淺析中醫綠色四聯療法治療尋常型銀屑病臨床效果

王曉彤

【摘要】目的：研究分析中醫綠色四聯療法治療尋常型銀屑病臨床效果。方法：整理收集我院瘦子的尋常型銀屑病患者130例，采用隨機數字表法分為西醫激素及光化學治療對照組和中醫綠色四聯療法（服、藥浴、熏蒸、外擦），每組各65例；比較兩組患者臨床治療總有效率，治療前后皮損積分等。結果：中醫綠色四聯療法組患者臨床治療總有效率（95.4%）明顯高于對照組（66.2%），組間比較差異顯著（P=0.023）；同時對照組和中醫綠色四聯療法組患者治療前皮損積分組間比較無顯著差異（P>0.05）；兩組患者治療后皮損積分均明顯低于治療前，且中醫綠色四聯療法組患者下降程度明顯高于對照組（P<0.05）。結論：相較于傳統西醫治療，中醫綠色四聯療法治療尋常型銀屑病可顯著促進皮疹消退，改善皮膚損傷。

【關鍵詞】中醫綠色四聯療法；尋常型銀屑病；療效

【中圖分類號】R2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）02-0246-02

筆者選取我院2010年2月～2013年2月收治尋常型銀屑病患者130例，分別采用西醫和中醫綠色四聯療法治療，比較兩組患者臨床治療總有效率，治療前后皮損積分等，探討中醫綠色四聯療法用于尋常型銀屑病治療臨床效果。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2010年2月～2013年2月收治尋常型銀屑病患者130例，均符合國家藥品監督管理局《中藥新藥臨床研究指導原則》（2002年）西醫診斷標準[1]。入選患者采用隨機數字表法分為對照組和中醫綠色四聯療法組，每組各65例；對照組患者中男性33例，女性32例，年齡25～70歲，平均年齡為（44.0±5.7）歲，平均病程為（5.9±1.0）年；中醫綠色四聯療法組患者中男性35例，女性30例，年齡26～74歲，平均年齡為（44.3±5.9）歲，平均病程為（5.7±0.9）年；兩組患者在年齡，性別、病程及基礎皮損評分等臨床資料方面組間比較無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法 對照組患者給予西醫激素及光化學治療，中醫綠色四聯療法組患者則給予中醫綠色四聯療法（服、藥浴、熏蒸、外擦），其中血熱型選用涼血地黃湯，溫熱郁結型選用菝葜滲濕湯，血虛風燥型選用二仙湯，火毒熾盛型選用選用清營湯；兩組患者療程均為1個月。

1.3療效判定標準 根據國家中醫藥管理局制定《中醫病證診斷療效標準》（1994年）[2]擬定尋常型銀屑病臨床療效評價標準，評價內容為中醫癥狀減分率，分為治愈、改善、有效及無效4級。

1.4統計學處理 選擇SPSS15.0作為本次研究統計學處理軟件，其中計數資料用樣本數（n）或率（%）表示，采用χ2檢驗，計量資料用均數加減標準差（x±s）表示，采用t檢驗；P<0.05為有統計學差異。

2結果

2.1兩組患者臨床治療總有效率比較 中醫綠色四聯療法組患者治愈11例，改善25例，有效24例，臨床治療總有效率（95.4%）明顯高于對照組（66.2%） （χ2=9.325，P=0.023）。

2.2兩組患者治療前后皮損積分比較 對照組和中醫綠色四聯療法組患者治療前皮損積分組間比較無顯著差異（P>0.05）；兩組患者治療后皮損積分均明顯低于治療前，且中醫綠色四聯療法組患者下降程度明顯高于對照組（P<0.05）。

3討論

銀屑病作為皮膚科常見疾病之一，主要因表皮細胞過度增生所致。目前銀屑病發病機制還未完全闡明，大部分學者認為其發生發展與感染、變態反應及遺傳因素密切相關[3]。流行病學研究顯示[4]，銀屑病發病率在我國呈逐年增高趨勢，且好發于青壯年。傳統西醫采用激素及光化學療法，效果尚可，但毒副作用明顯，患者耐受性及依從性較差。

中醫認為尋常型銀屑病屬于"干癬"，"松皮癬"范疇，病機為血熱風燥而瘀滯肌膚；中醫綠色四聯療法方劑組分中土茯苓清熱解毒，菝葜祛濕消腫，大青葉、金銀花解毒涼血，而赤芍則通絡祛風；現代藥理學研究顯示[5]，土茯苓可有效改善微循環，減少血小板聚集活化能力，調節機體代謝能力，而菝葜則具有抗炎抑菌、改善鱗屑干燥癥狀功效。

本次研究結果顯示，中醫綠色四聯療法組患者臨床治療總有效率（95.4%）明顯高于對照組（66.2%），組間比較差異顯著（P=0.023），提示中醫綠色四聯療法對于減少皮疹面積作用優于西醫治療；同時對照組和中醫綠色四聯療法組患者治療前皮損積分組間比較無顯著差異（P>0.05）；兩組患者治療后皮損積分均明顯低于治療前，且中醫綠色四聯療法組患者下降程度明顯高于對照組（P<0.05），則進一步證實中醫綠色四聯療法可有效減輕皮膚損傷。

綜上所述，與傳統西醫治療相比較，中醫綠色四聯療法治療尋常型銀屑病可顯著促進皮疹消退，改善皮膚損傷。

參考文獻：

[1]謝韶瓊，汪青良，宋勛，等.涼血潤膚湯治療尋常性銀屑病42例療效觀察[J].中國皮膚性病學雜志，2012，26（8）：743-745.

[2]國家中醫藥管理局.中醫病證診斷療效標準[s].南京：南京大學出版社，1994.

[3]劉旭.加減清瘟敗毒飲治療尋常性銀屑病的30例臨床觀察[J].中外健康文摘，2012，9（32）： 146-147.