消化道傳染病護理

郭蕾

【摘要】：目的：進一步研究和探索消化道傳染病的護理方法。方法：對消化道傳染病的流行特征和臨床特征進行歸納總結，明確提出護理要點。結論：科學有效的護理對于加速消化道傳染病患者康復，控制病情流行具有積極意義。

【關鍵詞】：消化道傳染病特征護理

Digestive tract infectious disease nursing

Guo Lei（The First Affiliated Hospital of The Fourth Military Medical UniversityXijing Hospital digestion of the emergency door 710032）

【Abstract】 Objective： to further study and explore the methods of nursing care in infectious disease of digestive tract. Methods： the epidemiological and clinical characteristics ofinfectious disease of digestive tract is summarized， clearly put forward the main points of nursing care. Conclusion： scientific and effective nursing for accelerated gastrointestinalrehabilitation in patients with infectious diseases， has a positive significance to control the disease epidemic.

【key words 】 characteristics of infectious diseases of digestive tract nursing

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0440-02

消化道傳染病是是通過病人的排泄物（如嘔吐物、糞便等）傳播的，是屬于病從口入的疾病，病原體隨排泄物排出病人或攜帶者體外，經過生活接觸污染了手、水、食品和食具吃入體內而感染。包括霍亂、傷寒、細菌性痢疾等病癥。消化道傳染病易造成傳染病爆發流行情況，嚴重威脅著生命健康。臨床上盡早發現、盡早隔離治療，采取科學護理方法，是提升消化道傳染病治愈率，有效控制病情流行的必要措施。

1消化道傳染病的臨床特點及流行特征

雖然引發消化道傳染病的病原體有所不同，發病原因及臨床表現也具有較大差異，但消化道傳染病具有一個共同的特點就是其病原體均處于消化道內。傳播方式多為糞——口傳播方式，可以通過水源、食物及接觸等傳播，也可以通過媒介昆蟲途徑傳播，具有普遍易感性，一年四季均可發病，以夏秋季節為病情高發期。

日常生活中，如果不注意個人衛生，消化道傳染病就可能通過食品、水及生活接觸，經過口腔造成感染發病。其中以細菌性腹瀉等病癥最為常見，多為痢疾桿菌感染。在臨床上表現為腹痛、發熱、里急后重，患者出現黏液膿血便，生化檢查會出現血白細胞總數增高現象等。另一種常見病癥病毒性腹瀉，一般為輪狀病毒所誘發。成人感染輪狀病毒一般存在2-3天的潛伏期，臨床上表現較急的起病癥狀。以低熱和不發熱為多見，患者以腹痛、腹脹、腹瀉為主要臨床癥狀，患者日腹瀉3次至10次，患者一般無便血現象，多為米湯樣便或者黃水樣便。部分患者伴有嘔吐癥狀，通常病程在3天至7天。生活檢查多間分類淋巴細胞出現增高現象。當前對于該病癥尚無特效治療藥物，臨床以對癥治療和糾正水、電解質紊亂為主。近年來隨著醫學檢驗的告訴發展，病理學結果對于消化道傳染病確診具有重要的推動作用。

2消化道傳染病護理工作要點

2.1密切觀察消化道傳染病患者的病情變化。應對患者的生命體征進行密切觀察，應特別注意患者的血壓、體溫、意識以及腹瀉及嘔吐情況。由于患者高熱可能造成腦部損傷，如果患者高熱不退，在臨床護理中，可采取物理方法對患者進行降溫，如果患者因體溫過高出現躁動和驚厥，可采取亞冬眠療法以及藥物托熱。如果患者出現血壓不升的休克現象，要馬上進行血容量擴充并立即糾正酸中毒，必須充分保持患者的呼吸道通暢，防止患者呼吸衰竭。對于病情嚴重的患者可視情況給予呼吸機輔助呼吸，同時應注意對患者的嘔吐物進行及時清理，避免堵塞呼吸道。

2.2保持消化道傳染病患者的靜脈輸液暢通。消化道傳染病患者常伴有不同程度的脫水，根據患者脫水程度應對臨床輸液速度進行必要的控制。對于輕度脫水患者，可以按照4～5ml/min的滴速進行補液；對于中度脫水患者，全體50%補液量可以按照5.5ml/min的速度滴入，另外50%可按照4～5ml/min的滴速進行補液；對于重度脫水患者，應進行快速補液，第一小時可按照10～15ml/min滴速進行補液，此后在按4～5ml/min的的速度滴入。因為個人的腎功能有所差異，具體輸液速度還應根據患者年齡、體制等酌情進行權衡，避免因補液量過多造成患者心肺功能出現紊亂。

2.3進行認真的皮膚護理。應特別注意患者肛周皮膚的保護，因為消化道傳染病患者大多有腹瀉現象，多次排便可導致肛周紅腫和疼痛。護理人員因指導患者在每次便之后，要用軟紙輕擦拭，并用溫水進行清洗，必要時應抹凡士林保護。

2.4對患者給予必要的飲食和營養支持。消化道傳染病發病初期應進易消化、清淡的食品，堅持少食多餐，適當控制飲食量，給予低脂，不易產生腸脹氣的食物，病情緩解后，逐步增加飲食量。

3討論

有效的健康教育是有效消化道傳染病的最關鍵部分，護理人員應向患者灌輸“病從口入”的觀念，引導患者養成良好的個人衛生習慣，特別應注意衛生洗手和飲水。同時要引導患者日常應進行經常性體育鍛煉，增強機體免疫力。

此為，還應進一步做好腸道傳染病的監測工作，進一步加強食品與環境衛生的監督，進一步增強百姓的自我保健意識，更好的控制消化道傳染病的發生。

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