口腔綜合保健預防兒童齲齒效果觀察

王燕燕

【摘要】目的分析與探討口腔綜合保健預防兒童齲齒的效果。方法選取100名2013年1月～2014年6在我院口腔科來就診的兒童，以隨機方式將其平均分為兩組，即：對照組與觀察組，對觀察組兒童實施常規口腔保健措施，在常規口腔保健基礎上，對觀察組患者實施口腔綜合保健干預，對比兩組兒童正確刷牙比例，每天2～3次刷牙比例，掌握牙齒保健知識優良比例及早期窩溝封閉后兒童齲齒發生率等相關指標。結果對兩組兒童實施不同的口腔保健干預措施后，觀察組每日刷牙2～3次的兒童明顯多于對照組，觀察組兒童牙齒保健知識掌握情況明顯優于對照組兒童，P<0.05，觀察組正確刷牙兒童的比例明顯高于對照組兒童，P<0.05，觀察組兒童齲齒發生率明顯優于對照組兒童，P<0.05，具有統計學意義。結論研究表明，對兒童實施口腔綜合保健干預措施可以有效預防兒童發生齲齒，值得臨床應用與推廣。

【關鍵詞】兒童齲齒，口腔綜合保健，預防，效果

【中圖分類號】R780.1【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0161-02

齲齒，即：蛀牙，蟲牙，是一種發生在牙齒上的慢性細菌感染性疾病，若患者不及時治療，很可能會加快病變形成齲洞，繼發牙髓炎和根尖周炎，會導致牙周感染，嚴重者并發頜骨炎癥，進而喪失該牙齒。齲齒具有較高的發病率，而且分布比較廣，屬于一種比較常見的口腔多發疾病。齲齒以兒童時期為其易感期，如果兒童時期發生齲齒受損的情況，既會對兒童頜骨正常發育與咀嚼功能產生影響，而且還會造成恒牙發育異常，所以，對齲齒做好相關的預防保健極為重要[1]。本研究為分析與探討口腔綜合保健預防兒童齲齒的效果，選取100名2013年1月～2014年6月在我院接受治療的口腔檢查兒童，對其實施不同的口腔保健措施，具體報告如下：

1.資料與方法

1.1.一般資料

選取100名2013年1月～2014年6月在我院接受治療的口腔檢查兒童，以隨機方式將其平均分為兩組，即：對照組與觀察組，其中對照組兒童中，26名男童，24名女童，年齡為3～5歲，平均年齡為（4.12±0.12）歲，觀察組兒童中，29名男童，21名女童，年齡為3～5歲，平均年齡為（4.09±0.09）歲。兩組兒童性別、年齡等一般資料差異性不明顯，P>0.05，具有可比性。

1.2.方法

對對照組兒童實施常規口腔保健措施，在常規口腔保健基礎上，對觀察組患者實施口腔綜合保健干預，具體內容包括：a.口腔健康教育宣傳。通過刷牙方法示意圖、口腔知識宣傳冊等相關教育宣傳工具實施宣傳教育，采用兒童可以看得懂的動畫片形象、圖片等宣傳口腔健康知識；b.由專業口腔醫生定期對兒童開展健康講座，詳細講解正確刷牙方法、刷牙目的及齲齒形成與發展過程、齲齒對人體的危害等，以此讓兒童認識與了解基本口腔知識；c.定期對兒童進行以此牙齒窩溝封閉與氟離子透入，預防兒童齲齒。窩溝是牙齒發育鈣化中形成的，溝窩在磨牙上，特別是六齡牙，萌出早，窩溝深，窩溝中的菌斑不能用刷牙清除，容易患齲。使用一種樹脂在其具有流動性時進入窩溝，然后固化，起到將窩溝封閉的作用，使窩溝內原有的菌斑失去生存的環境，新細菌無法進入，從而有效的起到預防窩溝齲的作用。氟離子與牙齒相接觸，能夠預防光滑滑面齲。此外，對兒童口腔實施定期檢查，如果發現問題一定要及時解決，同時對兒童日常生活習慣飲食結構加以了解，讓兒童養成健康生活習慣，指導兒童采用正確刷牙方式。

1.3.觀察指標

觀察兒童正確刷牙比例，每天2～3次刷牙比例，掌握牙齒保健知識優良比例及兒童齲齒發生率。

1.4.統計學處理

采用SPSS15.0軟件進行統計學處理，（%）表示計數單位，檢驗組間對比，P<0.05表示差異性比較明顯，具有統計學意義。

2.結果

觀察組每日刷牙2～3次的兒童明顯多于對照組，P<0.05，具有統計學意義。觀察組兒童牙齒保健知識掌握情況明顯優于對照組兒童，P<0.05，觀察組正確刷牙兒童的比例明顯高于對照組兒童，P<0.05，觀察組兒童齲齒發生率明顯優于對照組兒童，P<0.05，具有統計學意義，見表1。

3.討論

齲齒的發病因素具有多樣化，首先是由于牙齒在骨組織中生長，牙釉質中超過90%的成分都為無機鹽，其特點是高度鈣化。因此牙齒堅硬程度、齲齒預防能力與人體牙內氟、鈣、維生素及磷等含量存在直接關系，如果磷與鈣之間的比例失衡，就會增加齲齒發病率；其次，由于各種因口腔內會滋生細菌，盡管口腔內分泌的唾液可以洗滌人體牙齒與口腔，然而，在未認真刷牙或者唾液量減少等情況下，牙縫中就會沉積食物碎片，繁殖大量細菌，菌斑中的很多細菌能夠攝取食物中所含的碳水化合物，特別是細菌代謝過程中，糖分會不斷發酵形成乳酸，若乳酸長時間附著于牙面，很可能會導致牙齒脫鈣，進而惡化為齲齒[2]。一般齲齒早期僅僅是牙齒上的一個小淺洞或黑色小溝，感覺不到疼痛，在這種情況下通常不會引起孩子家長關注，然而若不及時治療，長期下來會擴大齲洞面積，因此對兒童實施必要的口腔綜合保健極為重要，應該指導兒童認識與掌握口腔護理，養成良好的口腔衛生習慣，同時建議家長改變兒童飲食結構，通過提升鈣與其它營養素的吸收與攝入量提升乳牙抗病能力與鈣化能力，相關醫護人員應該仔細幫助兒童實施氟離子透入法、窩溝封閉術等口腔護理，對兒童乳牙進行有效保護[3]。本研究結果顯示，對兩組兒童實施不同的口腔保健干預措施后，觀察組每日刷牙2～3次的兒童明顯多于對照組，觀察組兒童牙齒保健知識掌握情況明顯優于對照組兒童，P<0.05，觀察組正確刷牙兒童的比例明顯高于對照組兒童，P<0.05，觀察組兒童齲齒發生率明顯優于對照組兒童，P<0.05，具有統計學意義。本研究結果與陳海英等[3]人的臨床研究結果相一致。綜上所述，研究表明，對兒童實施口腔綜合保健干預措施可以有效預防兒童發生齲齒，值得口腔科應用與推廣。

參考文獻

[1]張仁瑚.應用伢碘微創凝膠去齲技術治療兒童齲齒的臨床效果觀察[J].求醫問藥（下半月），2013（07）：145-146.

[2]許忻.探討保健護理在兒童早期發展中的作用[J].求醫問藥（下半月刊），2012（4）：364-365.

[3]陳海英.發揮婦幼保健優勢，開展兒童保健特色服務[J].醫學美學美容（中旬刊），2013（09）：120-121.