婦科臨床護理與患者隱私保護的初步探討

翟名星

【摘要】婦科患者在很多方面都存在個人隱私，一些患者的個人隱私在治療過程中十分容易泄露出去，為尊重患者及保護其隱私，不只是患者的權利，更是醫護人員應該嚴格遵守的職責。醫療作為比較特殊的一個領域，難免會涉及患者的個人隱私，為此，在確保醫療質量的情況下，保護好患者個人隱私，為其提供更優質的服務，已逐漸成為醫護人員應該認真面對的問題。本文針對婦科患者個人隱私的保護進行較深入地探討，對于廣大醫護人員具有一定的參考價值。

【關鍵詞】婦科護理；隱私保護；初步探討

【中圖分類號】R473.71【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0373-01

1.前言

婦科醫護人員在臨床中應對患者的個人隱私引起高度重視，以下就結合婦科患者隱私具體內容、泄露方式及保護措施三個方面開展詳細的探討，以用于在臨床婦科護理中對患者個人隱私的保護，有效避免醫療糾紛的發生，以改善醫患之間的關系。

2.婦科患者的個人隱私

2.1患者疾病史

肝炎、結核、性病等傳染病史、夫妻性生活及不孕不育癥史等，對患者名譽、交友、家庭穩定、地位、工作就業機會等都將產生影響。

2.2疾病檢查部位

大部分婦科檢查都將接觸到患者臀部、乳房、下腹部、外陰及陰道等個人隱私部位。

2.3特殊生活經歷

患者同性戀、婚前婚外性行為、墮胎、未婚先孕及婚前同居性生活史等生活經歷。

2.4先天生理缺陷

部分患者的特殊體征、異常性器官及性功能缺陷等，都需要醫療人員予以保密。

2.5身世方面內容

如養子女、非婚生子女等血緣關系。

2.6其它方面隱私

患者特殊疾病及心理缺陷，夫妻、社會及家庭倫理關系等，患者病歷、就診記錄、檢查報告單及手術記錄等。

3.患者個人隱私泄漏及受侵犯的方式

醫生對患者病情進行詢問時，內容可能超出與就診具有一定聯系的范圍，醫患之間談話過程中較為敏感的信息被他人無意聽到。在沒有得到患者同意時，將患者檢查作為醫學觀摩。床頭卡將患者病情特別是具有個人隱私的疾病情況進行曝光，醫生在發表的公開論著及論文中將患者個人隱私進行公開。非疾病診治所需對患者個人隱私部位進行窺視及觸摸。

在不合適的場合對患者病例的具體內容進行有意或無意討論。沒有妥善保管患者病歷被無關人員隨意查看翻閱，甚至導致患者病歷被盜或丟失等。沒有規范設置電子病案權限，設置過于簡單的密碼，操作人員沒有嚴格執行保密規定，導致患者信息被別有用心的人得到，使患者個人隱私權受到侵范，泄露化驗單中的個人隱私信息。

在有人員對患者進行探視時，護理人員將藥物及其使用方法向進行患者介紹，諸如陰道炎采用陰道塞藥進行治療等，容易泄露未婚患者具有同居史的個人隱私。在治療、護理及體檢時，沒有進行遮擋的條件下隨意翻開患者被褥及衣服。體檢后醫院將婦檢結果告知單位，單位再將結果告知患者，若單位沒有妥善處理就容易使患者個人隱私公開。

4.婦科疾病患者個人隱私的保護方法

4.1提高職業操守及保密意識

婦科醫護人員要不斷提高法律觀念，將保護患者個人隱私作為實施醫護行為的重要標準。醫院定期對醫護人員進行組織學習有關法律法規，提高職業操守和業務素質，醫護人員應為患者做好充分考慮，將保護患者個人隱私作為自己的重要職責。

4.2對介入患者個人隱私范圍進行保護

因患者個人隱私涉及的范圍較廣泛，因此對保護患者個人隱私的內容范圍應明確，醫護人員保護患者個人隱私的范圍應具有特定限制，也就是與醫療關系比較直接的患者個人隱私信息。

醫護人員行為對于患者疾病治療是十分重要的，患者為使醫生對病情進行準確診斷，一定要積極配合并如實提供個人情況，而與疾病治療無關問題可不進行回答。保護患者個人隱私不能違反國家法律法規，也不能侵犯群眾利益，查出梅毒、淋病及艾滋病等特殊傳染病的患者，醫生可根據有關規定上報，并告知與患者接觸比較緊密的人。

4.3對患者個人隱私的保護措施

制定婦科患者隱私權保護措施過程中，詢問患者病史時，通常都會涉及到對未婚患者人流次數及性病等問題，這將影響患者身心健康，因此在此環節，應避免任何人員在場，即使是患者家人朋友也應予以回避，醫護人員對患者交談時要采用輕柔語言，以防止泄露患者個人隱私。醫護人員要嚴格遵循技術操作規程進行診治，對患者個人隱私介入行為的方式、程度及具體內容都應具有合理性與合法性。患者個人隱私的介入應以對疾病進行診治為目的，不可從事與治病無關的工作，不過多詢問患者與疾病診治無關的話題。

在婦科疾病的臨床診治過程中，通常會采用一些器械檢查患者一些器官或特殊部位，如灌腸及沖洗會陰等就無法避免將患者個人隱私部位暴露，這需要醫護人員在這此過程中將房門關好，并注意做好遮蔽，禁止無關人員接近。

4.結語

綜上所述，在婦科疾病診治過程當中，對患者個人做好隱私保護及尊重不只是患者應有的權利，更是醫護人員的職責所在。因此，在臨床診治中對患者個人隱私做好保護，從患者角度總好充分考慮，才能建立良好的醫患關系。婦科醫護人員應從本質上提高保護患者個人隱私的意識，掌握法律法規未處理醫患之間的有關問題提供重要幫助，從而減少發生各種醫療糾紛，進而使婦科臨床醫護水平和綜合能力都得到顯著提高。

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