腦梗塞后遺癥期患者康復護理體會

黃玲 鄭玉秀 許榅玉

【摘要】 目的 總結腦梗塞患者后遺癥期的臨床康復護理經驗及體會。方法 回顧分析2014年1月～2015年1月收治的行康復治療的36例腦梗塞后偏癱患者的臨床及護理資料。結果：本組全部36例患者中，基本痊愈6例，占16.6%；顯著進步10例，占27.7%；進步18例，占50%，無效2例，占5.5%，總有效率未94.5%。結論：對于腦梗塞后遺癥期患者。有計劃的康復護理可以有效縮短病程，減輕后遺癥，及時發現病情變化，促進患者康復，提高患者生活質量。

【關鍵詞】腦梗塞后遺癥期；康復；護理體會

【中圖分類號】R471.2 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0431-01

腦梗塞是我國老年人發病率較高的慢性病之一，殘障率高達70%～80%。這種殘障不僅僅是身體的如偏癱、失語等，還包括心理、社會功能障礙，直接影響患者溝通和自理能力，嚴重影響患者的生活質量，給患者家庭帶來相當大的精神壓力和經濟負擔。回顧我院收治的行康復治療的36例腦梗塞后偏癱患者的臨床資料，現將護理經驗總結如下。

1 一般資料

本組36例患者為本院2014年1月～2015年1月收治的行康復治療的36例腦梗塞后偏癱患者全部患者均經顱腦CT證實，無意識障礙及嚴重的智力障礙，同時均有一側偏癱，全部病例符合臨床診斷標準，其中男性患者20例，女性患者16例。經康復治療后36例患者中，基本痊愈6例，占16.6%；顯著進步10例，占27.7%；進步18例，占50%，無效2例，占5.5%，總有效率未94.5%。

2 護理措施

2.1 心理護理 護理學認為，人患病后心理狀態和正常人之間存在著明顯的差異性。護理人員應評估患者的心理狀態，采取不同的心理護理措施，通過與患者的交流，讓患者接受患病的事實。腦梗塞患者由于疾病發病快，患者一般會有頭痛、失語以及偏癱等各種表現，以及患者對于疾病的不能正確全面認識，大多數患者對生活的悲觀、失望，出現焦慮、恐慌等不良心理反應，部分患者不愿意配合甚至拒絕治療，因此護理人員要關心、體貼患者，建立良好的護患關系，盡量消除患者的不良情緒，鼓勵患者多和康復效果好的患者交流，增強其信心，以積極的態度配合治療。

2.2 語言康復 向患者解釋語言鍛煉的目的、方法。語言功能的訓練，應由淺入深、循序漸進的互動練習[1]，體貼關心病人，誘導和鼓勵患者說話，耐心糾正發音，從簡到繁，從少到多，逐步推進，反復練習堅持不懈。

2.3 飲食護理 飲食應給予高蛋白，新鮮蔬菜水果，低糖低鹽低脂飲食。喂食時給患者取半坐臥位。如患者吞咽反射障礙則以半流質飲食為宜，并防止嗆咳、誤吸。飲食宜以清淡，易消化，低脂低糖未原則。高血壓者進低鹽飲食，注意定時定量，少食多餐，戒煙酒。

3 體會

腦梗塞病人發病急，病情重，在護理過程中要加強病情觀察。對腦梗塞患者進行的康復治療，可顯著減輕殘損程度，改善軀體運動功能，有效提高患者生活質量，減輕家庭和社會負擔。在整個患者康復過程中，有計劃的整體康復護理尤為重要，護理人員在病情觀察、心理護理、語言訓練、肢體功能鍛煉以及出院指導等方面的工作可以有效的對縮短患者的病程、降低并發癥的發生率、提高患者的生活質量、促進患者健康等方面具有十分重要意義。

參考文獻

[1]王春英.腦卒中致運動性失語伴發音障礙的早期進行鍛煉〔J〕.護理進修雜志，2006，（21.0）279