探析辨證施護中藥溫陽養心湯治療慢性心功能不全安全性觀察

費凌云

【摘要】目的：進一步對辨證施護中藥溫陽養心湯治療慢性心功能不全的安全性進行分析和探討。方法：選取我院于2012年10月—2014年10月期間所收治的100例慢性心功能不全患者，將其作為本次的研究對象，并分成對照組和觀察組，每組各50例，對照組患者采用西藥進行治療，觀察組患者采用中藥溫陽養心湯進行治療，觀察兩組患者的治療效果。結果：經過治療后，兩組患者的病情均得到不同程度的改善，觀察組心功能以及中醫證候改善情況較對照組明顯（P<0.05），具有統計學意義。結論：在慢性心功能不全患者的治療過程中，采用辨證施護中藥溫陽養心湯能夠顯著改善患者的心功能，提高治療效果，該方法在臨床上具有極為重要的意義，今后值得推廣和應用。

【關鍵詞】辨證施護；中藥溫陽養心湯；慢性心功能不全

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0195-01

慢性心功能不全多見于高齡感染心臟基礎疾病不良生活習慣患者，若患者長期得不到有效治療，將導致死亡，對患者的生命健康構成極大的威脅[1]。在臨床上，對于慢性心功能不全患者通常采用利尿、強心等方法進行治療，但其治療效果較差。基于這一情況，本次研究特選取我院于2012年10月—2014年10月期間所收治的100例慢性心功能不全患者，將其作為本次的研究對象，對患者的臨床資料進行回顧式分析，旨在幫助其他同類疾病患者能夠得到更好的治療，現就將有關結果作如下報道。

1資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院于2012年10月—2014年10月期間所收治的100例慢性心功能不全患者，將其作為本次的研究對象，其中有男性患者55例，女性患者45例，患者中年齡最大的83歲，年齡最小的65歲，平均年齡（78.23±2.13）歲，所有患者均符合臨床及影像學的慢性心功能不全診斷標準，其中有冠心病39例，高心病32例，擴張型心肌病29例，將100例患者分成對照組和觀察組，每組各50例，兩組患者在一般資料方面沒有明顯的差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組患者采用西藥進行治療，患者口服25mg氫氯噻嗪，每天1次，0.125mg地高辛，每天1次，10mg消心痛，每天3次。觀察組患者采用中藥溫陽養心湯進行治療，將妊娠、山萸肉、生牡蠣、炙甘草、熟附子等藥物，加入150ml清水，煎煮送服，每天2次。所有患者均連續治療4個星期。

1.3 統計學方法

參照《中藥新藥臨床研究指導原則》，患者的心功能評價分為：顯效，心功能進步Ⅱ級以上，各臨床癥狀明顯消失；有效，患者心功能改善在Ⅰ級以上，各臨床癥狀得到改善；無效，患者病情沒有得到多大的改善。此外，中醫證候療效具體參照：顯效，主要癥狀基本好轉或完全消失，證候積分減少在70%以上；有效，證候積分減少在30%—70%之間；無效，證候積分減少在30%以下。

1.4 統計學方法

采取統計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計算兩組患者的總有效率（含顯效和有效），計數資料采取率（%）表示，組間率對比采取X2檢驗，對比用P<0.05為有顯著性差異和統計學意義。

2結果

經過治療后，兩組患者的病情均得到不同程度的改善，觀察組心功能以及中醫證候改善情況較對照組明顯（P<0.05），具有統計學意義，詳情見表1。

表1 兩組患者治療效果比較[n=（例）%]

項目 例數 心功能改善情況 中醫證候改善情況 顯效 有效 無效 顯效 有效 無效對照組 50 22（44） 14（28） 14（28） 21（42） 16（32） 13（26）觀察組 50 31（62） 15（30） 4（8） 30（60） 18（36） 2（4）X2 —— 7.12 9.77P —— <0.05 <0.05注：P<0.05表示具有統計學意義。

3討論

慢性心功能不全主要是患者由于各種原因造成的患者心臟結構或者功能的異常，使得心室射血功能或者充盈功能受損，心臟不能搏出等同于靜脈回流及身體代謝所需的血液[2]。西藥治療雖然能在一定程度上抑制患者的病情，但其治療效果不太令人滿意。中藥溫陽養心湯由中藥組成，人參能夠補氣，山萸肉能夠滋陰補陽，炙甘草能夠清熱解毒，整帖藥劑具有解毒扶正的功效[3]。研究中，觀察組患者通過中藥溫陽養心湯治療后，患者的病情改善情況大大優于對照組。從本次的研究結果來看，在慢性心功能不全患者的治療過程中，采用辨證施護中藥溫陽養心湯能夠顯著改善患者的心功能，提高治療效果，該方法在臨床上具有極為重要的意義，今后值得推廣和應用。

參考文獻

[1]楊鳳愛，蘇振武，趙衛國等.辨證施護中藥溫陽養心湯治療慢性心功能不全30例[J].中國老年學雜志，2013，33（16）：3957-3958.

[2] 于青.溫陽養心湯治療慢性心功能不全48例[J].陜西中醫，2013，34（03）：301-302.

[3] 馬恒.益氣溫陽中藥復方治療冠心病心功能不全78例的臨床療效[J].中醫臨床研究，2014，06（02）：116-117.