教老師應要從思想上引起重視。通過學生對老師的評價及時發現帶教中存在的問題并及時給予改進，使帶教老師的教學設計能力、授科內容的組織能力與接受應用能力都有不同程度的提高。

不斷強化帶教意識及正確處理教與血的關系，取得雙向進步。

3 規范帶教方案

隨著社會學歷教育的加強，護生中出現中專，大專，本科不同學歷。面對不同學歷的護生，應積極規范教案，制定合理的教學方案，合理安排相應資力的帶教老師，不斷改進帶教方法，對護生應做到“一看、二講、三示范、四動手、五總結”：

①讓護生熟悉環境，觀看老師操作。

②對操作逐步進行講解。

③認真示范，理論聯系實際。

④護生自己操作，帶教老師放手不放眼。

⑤對護生操作進行總結分析再講解。

通過這五步護生將理論聯系臨床，在操作中鞏固理論知識。

實施專人負責帶教，做到每位護生隨時有帶教老師指導，讓每個人都有相對均等的機會上臺洗手。通過分階段的學習，實習護士從學習制度到熟悉各種操作，乃至獨立完成巡回護士及洗手護士的工作，最終到達理想帶教的目的。

4 督促檢查，放手不放眼

護生每進行的護理操作，帶教老師都必須認真督促檢查，分析操作中存在的問題，并加以指導。由于人們生活水平的提高，法律意識的健全，自我保護意識加強，醫療糾紛隨之增多。帶教老師在讓護生進行獨立操作的同時，做到放手不放眼，盡量減少因護生獨立操作而帶來護理上的醫療糾紛。

5 小結

通過以上幾個方面的帶教，護生就能在學習與工作中順利完成手術室的實習。為由護校實習生到合格護士的轉變奠定了基礎。同時護士長對教學工作的重視及科學、合理的課程安排是搞好臨床教學的關鍵。教學醫院的手術室護士長，應把臨床教學擺在與日常工作同等重要的位置上，妥善安排，使教學計劃得以實施。如帶教老師的選派、課程內容及考核結果的審核，定時征詢學員的意見和反映，不斷改進教學。教學由淺入深，循序漸進，放手不放眼，嚴防差錯事故的發生。固定專人授課，專人帶教，使教師能熟悉學生的情況，以便教學和評價。強調無菌觀念和安全管理，確保醫療衛生工作的順利進行。總之，帶教過程是我們再學習、再提高的過程，為學員授課、講解使自己得到一次鞏固理論并聯系實際的好機會，促進了業務學習，同時也為護理事業培養人才做出實際的努力。

參考文獻

[1] 錢躍飛.中國助產士網手術室護士分層次培訓的實踐.2008，9：10.

[2] 蘇樹娟，郭小霞，林淑芝，吳麗紅，劉麗麗. 中專護生手術室護理帶教體會[J].中華現代護理學雜志，2004，1（4）.