糖尿病患者進行血脂檢驗的臨床價值芻議

彭杰　居葉　涂明鳳

【摘要】目的 研究糖尿病患者進行血脂檢驗的臨床價值。方法 以我院于2013年8月～2014年10月期間收治153例患者和102例健康者做為此次試驗研究對象，將患者標記為觀察組，健康者標記為對照組，對兩組人員進行血脂檢驗，對比結果。結果 相比較對照組實驗對象的血脂檢查數值，觀察組實驗對象的各項指標均出現異常，其差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 采用血脂檢查診斷糖尿病具有準確性，可以作為糖尿病的檢查標準，值得臨床推薦和使用。

【關鍵詞】糖尿病患者；血脂檢驗；臨床價值

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0214-01

糖尿病是指人體內水分、糖分、蛋白質、脂肪、電解質、酸堿等無法平衡，從而導致血糖偏高、出現糖尿等現象，主要癥狀為多食、多飲、多尿、煩渴、善饑、消瘦或者肥胖、疲乏無力等[1]，年齡較大的患者常常伴隨有多種其他疾病，如果病情嚴重甚至會導致患者死亡。幾年來，由于人們生活水平上升，因過度肥胖而引起的糖尿病患者數量呈現逐年上升的趨勢，因此，如何及早發現和治療糖尿病，成為人們關注的重點。我院著重研究了血脂檢查指標和糖尿病之間的關系，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究對象為我院于2013年8月～2014年10月期間接受治療，符合納入條件的糖尿病患者患者，總計153例，其中男性84例，女性69例。年齡29～67歲，平均（40.37±9.17）歲。另取自愿接受實驗的研究者102例做為對照對象，其中男性61例，女性41例，年齡25～71歲，平均（38.91±10.76）歲。一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

使兩組實驗對象在進行血脂檢驗前10天內保持良好的生活習慣，不要服用任何對血脂檢驗有影響的藥物，保持充足的睡眠和輕松的心態。在進行進行靜脈抽血前12小時保持空腹，不好攝取任何事物，為兩組實驗對象抽取空腹晨靜脈血5mL于干凈的試管內，將試管靜放，使血清分離。使用檢測儀器和試劑分別檢查血液樣本中的總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）等指數，并記錄檢測數據。

1.3觀察指標

將兩組患者各項指標的檢查結果與我國規定的血脂標準數值進行比較，血脂檢查各項指標異常標準為，甘油三酯大于等于1.86mmol/L；總膽固醇大于等于5.17mmol/L；低密度脂蛋白膽固醇大于等于3.49mmol/L；高密度脂蛋白膽固醇小于1.0mmol/L或大于等于1.55mmol/L。

1.4統計學方法

數據均采用SPSS17.0軟件進行統計學處理，計量資料采用均數±平均數（ X±s）表示，計量資料采用t 檢驗，計數資料采用X2檢驗，p<0.05認為差異具有統計學意義。

2結果

相較于對照組的實驗對象血脂檢查的各項指標，觀察組糖尿病患者的總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）等指數具有顯著差異，差異具有統計學意義（p<0.05），具體數據如表1所示。

3討論

糖尿病是一種常見的內分泌類疾病，主要是由于胰島素分泌不足或者胰升糖素活性異常增高，造成代謝失常，使人體內水分、糖分、蛋白質、脂肪、電解質、酸堿等無法平衡，在檢查的過程中會出現血糖偏高、出現糖尿、葡萄糖耐量下降、胰島素分泌異常等，臨床上早期癥狀并不明顯，隨著病情的發展會逐漸表現為多食、多飲、多尿、煩渴、善饑、消瘦或者肥胖、疲乏無力等[2]，并發癥主要為化膿性感染、尿路感染、肺結核等。糖尿病患者常常同時患有心腦血管疾病、腎病、眼科疾病以及神經疾病等，如果病情得不到有效的控制，可以引發酮癥酸中毒、高滲昏迷、乳酸性酸中毒等，甚至導致患者死亡，因此，如何實現糖尿病的早發現、早治療成為醫學研究的熱點。

根據現代醫學研究，糖尿病的病因主要是胰島素分泌異常，而胰島素的功能主要是激發人體內脂蛋白酯酶的活性和抑制激素敏感脂肪酶的活性，所以胰島素分泌的多少將影響到脂質和脂蛋白的代謝[3]。如果胰島素分泌過少，將會直接導致脂質、脂蛋白和糖分無法被人體吸收，引發糖尿病，因此，糖尿病患者的血脂檢查數據與健康者會有明顯的區別。

根據我院的實驗結果，相比較健康者，糖尿病患者在血脂檢查中的各項指標出現顯著的差異，例如，糖尿病患者的甘油三酯普遍高于健康者，出現高甘油三酯的例數多于健康者，糖尿病患者在低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇指數上，也顯得更高，而高密度脂蛋白膽固醇指數更低。值得注意的是，如果糖尿病患者的病情得到控制，總膽固醇指數和低密度脂蛋白膽固醇指數將會降低，與健康者的指數沒有對比性。本次實驗結果與糖尿病理論一致，可以證明血脂檢查的各項指數與糖尿病存在緊密的聯系，可以使用血脂檢查準確地診斷糖尿病，在治療糖尿病患者的過程中，需要重點控制患者的血糖和血脂，提高糖尿病的防治效率。

此外，本次實驗由于受到時間和患者數量的限制，無法證明血脂檢查指數和糖尿病患者同時患有的其他疾病之間的關系，也無法證明其他檢查指標是否能夠檢測糖尿病，希望醫學研究人員做出深入研究，結合糖尿病的病理，改善檢測方案，提高糖尿病的檢查效率。

綜上所述，使用血脂檢查能夠春卻診斷患者是否患有糖尿病，能夠從根本上實現糖尿病的早發現、早治療，使患者病情能夠得到有效地控制。因此，建議醫護人員在診斷糖尿病患者的過程中，使用血脂檢查的方法，降低糖尿病診斷的遺漏，從而提高治療效率。

參考文獻

[1]羅克，趙中，鄭建國，譚倩凡.血脂檢驗對糖尿病患者的臨床價值分析[J].中國醫藥指南，2014，13（22）：200.

[2]劉偉.血脂檢驗對糖尿病患者的臨床診斷價值分析[J].糖尿病新世界，2014，13（10）：41.

[3]張洪香，張志春.糖尿病患者血脂檢驗在臨床診斷中的應用探討[J].中國衛生產業，2014，31（11）：177-178.