優質護理在冠心病護理中的應用分析

鄢波

【摘要】目的：通過探討優質護理在冠心病中的應用療效，旨在為提高冠心病臨床治療有效率和患者生活質量提供理論依據。方法：選擇2013年1月-2014年10月在我院接受治療的冠心病患者232例，隨機平均分成研究組和對照組兩組，對照組給予患者常規護理方式，研究組給予患者心理護理、飲食護理、康復護理、對癥護理等優質綜合護理，對比兩組患者治療護理前后心率、收縮壓、心絞痛率、住院時間及護理滿意率。結果：研究組患者治療后心率為（73.9±1.1）次/min、收縮壓為（136.4±10.4）mmHg、心絞痛率為15.52%、住院時間為（17.4±4.1）d、護理滿意率96.55%，均顯著優于對照組，且P<0.05差異有統計學意義。結論：給予冠心病患者優質護理可以提高治療的依從性、改善病情、提高護理滿意率，優質護理時一種高效的護理方式。

【關鍵詞】優質護理；冠心病；療效

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0321-01

隨著我國老齡化進程的加快，心血管疾病的發病率呈現顯著上升的趨勢，其中冠心病是心血管疾病中發病率較高的疾病，不僅嚴重降低患者生活質量同時威脅生命安全[1]，臨床給予及時治療的同時配合優質護理可以改善冠心病的發病情況，提高患者生活質量和護理滿意率，本研究通過探討優質護理在冠心病中的應用，取得了顯著的臨床療效，現報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2013年1月-2014年10月在我院接受治療的冠心病患者232例，隨機平均分成研究組和對照組兩組，每組116例，其中對照組男性患者49例，女性患者67例，年齡為48-79歲，平均年齡為（61.92±1.01）歲，病程為1-9年，平均病程為（4.92±1.02）年，研究組男性患者52例，女性患者61例，年齡為47-78歲，平均年齡為（60.68±1.03）歲，病程為1-11年，平均病程為（4.78±1.02）年，所有患者均經WHO診斷符合冠心病的標準，其中心絞痛患者121例，心肌梗死67例，無癥狀心肌缺血44例，排除認知功能障礙、嚴重肝腎疾病患者、急性心肌梗死患者、嚴重心臟功能障礙患者，兩組患者在性別、年齡、病情等一般資料上無顯著差異，組間具有可比性。

1.2方法

對照組給予患者常規護理方式，主要包括病情觀察：護理人員要密切監測患者血壓、脈搏、心率的變化情況，定時測量體溫，并觀察呼吸頻率及瞳孔等指標做好詳細監測記錄。當患者出現心絞痛發作次數增加、疼痛加劇、持續時間長、護理療效差時要及時告知醫師進行有效救治，同時當患者表現為面色蒼白、脈搏微弱、呼吸困難時可能出現冠心病并發癥[2]，

研究組患者在對照組患者護理的基礎上給予優質綜合護理，主要包括心理護理：冠心病一旦確診需要長期服用藥物進行控制，同時易受情緒等影響導致發病頻繁，患者因為恐懼和焦慮導致喪失積極配合治療的信心[3]，在護理過程中要耐心解答患者的問題，不斷給予患者心理鼓勵，提高患者心理愉悅度。飲食護理：患者住院期間因病食欲會受到一定影響，因此要保證飲食的高質量合理搭配，對于老年患者而言可能合并其他疾病，因此飲食要保證高蛋白質、高纖維素、少油脂、少糖[4]，患者可多吃蔬菜水果，保證充足的飲水，避免辛辣等刺激性食物的攝入。康復護理：當患者病情穩定后可進行適當的下床活動，可以顯著降低壓瘡、靜脈血栓的發生率，當患者基本恢復后可進行康復訓練，首先要根據患者體質不同制定科學的運動計劃，如游泳、慢跑等有氧運動，運動強度和時間要循序漸進。

1.3療效判定

對比兩組患者治療護理前后心率、收縮壓、心絞痛率、住院時間及護理滿意率。護理滿意率評價標準：非常滿意：患者臨床癥狀顯著改善，對護理人員的工作和態度評分為100分；滿意：患者臨床癥狀基本改善，對護理人員的工作和態度評分為80分以上；一般：患者臨床癥狀和體征略有改善，評分在60-80分；不滿意：患者經治療和護理后臨床癥狀未見好轉，對護理人員態度和工作評分低于60分，總滿意率=（非常滿意數+滿意數）/總數×100%。

1.4統計學分析

應用SPSS 16.0軟件進行統計學處理，數據用均數±標準差（X±s）表示，組間比較采用t檢驗，百分率比較采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1治療后臨床療效比較

研究組患者治療后心率、收縮壓、心絞痛率、住院時間均顯著優于對照組，且P<0.05差異有統計學意義，具體數據見表一。

表一 兩組患者臨床療效比較

2.2兩組患者護理滿意率比較

研究組患者護理滿意率96.55%，對照組為82.76%，研究組顯著優于對照組，且P<0.05差異有統計學意義，具體數據見表二。

表二 兩組患者護理滿意率比較（n/%）

3.討論

冠心病是是心臟的冠狀動脈管壁形成粥樣斑塊，冠狀動脈供血不足，進而導致心肌缺血、缺氧等功能性發作[5]，臨床主要分為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型、猝死型，冠心病具有較高的致死率[6]。臨床為提高患者治療有效率，在給予及時針對性治療的同時配合優質護理，可以改善患者心理狀態、掌握疾病相關知識。本研究通過探討優質護理在冠心病中的應用，結果表明研究組給予患者心理護理、飲食護理、康復護理、對癥護理、用藥護理后心率、收縮壓、心絞痛率、住院時間均顯著優于對照組，且P<0.05差異有統計學意義，因此表明給予冠心病患者優質護理能從心理和身體給予患者舒適護理，同時提高護理滿意率，充分體現了醫院以人為本的服務理念，優質護理在冠心病中療效顯著，值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1]陳芙蓉，周敏，任正華.冠心病患者健康教育效果研究[J].床和實驗醫學雜志，2012，13（2）：126-127.

[2]馮清輝.臨床護理路徑在老年冠心病患者健康教育中的應用級效果分析[J].中華臨床護理，2011，10（8）：10.

[3]何少紅，陳芳.優質護理模式在冠心病PCI術后患者護理中的應用觀察[J].中國保健營養，2013，23（08）：1889-1890.

[4]董凌玲，戴莉.健康教育對中年男性冠心病患者的影響[J].齊齊哈爾醫學院學報，2011，102（19）：117-118.

[5] Astin F，Jones K，Thomson DR，et al.Prevalance and patterns of anxiety and depression in patients undergoing elective percutaneous transluminal coronary angioplasty[J].Heart Lung，2005，34（6）：393-401.

[6]付曉榮，陳俊芬，閆道會.優質護理在內科護理中的應用與效果分析[J].中國社區醫師，2014，03（01）：105-105.