高齡產婦分娩的助產護理干預效果觀察

李正碧

【摘要】目的：探討高齡產婦分娩的助產護理干預方法及效果。方法：隨機選取我院2011年1月～2014年1月期間收治的高齡產婦160例并劃分為觀察組與對照組各80例，對照組給予常規婦產科護理，觀察組在對照組基礎上實施助產護理干預措施，比較兩組產婦的分娩方式、新生兒窒息率、產程時間、產時出血量等指標。結果：觀察組自然產率比對照組高，手術率及剖宮產率比對照組低，兩組差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組在第一產程、第二產程、第三產程以及平均出血量方面均顯著優于對照組，兩組差異具備統計學意義（P<0.05）。結論：針對高齡產婦實施助產護理干預措施，具有良好效果，有助于提升分娩成功率，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】高齡產婦；助產護理；分娩；效果

【中圖分類號】R473.71【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0367-01

助產護理，作為近年來新興的一項護理服務，在產婦護理中發揮著日趨重要的作用。整體而言，助產護理包含兩方面護理內容，即生理與心理護理。在婦產科護理中，高齡產婦屬高危妊娠群體，往往特別需要優質的助產護理，相比較育齡期產婦而言，高齡產婦不但在心理上容易產生焦慮、恐慌情緒，在生理上也比育齡期產婦有著不同程度的退化。因此，針對高齡產婦的助產護理具有重要的實踐意義。本文選取我院收治的高齡產婦160例實施助產護理干預，對其臨床資料進行回顧性分析總結，以期探討高齡產婦分娩的助產護理干預方法與效果。現總結報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料：隨機選取我院2011年1月～2014年1月期間收治的高齡產婦160例，年齡35～42歲（平均年齡37.5歲）；孕周28～41周（平均37.6周）。按照隨機數字表法將160例高齡產婦劃分為對照組與觀察組各80例。兩組產婦在年齡、體重、身高、孕周、孕次等一般資料方面比較無統計學差異，具有可比性。

1.2方法：對照組采用常規婦產科護理方法，觀察組在對照組基礎上實施針對性助產護理，具體措施如下：助產護理人員在圍生產期、孕期應積極主動與產婦及其家屬進行溝通交流，詳細耐心地介紹產前的各項注意事項以及妊娠、分娩、飲食中的注意事項，全面做好產婦產時的心理護理和產前的心理護理，最大限度地緩解產婦憂郁、焦慮、緊張不安等負面性情緒，盡可能減輕產婦的思想負擔，創設輕松愉快的待產環境，幫助產婦樹立起順利分娩的信心；要為產婦實施安全責任制及提供全過程、全方位的分娩服務，嚴密地在產程中監護胎兒的情況，觀察產程的進展情況，并且給予產婦有效的心理護理，強化產婦分娩的信心；要常規性的處理產長，新生兒處理、接生及產后2h觀察；分娩完成后，要耐心向產婦講解新生兒的正確哺乳方法和降低疼痛的方法、給予對照組常規護理和檢查。

1.3統計學處理：數據采用SPSS17.0統計學軟件進行分析，組間對比采用t檢驗，P<0.05時差異具有統計學意義（P<0.05）

2結果

2.1分娩方式比較：觀察組自然產率比對照組高，手術率及剖宮產率比對照組低，兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

3討論

近年來，由于生育觀念、生育政策、企業制度的轉變以及社會壓力的增加、晚婚晚育的影響，我國高齡產婦的數量也隨之不斷增多。眾所周知，高齡產婦是高危妊娠人群，其不但因生理上的變化而非常容易導致妊娠并發癥的發生，再加上大多高齡產婦基本上均有著一定的心理因素，比如過度擔心是否能順利分娩、是否能安全度過分娩期、新生兒有無畸形、自身健康等，這此均會直接影響到產程。而要想提高高齡產婦的成功分娩率，保證產婦順利分娩，就應當提供專業化的助產服務。

在高齡產婦的孕產期，由助產護理人員給予助產護理，在很大程度上體現了現代醫院的人性化護理服務理念，最重要的是大大降低了產婦的心理壓力，緩解了產婦的消極情緒。在助產護理的過程中，助產護理人員應當切實遵循以下基本原則：（1）積極轉變護理觀念，熟悉及掌握產時服務內容，提高助產護理人員的責任意識和業務素質；（2）熱練掌握先進的助產技能，規范使用各類護理用具及器械；（3）做好心理護理。由于絕大多數的高齡產婦均普遍存在緊張情緒，擔心胎兒的發育以及是否能夠順利分娩，因而要切實將心理護理工作做好，從根本上將產婦的恐懼感、緊張感消除，使產婦能夠達到最理想的心理狀態；（4）在平時要強化產婦的營養攝入，正確指導產婦要勞逸結合，以便于防止早產的發生；（5）在高齡產婦的妊娠過程中，助產護理人員應當定期的對其做好咨詢以及孕檢等工作，要明確告知相關的注意事項，以便提高自然分娩成功率，使產婦安全輕松的完成分娩。

本研究中的160例高齡產婦分為兩組進行了不同的護理。觀察組自然產率為60.0%，剖宮產率為35.0%，胎頭吸引助產率為5.0%，出血量117.7±31.1ml，第一產程180.2±46.2min，第二產程45.3±21.8min，新生兒窒息率為2.5%，各項指標均明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。由此可知，針對高齡產婦實施助產護理干預措施，具有良好效果，有助于提升分娩成功率，值得臨床推廣應用。

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