天王補心丹治療青少年熬夜綜合征的研究

趙麗嫻

【摘要】目的：探討天王補心丹對青少年熬夜綜合癥的治療作用。方法：查閱相關文獻，對天王補心丹在熬夜綜合癥的臨床應用和藥效學研究進行綜述。結論：天王補心丹對熬夜綜合癥具有良好的臨床應用效果。

【關鍵詞】天王補心丹，熬夜綜合癥，藥理研究

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0171-01

天王補心丹源于明·洪九有《攝生秘剖》，由生地、人參、元參、天冬、麥冬、丹參等14 味中藥配伍組成，具有滋陰養血、補心安神之功效，用于心陰不足、心悸健忘、失眠多夢、大便干燥等證。近年來，諸多學者對天王補心丹在熬夜綜合癥上的臨床應用、藥理學等方面的研究都取得了較大進展，現綜述如下。

1、臨床應用

1.1、 治療熬夜型失眠

失眠，中醫稱之為“不寐”、“目不瞑”、“不得眠”、“不得臥”，是以入睡與睡眠維持困難為特征的一種最常見的睡眠障礙。

黎其龍[1]以本方加減治療失眠患者68例，治愈32 例，顯效20 例，有效12 例，無效4 例，總有效率94.12%。張萬廷等[3]以本方加味（治療組）治療陰血虧虛型失眠患者66 例，并與舒樂安定（對照組）比較。結果，治療組痊愈8 例，顯效17 例，有效6 例，無效5 例，有效率為86.5%；對照組治愈5 例，顯效10 例，有效5 例，無效10 例，有效率為66.7%，2組有效率比較有顯著性差異（P<0.05）。

1.2、治療熬夜型焦慮

焦慮癥是以廣泛性焦慮或發作性驚恐癥狀為主要表現的神經癥.常伴有頭暈、口干、出汗和運動不安等，屬于中醫驚悸”的范疇。天王補心丹全方滋補精血，養心安神為主，輔以益氣養陰，共收滋補腎陰、交通心腎、寧神定志之功。

王再濤等[4]采用本方加減（治療組）治療焦慮癥患者52 例，車組52例中，痊愈29 例（55 77%），顯效2 例（23 08%），有效4例（7 7%），無效7例（3 46%），總有效率為86.55% 。

1.3、治療熬夜型抑郁

抑郁癥是一種常見的情緒性心理障礙，為抑郁癥的發生皆因郁怒、思慮、悲哀、憂愁七情之所傷等所致。

韓衛軍等[5]以治療組（西酞普蘭聯合安神補心丸），雙號為對照組（單用西酞普蘭）。治療組43例，對照組41例。結果，兩組HAMD評分比較 治療前兩組HAMD評分差異無顯著性（P>0.05），治療后兩組的各次評分均有顯著下降（P<0.01）；治療2～4周，以治療組HAMD評分顯著低于對照組（P<0.01或P<0.05）。

1.4、治療熬夜型心悸

1.4.1 心律失常

葛少勇等[6]以本方配合異博定、心律平治療心律失常患者35 例，治愈18 例，顯效10例，無效7例，總有效率為80%。

1.4.2 室性早搏

任仲軍等[7]以本方加減治療頑固性室性早搏患者50 例，治愈5 例，顯效20 例，有效22 例，無效3 例，總有效率94%。何志良[8]以本方治療更年期婦女孤立性室性早搏68 例，痊愈25例，有效36 例，無效7 例，總有效率為89.7%。

1.5、痤瘡

中醫理論： 心主血脈， 藏神， 其華在面， 開竅于舌葉琳。等[9]以本方配合拔罐治療女性青春期痤瘡患者38 例，治愈30 例，好轉7 例，無效1 例，總有效率97.3%。

2、西醫藥理學研究

2.1、對記憶能力的影響

李東騰等[10]分別應用東莨菪堿、亞硝酸鈉、乙醇復制小鼠記憶獲得障礙、鞏固障礙和再現障礙模型，以小鼠跳臺法觀察本方對改善記憶障礙的作用。結果表明，本方對以上記憶障礙均有明顯改善作用。

天王補心丹的抗記憶障礙作用與其具有益氣、養血、活血、能增加腦血流量、改善供血供氧能力有關。天王補心丹含東莨菪堿，對記憶力的改善作用也與其對中樞膽堿能神經的阻滯作用有一定關系。

2.2、抗心腦缺血作用

張景湖等[11]以本方加減觀察對腦垂體后葉素注射液所致家兔心肌缺血、大鼠腦缺血與缺血再灌注期局部腦血流量的影響。結果表明，本方能顯著增加家兔正常心肌的血流量，能有效對抗腦垂體后葉素所致的急性心肌缺血，可明顯增加腦缺血再灌注模型動物低灌注期腦組織局部血流量。

3、小結

近年來，天王補心丹已廣泛應用于神經系統、循環系統和內分泌系統等疾病，臨床療效確切，副作用小。臨床多用煎劑隨癥加減，對于治療青少年熬夜綜合征在臨床上具有良好的作用。

參考文獻

[1] 黎其龍.天王補心丹加減治療失眠68 例[J].廣西中醫學院學報，2007，10（2）：15.

[3] 張萬廷，楊宏宇.天王補心丹加味治療陰血虧虛型失眠66 例[J].河南中醫學院學報，2006，21（2）：57.

[4] 王再濤. 天王補心丹加減治療焦慮癥52例[J]. 實用醫學雜志，2001，08：763. [5]韓衛軍. 安神補心丸對輔助治療抑郁癥44例[J]. 陜西中醫，2012，06：665-666.

[6] 葛少勇，孫惠芳.天王補心丹配合西藥治療心律失常35例[J].陜西中醫，2004，25（7）：589.

[7] 任仲軍，曹子梅.天王補心丹加減治療頑固性室性早搏50 例[J].陜西中醫，2005，26（2）：115.

[8] 何志良.天王補心丹治療更年期婦女孤立性室性早搏68例[J].新中醫，2009，41（6）：67.

[9] 葉琳，徐袁明.天王補心丹治療女性青春期痤瘡38 例臨床觀察[J].四川中醫，2008，26（2）：96.

[10] 李東騰，葉明遠，孫曉明.天王補心丹對記憶能力影響的實驗研究[J].中成藥，2001，23（4）：296.

[11] 張景湖，王聯發，張聞東，等.新加天王補心口服液抗心腦缺血的實驗研究[J].中國中醫藥科技，1998，5（2）：78.