國內外社區護理教育比較

陳忠平

【摘要】隨著時代的快速發展，人們對于健康的關注越來越多，如今我國城鎮化進程不斷加快，社區護理的地位也就越加顯露出來。但是我國社區護理教育發展時間較晚，社區護理教育體系并不完善，與國外發達國家在社區護理教育方面還存在著較大差距。接下來就以社區護理教育為例，與國外發達國家，分別從學歷、崗位資質、教學機構、課程設置等多個方面進行比較，介紹兩者的優缺點。

【關健詞】：社區護理；教育；課程

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）02-0251-02

由于我國城鎮化進程的快速發展，與之出現的配套設施就是社區衛生服務，而社區衛生服務模式中最為重要的就是社區護理工作，這項工作對于工作人員的要求很高，不僅是單純的臨床知識，通常還要掌握人文和保健方面的知識，所涉及的知識面較為廣泛。所以說在社區護理服務中社區護士的培養至關重要，成為目前各國社區護理教育方面不斷重視的課題。

一、社區護士的資質

在國外對于社區護理教育十分重視，社區護理人員必須具備本科以上學歷，具備臨床上崗證書方可上崗，同時薪酬待遇也較高。而我國對社區護理人員的要求就十分簡單，只需要具備護士相關職業證書，即使沒有相關臨床經驗都可以，很多社區護理人員都沒有經過系統的護理崗位培訓。由于我國社區逐漸增多，社區衛生服務發展迅速，這樣就使得社區護理人員的素質也要有所提升，不僅要掌握康復護理，還要掌握醫療護理，在病人出現緊急情況時能夠發揮出應有的作用。

二、社區護理的專業方向以及課程設置

為了快速提升社區護理水平，國外發達國家都開設了社區護理教育專業，并針對這一專業開設了相關教育課程，耶魯大學在1928年就開設了社區護理教育這一專業，同時加拿大多所大學也相繼開設了社區護理教育課程，而加拿大在社區護理教育專業方面主要分為學士和碩士，而美國和韓國在社區護理教育專業的學歷設置是一樣的，包括學士、碩士、博士，同時許多發達國家為此也構建了相對完善的注冊制度學歷教育體系。

我國在社區護理教育方面起步較晚，目前正處于初級階段，很多高等院校剛剛認識到社區護理教育的重要性，也相繼開設了社區護理教育專業，同時還開設了一些健康教育護理、心理護理等相關專業，學歷資質主要分為學士和碩士。但是我國高等院校在社區護理教育方面缺乏經驗，沒有經驗豐富的社區護理教師，所以我國在社區護理教育專業方面取得的成就并不明顯還有很多值得改進的地方，同時我國研究社區護理教育的人員也相對國外發達國家較少。

三、設置社區護理的教學機構

對于社區護理的教學機構設置，國外發達國家就做的十分好，日本札幌醫科大學和自治資源大學都在社區護理教育專業方面建立了專門的教學機構和場所，而且社區護理設施也十分齊全。此外美國加利福尼亞大學也針對社區護理教育專業設立了專業教學機構，也延伸了家庭健康護理專業。2006年我國頒布了《關于加強高等醫學院校全科醫學、社區護理學教育和學科建設的意見》，內容中明確提出了對高校社區護理專業的重點建設，要加強臨床醫學、臨床護理的資金投入，目的就是為了快速促進我國社區護理專業的發展，縮小與國外發達國家之間的差距。但是在高等院校社區護理教育實際開展過程中發現，很多高等院校都沒有經驗豐富的社區護理方面的專業教師，很多教師只具備理論知識，根本沒有實踐操作技能，這就極大地限制了我國社區護理專業的發展，同時我國高等院校在社區護理專業方面學歷設置較低，最高就是碩士學歷，無法培養出精英人才。

四、社區護理繼續教育和護士的培訓

國外很多發達國家對于社區護理教育和培訓都十分重視，社區護士必須要經過專業培訓才能上崗。比如韓國對社區護士會進行專業培訓，開設有專業的培訓課程，而且為了增加社區護士的實踐能力，韓國政府會出資對本國社區護士進行教育培訓，讓其熟練掌握社區護理知識。而在美國社區護士在畢業之后必須要接受在職培訓，只有成績合格后才可以到社區衛生所工作。在日本也是同樣，政府會出資對社區護士進行繼續教育，然后必須通過在職培訓后方可上崗就業。在我國近些年政府加大了對社區護理教育的重視，要求社區護士必須要有職業資格證，而且社區護士在上崗前也必須要參加在職培訓，但是由于我國經濟條件所限，導致社區護理培訓工作開展并不理想。而且我國目前大部分社區衛生所資金缺乏，沒有經濟實力去聘請專業的護士人員，同時我國大多數社區護士基本都是中職院校畢業的，無論是素質修養還是專業技能都較低，根本無法跟國外發達國家相比。雖然我國政府相繼出臺了一系列的相關文件，但是實際落實到社區衛生所的并沒有多少，而且社區經費緊張直接限制了我國社區護理教育的發展，社區護士根本沒有機會進行繼續教育，專業技能水平無法提升。

五、社區護理實習基地與實驗室的建設

國外許多發達國家對于社區護理的實習基地和實驗室建設都比較重視，要求也十分嚴格。比如日本的大多數高等護理院校都建立了專業的護理實驗室，而且實驗室內的護理設施十分齊全，學生可以在護理實驗室進行專業培訓，合格后方可上崗。而美國在1993年就建立了社區護理中心，這樣社區護士從學校畢業后就有專業的實習基地，培養其護理實踐能力。但是我國在社區護理方面根本沒有專業的實習基地，高等院校師資力量也不足，極度缺乏經驗豐富的社區護理教師，嚴重制約了我國社區護理專業的發展。

結語

綜上所述，在本文中將國外發達國家社區護理教育方面的實際情況，社區護理人員學歷、崗位資質、教學機構、課程設置等四個方面與我國社區護理教育進行了對比，由此可知我國社區護理教育還存在著許多問題，我國想要縮小與發達國家的差距就必須要學習其經驗，吸收其優點，根據我國社區護理實際情況，制定一套完善的社區護理管理體系，加強對社區護理的資金投入，從而加快我國社區護理發展的步伐。

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