舒適護理干預在婦科護理中的觀察與體會

劉萬秋

【摘要】目的：探討舒適護理干預在婦科護理中的應用及臨床效果。方法：選擇192例婦科住院手術患者，隨機分為觀察組和對照組各96例，對照組采用常規護理方法進行護理，觀察組采用舒適護理方法進行護理，比較2組患者護理干預效果。結果：觀察組患者術后心理生理指標及下床時間明顯優于對照組（P<0.05）；患者滿意率調查觀察組明顯優于對照組（P<0.05）。結論：舒適護理用于婦科手術可利于減少術后疼痛及并發癥發生，緩解不良情緒，提高患者舒適度及依從率，促進患者早日康復，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】舒適護理婦科效果滿意率

【中圖分類號】R156.3【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0374-01

隨著醫學技術的飛速發展，醫學經歷了從生物醫學模式向生物-心理-社會學模式的轉變，這也使得護理工作的內容逐漸從單一的疾病護理轉變為舒適護理[1]。舒適護理是近年發展起來的一種整體的、個性化的有效護理模式，可使病人在生理、心理及社會上達到最愉快的狀態或降低其不愉快的程度。婦科手術患者多存在焦慮、恐懼、抑郁等負性情緒，嚴重時可誘發切口延期愈合、高血壓、心肌缺血等并發癥，因此術后功能恢復和生活質量改善與護理質量密切相關[2]。舒適護理可緩解患者負性情緒，有利于患者安全度過手術期。為觀察舒適護理對婦科手術患者術后恢復的影響，筆者對接受舒適護理和常規護理患者的臨床資料進行分析比較，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

192例婦科手術患者年齡21-59歲，平均35.5歲，其中子宮肌瘤82例，卵巢囊腫44例，異位妊娠46例，宮頸癌8例，子宮內膜癌4例，其他8例。隨機分為對照組及觀察組各96例，對照組采用常規護理方法進行護理，觀察組采用舒適護理方法進行護理。兩組患者年齡、社會背景、疾病種類及麻醉方式等方面無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法

1.2.1生理舒適護理室內應保持安靜、整潔，空氣新鮮，室溫保持在18-21℃，相對濕度45%-50%。麻醉蘇醒期后安慰患者，告知疼痛原因及持續時間，教會患者自我減痛及放松技巧，增加其自信心和自控能力，觀察切口敷料有無滲血，及時為患者更換舒適體位，必要時遵醫囑適當使用鎮痛劑，或采用分散注意力法，盡可能減輕患者痛苦，幫助其順利度過手術日。

1.2.2心理舒適護理對患者采用和藹的態度、親切的言語，幫助其盡快適應病房環境。傾聽患者的感受和建議，講解疾病相關知識，盡量滿足患者的需求，針對患者焦慮、緊張的心理，制訂個性化心理護理措施幫助緩解其負性情緒。同時做好家屬的溝通工作，注意保護患者隱私。

1.2.3社會舒適護理因病人年齡、性格和社會經歷等存在差異，其對疾病和手術引起的心理反應也不同。因此應注重關心、體貼患者，并充分發揮家庭的支持作用，通過家屬的積極支持，滿足患者被關愛與歸屬感的需要，使其得到安慰，消除顧慮，增強戰勝疾病的信心。

1.3評價方法根據有關指標對患者進行術后生理、心理評價，依不適程度單項計分。計分標準如下：0分：無不適；1分：很少出現不適；2分：有時會有不適；3分：多數時間存在不適；4分：絕大部分時間不適。將護理評分與患者自我評分相加后取平均值作為各項指標最后的數值，同時統計患者術后下床活動時間。

1.4統計學方法采用SPSS18.0軟件進行數據分析，計量資料用（X±s）表示，采用t檢驗；計數資料用率表示，采用檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

本研究中兩組患者術后指標見表1，觀察組患者術后生理、心理指標，下床時間以及滿意度調查相較對照組均明顯更優（P<0.05），組間比較差異具有統計學意義。

組別例數 生理指標（分） 心理指標（分） 下床時間（h）對照組 96 6.32±1.79 12.14±2.03 40.3±3.2觀察組 96 4.18±1.63 6.96±1.53 32.2±2.2表1兩組患者術后指標比較（X±s

3討論

舒適護理是整體化的、創造性的護理模式，可以使患者達到最佳的身心社會健康狀態[3]。手術為重大軀體性和心理性的應激源，應激反應可干擾手術過程和術后恢復。對患者進行舒適護理可有效降低其手術期應激反應，消除緊張、抑郁、焦慮等負性情緒，此外，可明顯降低患者術后疼痛感，提高睡眠質量，促進身體各項機能恢復。深化舒適護理理念，提高護理服務質量及護士綜合素質，可最大限度滿足患者安全、自信與歸屬的需要，獲得患者及家屬的認同，使其主動參與醫療護理活動，改善護患關系，提高患者對護理工作的滿意度[4]。

參考文獻

[1]張桂芳.舒適護理在婦科手術患者中的應用及效果觀察[J].中國實用醫藥，2013（23）：181-182.

[2]張麗芳，鄧寧.舒適護理干預在婦產科手術患者術后鎮痛中的效果評價[J].中國衛生產業，2012，9（19）：59-59.

[3]楊銀玲.舒適護理對婦產科手術患者舒適度的影響[J].西部中醫藥，2013，26（9）：129-130.

[4]范再紅.舒適護理對婦產科術后患者鎮痛效果的影響[J].齊魯護理雜志，2011，17（26）：25.