張玉英
【摘要】目的:分析先天性缺牙應用口腔修復治療的臨床效果。方法:隨機選擇2013年1月至2014年11月我院收治的50例先天性缺牙的患者作為研究對象,對50例患者應用口腔修復治療后,觀察50例患者的治療效果、不良反應發生率與并發癥發生率、咀嚼功能、語言功能恢復情況。結果:口腔修復總有效率為94%,不良反應發生率為4%,并發癥發生率為2%,咀嚼功能與語言功能與治療前對比,明顯優于治療前。結論:對先天性缺牙患者應用口腔修復治療,取得了極佳的臨床治療效果,而且減少患者不良反應與并發癥的發生率,恢復患者咀嚼功能與語言功能,建議臨床推廣應用。
【關鍵詞】先天性缺牙;口腔修復治療;咀嚼功能
【中圖分類號】R783.4 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2015)02-0156-02
臨床上把先天性缺牙分為少數牙、多數牙與全部牙齒先天性缺失三類。先天性缺牙屬于臨床牙科較為常見的疾病,多指牙齒的數目和發育出現異常,多發部位于上、下頜第二前磨牙與上頜側切牙[1]。本次研究中,隨機選擇2013年1月至2014年11月我院收治的50例先天性缺牙的患者作為研究對象,對50例患者應用了口腔修復的治療方法后,臨床治療效果顯著,現將研究結果報道如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料
隨機選擇2013年1月至2014年11月我院收治的50例先天性缺牙的患者作為研究對象,其中男性32例,女性18例;患者年齡18~50歲,平均年齡(29.2±5.8)歲;有8例是安氏Ⅲ類,有19 例是安氏Ⅱ類,有23例是例安氏Ⅰ類;缺失1顆牙有20例,缺失2顆牙有18例,缺失3顆牙有7例,缺失4顆牙及以上有5例。本次研究所選50例患者均符合我國相應診斷標準。
1.2治療方法
50例患者均應用口腔修復治療,具體治療方法為:為患者做全面口腔檢查,準確評估患者癥狀,根據患者牙齡缺失的情況,應用標準直絲弓與方絲弓等技術進行矯治,使患者牙齒整齊度得到保證。對患者錯位和扭轉、傾斜的牙齒進行矯正。應用鏈狀橡皮圈對缺牙間隙進行關閉處理,調整患者牙合關系與上下頜弓形的形態,盡量使上中下線保持一致。為患者治療后對患者牙缺失間隙進行修復治療[2]。
1.3觀察指標
觀察患者臨床治療效果,臨床出現的不良反應及并發癥,觀察患者治療后語言功能與咀嚼功能改善情況。
1.4療效判斷標準
通過以下標準判斷患者的臨床治療效果,完全符合即為治愈,滿足5點即為顯效,滿足3點以下即為無效:
1.4.1患者第一橫牙和中性牙合的關系已經基本接近,建立中性牙合關系;
1.4.2患者牙覆蓋與覆牙合是否處于常態;
1.4.3觀察患者牙合關系是否處于穩定的狀態,患者語言功能與咀嚼功能是否已經恢復正常;1.4.4患者是否感覺舒適,牙齒修復體是否美觀;
1.4.5經X線檢查,患者牙根是否有根尖吸收的現象;
1.4.6治療后3個月進行隨訪,患者癥狀是否復發[3]。
1.5統計學方法
采用SPSS17.0軟件進行數據統計分析,以卡方檢驗計數資料,以P<0.05檢驗差異明顯,具有統計學意義。
2 結果
2.1口腔修復治愈30例,有效17例,無效3例,治療總有效率為94%。不良反應出現2例,不良反應發生率為4%,并發癥發生1例,不良反應發生率為2%,見表1。
3 討論
先天性缺牙發病的原因,現階段臨床上并沒有統一的結論,由于發病原因構成復雜,多由多種因素作用導致。大量研究證明,口腔修復治療最佳年齡在青少年時期,而且要保持長達1~2年的治療,及早治療,可以取得更好的治療效果。
口腔修復的治療方法是對患者牙周與顳下頜關節進行矯正治療,按照人體生理特點,應用人工的方法制作修復體,應用于人體口腔與面部中,通過對畸形矯治與復位,實現治療的效果[4]。
本次研究中,口腔修復總有效率為94%,不良反應發生率為4%,并發癥發生率為2%,咀嚼功能與語言功能與治療前對比,明顯優于治療前。可見,口腔修復治療的方法,能有效改善患者牙齒生長,促進咀嚼功能與語言功能恢復,提高患者生活質量。患有先天性缺牙的患者多存在面部發育問題,應用口腔修復的方法在治療患者牙齒同時,還可以有效改善患者心理與精神方面的狀態。總之,應用口腔修復治療,能提高患者臨床治療效果,減少并發癥與不良反應的發生,改善患者咀嚼功能與語言功能,治療時,醫療人員要結合患者其他病情,制定最佳的治療方案,使治療效果得到最大的提高。
參考文獻
[1]侯杰.與先天性缺牙相關的綜合征及口腔修復治療[J].中國醫藥指南,2013,5(13):134-135.
[2]馮海蘭.先天性缺牙的口腔修復治療Ⅱ.先天性缺牙的臨床表現[J].中華口腔醫學雜志,2011,7(3):321:322.
[3]鞏宇,馮海蘭.用先天性缺牙編碼分析先天性缺牙表型與基因型的相關性陰[J].中國醫學科學院學報,2011,3(:6)254-255.
[4]趙其榮.套筒冠義齒修復下領多數牙缺失[J].口腔醫學雜志,2012,22(2):102-103.