觀察消化內科胃潰瘍的臨床護理效果

劉曉蘭　陸國花

【摘要】目的：針對消化內科胃潰瘍患者進行臨床護理的效果觀察。方法：選取我院于2012年8月至2014年8月收治的92例胃潰瘍患者的臨床護理做以回顧性分析。除常規(guī)護理外進行藥物、心理護理以及相關健康教育。結果：經過護理治療后檢查，92例消化內科胃潰瘍患者中，痊愈75例，顯效12例，無效5例，總有效率為94.56%。結論：對消化內科胃潰瘍患者進行臨床護理有顯著的效果，值得在臨床上推廣及應用。

【關鍵詞】消化內科；胃潰瘍；臨床護理

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0242-01

胃潰瘍是常見的消化內科疾病之一，主要由胃酸和胃蛋白酶作用引起，主要表現為上腹部疼痛，嚴重者會出現胃出血、胃穿孔等并發(fā)癥[1]。男性發(fā)病率較高，常出現在春冬兩個季節(jié)。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2012年8月至2014年8月收治的92例消化內科胃潰瘍患者的臨床護理情況做以回顧性分析。共有男性患者61例，女性患者31例，年齡為29至64歲，平均年齡為（47±11.3）歲。所有患者自愿接受護理分析，在電子胃鏡以及組織學檢查時被確診為胃潰瘍，同時胃部出現酸脹和嘔血等癥狀，均無其他器官嚴重功能障礙。

1.2方法

對所分析的92例消化內科胃潰瘍患者進行常規(guī)護理、藥物指導、心理護理以及相關的健康教育。常規(guī)護理為對患者的病情、癥狀以及治療的情況進行了解，同時根據檢查結果對患者進行針對性的護理；藥物指導為護理人員讓患者了解到藥物的正確使用方法，準確觀察出現的不良反應，保證藥物發(fā)揮出藥效；心理護理為患者在治療的過程中會產生一系列的胃潰瘍表現癥狀，護理人員要針對患者的臨床表現對其進行溝通疏導，保證患者積極的恢復心態(tài)，為患者建立治療的信心；健康教育為在治療期間和治療后，對患者生活中不良的生活習慣進行提醒糾正，使其養(yǎng)成正確的生活方式，適當鍛煉。

1.3臨床觀察指標

經過臨床護理后對患者進行電子胃鏡檢查，觀察潰瘍的恢復情況，將恢復情況分為痊愈、顯效、無效三種，計算總有效率，總有效率=（痊愈+顯效）/總數×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

將記錄的數據采用專業(yè)的SPSS21.0軟件包進行統(tǒng)計學分析處理。計數資料采用x2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2.結論

對92例消化內科胃潰瘍患者臨床護理后恢復情況觀察，痊愈患者75例，顯效患者12例，無效患者5例。總有效率為94.56%。并且所有患者沒有不良反應發(fā)生。如表1所示

3.討論

由于現今生活水平的提高，胃潰瘍的出現頻率也隨之增高，胃潰瘍的發(fā)病原因較多，例如生活的環(huán)境，飲食習慣以及基因影響等。飲食方面，由于在飲食中，食物對于胃粘膜產生的刺激性損害，營養(yǎng)不良、暴飲暴食等都可能是胃潰瘍發(fā)生的誘因；遺傳方面，在男性胃潰瘍患者中，發(fā)病率偏高，幾代人都有胃潰瘍發(fā)病現象；情緒方面，長期的腦力勞動，神經緊張、憂傷，缺乏休息等都會加重胃潰瘍病情；生活環(huán)境方面，受到氣候、季節(jié)變化影響，常發(fā)病于秋末春初。胃潰瘍的臨床表現為上腹部疼痛，在餐后出現，1至2小時后緩解。檢查方式為內鏡檢查和X線鋇餐檢查[2]。胃潰瘍是一種較難治愈的消化科疾病，在臨床上并沒有完全有效的方法進行治療。一般情況下，對患者的實際病情進行有針對性的治療手段，同時對患者輔以臨床護理，對治療、心理等全方位的護理，保證患者得到有效的恢復。

我院本次就臨床護理對消化內科胃潰瘍患者的臨床效果影響方面與湯敏、李蓉二人所著的《148例慢性胃潰瘍患者臨床治療分析》的結果相同[3]。選取92例胃潰瘍患者，對其治療護理過程進行回顧性分析，經過治療護理，痊愈患者75例，顯效患者12例，無效患者5例，總有效率達到94.56%，并且均沒有不良反應狀況發(fā)生。

臨床護理主要包括常規(guī)護理、藥物指導、心理護理和健康教育等方面。（1）常規(guī)護理，護理人員要有專業(yè)的治療護理知識和常識，對患者在治療過程中出現的反應能夠及時應對，對所護理的患者的病理、治療方法以及其生理機制都有一定的了解，全面掌握患者的治療過程中的各項檢查指標，在護理時要結合這些基本內容有針對性的護理，平時要常與患者溝通，幫助患者形成有助于恢復治療的生活習慣，并且要與醫(yī)生進行良好的溝通與反饋，對患者家屬的提問也要細心解答，每隔一段時間要對患者進行護理評估，保證護理的效果。（2）藥物指導，治療胃潰瘍的藥物種類較多，藥物的服用方式也有所不同，護理人員要根據患者需求對藥物進行講解，使患者掌握服用藥物的注意事項，避免出現誤食藥物的現象。如果需要注射或者通過其他途徑給藥，護理人員要擁有熟練的操作技術，并且觀察記錄給藥后患者的反應，出現嚴重不良反應時要及時停藥并且將情況反饋給醫(yī)生，對患者進行檢查。同時，在治療的同時給患者抗酸藥物輔助治療。（3）心理護理，胃潰瘍的臨床表現反復，會使患者出現焦躁、憂慮、緊張等心理現象，護理人員對患者及時進行心理疏導，向患者講解胃潰瘍的相關知識，重建患者治療信心，并且告知患者治療過程，使其配合治療[4]。在與患者交談的過程中，對患者出現的情緒要耐心對待，并且建議患者家屬與患者多溝通，從患者的興趣入手使患者積極面對胃潰瘍的治療。（4）健康教育，在護理時對患者進行胃潰瘍相關健康教育，使患者對胃潰瘍有全面系統(tǒng)的了解，并且在治療后注意飲食以及養(yǎng)成良好的生活習慣，積極預防[5]。同時做好胃潰瘍相對應的疾病培訓，出院后能夠準確判斷疾病的表現形式，不僅能提高治療效果，還能改善患者的身體狀況和生活質量。

對消化內科胃潰瘍患者進行針對性的臨床護理對患者病情的恢復有顯著的效果，能夠有效提高患者的生活質量，值得在臨床上推廣及應用。

參考文獻

[1]黃玲，黃麗霞，邱小雅.慢性胃潰瘍患者的針對性護理分析[J].護理實踐與研究，2011，8（10）：81.

[2]李珍.健康教育干預對慢性胃炎患者的護理效果分析[J].中國保健營養(yǎng)，2012（4）：59-60.

[3]湯敏，李蓉.148例慢性胃潰瘍患者臨床治療分析[J].中國當代醫(yī)藥，2011，18（26）：182.

[4]張圓媛.負性情緒對消化性潰瘍的患者的影響及護理干預效果[J].中國醫(yī)藥導刊，2011（12）：10.

[5]王彥鑫，金昌德，張萌.消化性潰瘍患者護理干預模式的研究進展[J].護理實踐與研究，2013，（08）：119-121.