淺析新生兒的護理

畢敏華 徐玲妹

【關鍵詞】 新生兒 護理

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0395-02

“新生兒期”主要是自胎兒出生到滿28天，適應外界生活的一段重要時期，由于這段時期新生兒的身體系統各個臟器功能的發育尚未成熟， 對外界環境適應力較低，新生兒免疫功能低下，體溫調節功能較差，因而易感染，護理起來必須細心、科學、合理。做好新生兒的護理，是促進新生兒健康成長的關鍵。產房護士 為分娩期母嬰提供護理保健 。護士在護理工作中，稍不慎就會引起產婦的不滿意 ，甚至給新生兒造成不必要的傷害。產科護士護理的對象是孕產婦和新生兒，而并非概念上的病人。有別于其他的護理工作，具有一定的特殊性。要求護理工作人員有高度的責任心和高超的專科護理技能。新生兒初步護理要點如下；

1保溫：因為新生兒體溫調節機能差，對外界溫差的變化有些不適應，分娩產房一定要注意保暖，安靜，光線適宜，避免寒冷，噪音，強光的刺激。要在產房內增加保暖設備，保持適應的溫度，盛夏要適當降溫，而冬天則需要保暖，一般室內溫度應保持在25℃～28℃。平時要根據氣溫的變化及時增減衣服。室溫不能低于23℃。產房的門窗要關好，以防止冷空氣的進入，防止產婦和胎兒受寒。新生兒出生后產房護士應立即將新生兒的全身輕輕擦干，要及時的用柔軟的小棉被或是毛巾包好，棉被或是毛巾主要是以保暖、柔軟舒適、簡單、厚薄適度為原則來選擇。給寶寶穿的衣服要用優質的棉質適度材料，衣著要寬松，不宜釘扣子或用別針等。衣物要適量，不要太多，也不要太少。.給嬰兒系腰帶的時候一定不要系得太緊了，以免影響到新生兒的呼吸。發生意外。注意房間要保持好空氣流通，適當地開一下窗。。新生兒體溫應保持在36～37℃。生后第一天每4小時測一次體溫，體溫穩定在36.5℃左右時，可改為每6～12小時測一次。若體溫低于36℃或高于38℃時，應查找原因，及時反饋給醫生，進行處理。

2.清理口腔和分泌物：胎兒娩出時應迅速清除口咽部的粘液和羊水，采取側臥位。以免堵塞，誤吸，引起窒息或吸入性肺炎。正常新生兒口腔粘膜非常柔嫩，血管豐富，唾液腺發育不足，分泌唾液較少，粘膜較干燥，容易損傷。因此不能擦洗口腔。新生兒在生產過程中，常常被一些細菌感染，尤其是經母親陰道分娩的新生兒，更易被陰道分泌物污染。這些分泌物可以殘留在新生兒的眼、耳、鼻中，甚至口腔也會有污染，因此新生兒出生后應清洗其眼、耳、鼻、口中的分泌物。

3.滴眼：初生后即用0.5%新霉素或0.25%氯霉素滴眼，以避免新生兒眼炎。眼睛分泌物多時，可用生理鹽水或2%硼酸棉球拭凈后再滴眼藥。

4.臍帶的護理：在臍帶的護理過程中，護理人員要注意防水，保持臍部清潔，干燥 。臍帶進行結扎后24小時之內，密切觀察有沒有出血。部分新生兒寶寶由于臍帶結扎的帶子變松，會有少量的滲液或者滲血。如果發現蓋在臍帶上的紗布被血污染或者濕透的時候，應該立即請醫生重新消毒結扎。每天天洗浴后都要用75%酒精，或用0.5%聚乙烯醇醚絡碘溶液消毒臍部，按時從臍根中心呈螺旋形向四周擦拭，不可以來回亂擦，以免把周圍皮膚上的細菌帶入臍每根，然后蓋上消毒紗布。如果發現臍根有肉芽、膿性分泌物、紅腫以及臭味，臍輪紅腫，說明已經發生臍炎，應該及早找醫生治療，以防病情惡化。