腹瀉患兒的護理

高洪英

【摘要】目的：對腹瀉患兒護理方法的研究，分析總結出相關的臨床護理經驗。方法：回顧性分析筆者所在醫院2013年6月～2014年6月收治的92例腹瀉患兒的臨床資料。結果：本組92例患兒，顯效42例，占45.65%；有效47例，占51.09%；無效3例，占3.26%，總有效率為（顯效率+有效率）96.74%。結論：對腹瀉患兒采用積極有效的護理措施，可以促進腹瀉患兒的早日康復，提高腹瀉患兒的治愈率。

【關鍵詞】腹瀉；患兒；護理

【中圖分類號】R757【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0393-01

小兒腹瀉，又名嬰幼兒消化不良，是嬰幼兒期的一種急性胃腸道功能紊亂，是以腹瀉、嘔吐為主的綜合病癥，以夏秋季節發病率最高。臨床主要表現為大便次數增多、排稀便和水電解質紊亂。如果這種疾病得不到有效的治療，那么就會給小兒的生命健康造成極大的威脅。因而，要對患有腹瀉癥狀的患兒進行及時的治療，同時對此類病癥患兒給予全面的護理治療，以保證患兒的生命健康。本文就筆者所在醫院2013年6月-2014年6月對92例腹瀉患兒全方位的護理進行了研究，所得到的臨床護理體會如下：

1臨床資料與方法

1.1.臨床資料

選擇筆者所在醫院兒科2013年6月～2014年6月收治的92例腹瀉患兒，男48例次，女44例次，其中6個月～1歲31例次，1歲～2歲43例次，2歲以上18例次。臨床癥狀主要表現為排稀水樣便或蛋花湯樣便。其中伴發熱26例次，伴惡心、嘔46例次，伴輕中度水腫52例次。

1.2護理方法

1.2.1常規護理。首先就要保障病房內環境的舒適度，保持室內干凈清潔，光纖柔和，保持室內空氣流通，溫度和濕度要保持適宜，為患兒提供良好的療養環境，住院環境好也有助于患兒恢復健康。

1.2.2患兒的心理護理。小兒腹瀉一般發病比較急，而且防病癥狀比較明顯，有反復發作的可能性，這樣就會給小兒的心理造成一定的影響，使得患兒產生很多的負面情緒，例如緊張或者是恐懼的心理。如果任其負面情緒發展下去，就會使得患兒產生憂郁或者是悲觀的情緒，這樣不利于患兒的康復。因此，護理人員在進行護理工作時，要注意觀察患兒的心理變化，根據患兒的不同心理變化，采用不同的方式開展護理工作，消除患兒的心理負面情緒，幫助患兒樹立抵抗病魔的信心，和患兒要多進行交流，了解患兒的實際需求，盡可能的滿足患兒的合理要求，給予患兒更多的關懷，讓患兒時刻保持樂觀的情緒，從而使得患兒能夠更加配合醫生的治療和護理工作的進行。

1.2.3患兒口腔的護理。小兒的體制和成人的體制相比，小兒的各項身體機能都較弱，尤其是小兒的口腔黏膜，其口腔黏膜較成人來說要更嫩，因此集體的抵抗力就比較弱。而且在對患兒進行腹瀉的治療過程中，會運用大量的抗生素，這樣就會使得細菌在口腔中滋生繁衍，從而使得小兒患上口腔潰瘍。所以，護理人員在進行護理工作時，要注意患兒的口腔衛生，保持患兒口腔的清潔，可以定期讓患兒用蘇打水進行口腔清潔，最佳的間隔時間為每天兩次?？谇坏那鍧嵞軌蛴行p少口腔疾病的發生，從而減少患兒治療的痛苦。

1.3患兒皮膚的護理。

小兒的皮膚通常較嫩，患有腹瀉的患兒通常大便的次數會非常多，而且大便普遍呈現酸性，這就使得小兒臀部受到的刺激較強，程度較輕的會造成小兒臀部發紅，嚴重的會使小兒臀部的皮膚出現潰爛的現象，這樣會給患兒造成極大的痛苦。因此，護理人員要在每次患兒大便之后，都要用溫水清理患兒的臀部皮膚，并且盡可能的保持患兒肛門附近的清潔和干燥。除此之外，還要勤換患兒尿布，防止患兒的上行性泌尿道和臀部被感染，或者出現尿布疹的癥狀。要對患兒的臀部進行觀察，如果發現患兒的臀部出現紅臀現象，可采用紅外線燈進行照射，同時用紫草油涂抹在紅臀處。在護理的過程中，如果發現患兒出現尿布疹現象，可在患兒的臀部交替進行制霉菌素甘油和氧化鋅乳膏的涂抹。對患兒的皮膚進行細致的護理，可以減少患兒的痛苦，使得患兒能夠保持樂觀的心態，有助于患兒迅速恢復健康。

1.3.1預防感染的護理?；純旱母篂a是由于多種病菌感染引起的，因此，要對每一種病菌做到了解，并且在進行護理工作時，要注意區分不同的發病患兒，采取相應的護理措施，加快患兒的康復速度。如果患兒的腹瀉是由細菌引起的，那么就會有傳染的可能性，與患兒接觸時間長的小兒極有可能會被傳染。因此，護理人員在進行護理工作時，要每天用2%的來蘇兒在病房中進行噴灑，以達到消毒的目的，并且要對患兒采取隔離措施，對由細菌引起腹瀉的患兒所使用的餐具、所穿的衣物和所玩的玩具都要進行消毒處理，或者是規定這些東西都只能夠專人專用，這樣做可以有效防治交叉感染的出現。

1.3.2用藥指導

腹瀉患兒的年齡通常都比較小，很多的家長會擔心孩子如果長期的服食藥物，會對孩子的身體健康和各項身體機能的發育產生影響。所以，很多的家長會不遵照醫生的囑托按時的喂患兒吃藥，在護理人員進行護理工作時，也不積極配合，這就使得治療的效果大受影響?？紤]到家長的這種心理，在對患兒進行腹瀉治療時，應該盡可能的使用無副作用的藥物或者是副作用較小的藥物，在根本上打消家長的顧慮，消除家長的擔心，從而使得家長能夠配合治療，使得患兒早日康復。

1.3.3健康教育

合理的喂養也是加快患兒康復的重要措施，護理人員應指導母親合理喂養：宣傳母乳喂養的優點以及夏季斷奶的危害，對母乳少不能滿足患兒正常生長發育所需要的營養時，應指導家屬按時逐步添加輔食，但不可同時給予多種輔食喂養，以免患兒發生過食、偏食，同時，要教育患兒注意個人衛生，培養良好的衛生習慣，避免腸道內感染，并指導患兒可適當戶外活動，以提高機體抵抗力。

1.4療效評價標準

根據第2屆全國小兒腹瀉會議制定標準將其療效分為：顯效：口服補液72h內患兒大便次數及性狀恢復正常，臨床癥狀消失；有效：口服補液72h內大便次數及性狀明顯好轉，臨床癥狀明顯改善；無效：口服補液72h內大便次數及性狀無變化，臨床癥狀無好轉甚至加重。

2結果

本組92例腹瀉患兒，其中顯效42例，占45.65%；有效47例，占51.09%；無效3例，占3.26%，總有效率為（顯效率+有效率）96.74%。

3討論

由于腹瀉患兒年齡均較小，對身體上的不適難以用語言表達清楚或還不會用語言表達，而當身體出現不適時經?？摁[。這給醫務人員的治療和護理帶來了較大的困難，因而，護理人員要加強巡視，密切觀察患兒病情變化，并針對患兒病情及個性特點，制定相應的護理干預措施，提高患兒治療的依從性，促進患兒早日康復。

參考文獻

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