不同種植系統口腔種植臨床病例臨床研究

齊璇

【摘要】目的：研究不同種植系統口腔種植臨床病例的效果。方法：選取2013年9月-2014年9月某院收治的74例前牙外傷患者隨機分為對照組和觀察組，每組37例，對照組予以片段弓修復技術，觀察組予以微螺釘種植體種植修復技術，比較兩組的臨床治療效果。結果：觀察組的總有效率97.3%和滿意度94.6%均顯著優于對照組75.7%、70.3%，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：微螺釘種植體種植修復技術療效顯著，可更好的滿足正畸種植的需要，提高患者滿意度，具有積極的臨床使用價值。

【關鍵詞】口腔種植；種植系統；微螺釘種植體；片段弓

【中圖分類號】R722.12【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0255-01

在口腔正畸的治療過程中，口腔種植是非常關鍵的組成部分，口腔種植是否成功對正畸治療具有直接決定作用。近年來，隨著醫學科技的不斷發展和更新，不同口腔種植系統和技術也得到了前所未有的發展[1]。本文為研究不同種植系統口腔種植臨床病例的效果，選取我院收治的74例前牙外傷患者進行研究，現報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年9月-2014年9月我院收治的74例前牙外傷患者隨機分為對照組和觀察組，每組37例，全部患者均符合前牙外傷的診斷標準且均為單牙損傷[2]，排除嚴重并發癥患者；其中男40例，女34例，患者年齡25-60歲，平均年齡（48.6±2.5）歲；病程2個月-3年，平均病程（1.5±0.4）年；兩組患者的一般資料進行比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組治療方法

對照組予以片段弓修復技術，具體步驟：首先給患者進行基礎處理，保持牙面干燥將方絲弓適當粘接在外傷牙以及和氣相鄰的遠近2顆牙齒之上，適度調整托槽位置，采用0.45mm正畸鋼絲參照牙弓形態，將其彎制片段弓和隨行弓，確保其可以沒有任何障礙的順利安置在所有槽溝之內，結扎弓絲。

1.2.2觀察組治療方法

觀察組予以微螺釘種植體種植修復技術，在患者局麻狀態下進行清創縫合，使用溫生理鹽水對牙槽窩進行清洗，等待種植。將微螺釘種植體放置在患者的緣牙槽窩之內，進而使用生理鹽水沖洗鉆針和引導孔，以起到局部降溫的效果，取游離齦和附著齦的臨界線，使用螺刀將種植釘植入，通過影像學了解種植體以及與之相鄰的牙齦、牙周間隙與上頜竇之間的關系，以便進一步調整咬合關系。

1.3觀察指標

對兩組患者治療效果和滿意度進行隨訪，其中的滿意度由患者自行表述，包括滿意，比較滿意，不滿意等，滿意度=（滿意+比較滿意）/37×100%。

1.4療效評價標準[3]

顯效：患者復位情況良好，未出現松動、活髓牙情況，經X片檢查可見正常存在牙周膜間隙。

有效：患者復位情況較好，無松動情況，但牙髓壞死，經X片檢查可見正常存在牙周膜間隙。

無效：治療之后，未見任何變化甚至有所加重。

總有效率=顯效率+有效率。

1.5統計學分析

使用SPSS17.0軟件對本次實驗全部數據予以統計研究，計數資料采用百分率（%）表示，計數資料組間比較進行x2檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1比較兩組患者的臨床治療效果

治療后，觀察組顯效30例，有效6例，無效1例，總有效率為97.3%，對照組顯效22例，有效5例，無效9例，總有效率為75.7%，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2比較兩組患者的滿意度情況

觀察組滿意32例，比較滿意3例，不滿意2例，滿意度為94.6%，對照組滿意25例，比較滿意2例，不滿意11例，滿意度為70.3%，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

隨著醫學科技的不斷發展和進步，國內臨床口腔種植技術得到了非常迅速的發展，口腔種植系統正朝著操作便捷、縮短治療時間，提高治療效率的方向發展。但是，口腔種植治療療效還是存在諸多限制因素的，其中種植體的成功率和存留率一直是患者和口腔醫生重點關注的問題[4]。

于現代口腔種植醫學技術而言，口腔正畸治療的核心所在即是種植控制手段。頜間牽引以及片段弓等傳統口腔種植手段不僅需要患者積極配合，具備極高的治療依從性，而且治療之后容易復發，口腔衛生保持情況也受到嚴重威脅。

口腔種植學理論和技術的日益成熟，其最終的目的就是給患者提供舒適、美觀、長久、穩固的種植系統，以改善患者承受的痛苦。但是不同的種植系統需要根據患者的口腔情況而定，其不僅需要考慮種植區域的骨量變化，還要兼顧種植后口腔修復的美觀效果。不同的種植系統實際上并沒有顯著的治療差異，臨床應根據患者實際情況以及口腔的具體問題為患者選擇口腔種植系統，以免出現其他不良反應和并發癥，影響治療效果[5]。

從本組實驗結果可知，觀察組的總有效率97.3%和滿意度94.6%均顯著優于對照組75.7%、70.3%，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者接受的是微螺釘種植體種植修復技術，此種類型的種植體不僅結構比較簡單，且體積適宜，口腔科醫生可通過簡單設備完成種植體的植入和去除手術。在實際的臨床口腔治療之中，微螺釘種植體種植修復體通常情況下都是直接放置在后牙頰側牙槽之上，界于兩相鄰牙壓根之間。近年來，醫學水平的不斷提升，臨床方面研制出很多種成熟的種植體支抗系統，據相關研究報告顯示，在實際臨床治療之中，采用微螺釘種植體種植修復可顯著提高治療效果和改善患者耐受情況，

總而言之，微螺釘種植體種植修復技術療效顯著，可更好的滿足正畸種植的需要，提高患者滿意度，具有積極的臨床使用價值。

參考文獻

[1]王榮花，王楠，朱彬等.不同種植系統口腔種植臨床病例分析[J].中國實用醫藥，2013，8（24）：45-46.

[2]潘志勇.不同種植系統口腔種植臨床病例125例臨床分析[J].中國民族民間醫藥，2013，22（19）：81.

[3]李健.不同種植系統口腔種植臨床病例臨床探析[J].中國衛生產業，2014，25（11）：111，113.

[4]葉蕾，張娜.不同種植系統口腔種植臨床病例185例臨床分析[J].中國美容醫學，2011，20（10）：1603-1604.

[5]劉懷勤，葉蕾，高宇等.骨內種植體178例臨床應用研究及同顧[J].中國美容醫學，2008，17（10）：1497-1498.