數(shù)字化醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與作用

許燕　顏劍鋒

【摘 要】隨著經(jīng)濟(jì)全球化的發(fā)展及信息時(shí)代的到來(lái)，世界各地被連接成一個(gè)整體。計(jì)算機(jī)在各行各業(yè)得到越來(lái)越廣泛的應(yīng)用，醫(yī)院作為技術(shù)密集型的單位，同樣面臨著信息時(shí)代的挑戰(zhàn)，臨床，醫(yī)技都對(duì)數(shù)字信息化有著強(qiáng)烈的需求。醫(yī)院信息管理的計(jì)算機(jī)化，網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)是現(xiàn)代化醫(yī)院必不可少的一個(gè)環(huán)節(jié)。近年來(lái)，隨著改革開放的不斷深化，我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不斷提高，科學(xué)技術(shù)也在不斷的進(jìn)步。當(dāng)今是一個(gè)電子是信息化時(shí)代，各行各業(yè)越來(lái)越重視計(jì)算機(jī)的運(yùn)用和發(fā)展，醫(yī)院與一般的行業(yè)相比較具有其特殊性質(zhì)，并且根據(jù)國(guó)家和政府的號(hào)召，要求縣級(jí)以上醫(yī)院都建立數(shù)字化信息管理系統(tǒng)。在此筆者主要從數(shù)字化醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和作用兩個(gè)方面進(jìn)行簡(jiǎn)要分析。

【關(guān)鍵詞】數(shù)字化；信息管理系統(tǒng)；結(jié)構(gòu)

0.引言

計(jì)算機(jī)在各行各業(yè)的運(yùn)用變得越來(lái)越廣泛，它能有力的提高經(jīng)濟(jì)效益。近年來(lái)，根據(jù)相關(guān)的實(shí)際調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)，我國(guó)縣級(jí)以上醫(yī)院基本上已經(jīng)都實(shí)現(xiàn)了數(shù)字化信息管理系統(tǒng)，并且隨著管理水平的不斷提高，醫(yī)院的信息化管理方式得到了極大的推崇。相關(guān)專家和學(xué)者表示醫(yī)院數(shù)字化信息管理系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)一方面會(huì)大大提高經(jīng)濟(jì)效益，另一方面會(huì)也會(huì)提高工作效率。

1.數(shù)字化醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的主要結(jié)構(gòu)

數(shù)字化醫(yī)院信息管理系統(tǒng)目的在于為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供全面數(shù)字化解決方案。該系統(tǒng)從功能上分為醫(yī)院信息服務(wù)、公共應(yīng)用服務(wù)、交互支持服務(wù)。醫(yī)院信息服務(wù)是數(shù)字化醫(yī)療的核心，包括從電子病歷ePR、臨床數(shù)字化應(yīng)用、行政與醫(yī)政數(shù)字化管理以及數(shù)據(jù)分析。 公共應(yīng)用服務(wù)和協(xié)作交互服務(wù)是數(shù)字化醫(yī)療的外延。

1.1門診數(shù)字化信息管理

眾所周知，患者去醫(yī)院進(jìn)行治療的時(shí)候都是先通過(guò)排隊(duì)，然后實(shí)現(xiàn)有序掛號(hào)，最后看病就醫(yī)三個(gè)步驟。門診系統(tǒng)是醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中的重要環(huán)節(jié)，值得注意的是門診就醫(yī)體系是通過(guò)劃價(jià)和收費(fèi)兩個(gè)環(huán)節(jié)構(gòu)成的，工作人員在電腦總機(jī)上進(jìn)行病人相關(guān)信息輸入，可以在短短的幾秒鐘實(shí)現(xiàn)自動(dòng)劃價(jià)，數(shù)據(jù)清單上對(duì)病人的所有費(fèi)用都有著詳細(xì)的闡述[1]。因此門診系統(tǒng)可以有效實(shí)現(xiàn)各個(gè)單位部門的相互聯(lián)系，從一定程度上大大縮短了看病時(shí)間，并且從某種程度而言具備較高的人文關(guān)懷，真正實(shí)現(xiàn)了以人為本，以病患為本的醫(yī)療服務(wù)目標(biāo)，病人從掛號(hào)到就醫(yī)再到繳費(fèi)，整個(gè)流程都真正實(shí)現(xiàn)了信息一體化，一方面可以有效的提高醫(yī)院的工作效率，另一方面可以保障病人的合法權(quán)益。

1.2住院數(shù)字化信息管理

病患住院的數(shù)字化信息管理系統(tǒng)主要內(nèi)容包括：病患的床位管理費(fèi)用、病患住院期間所有化驗(yàn)和體檢清單、病患的醫(yī)療卡劃價(jià)等多個(gè)方面。簡(jiǎn)單地說(shuō)住院數(shù)字化管理系統(tǒng)主要是由病患的入院和出院兩個(gè)部分構(gòu)成的。入院系統(tǒng)主要是包括病患入院時(shí)相關(guān)住院費(fèi)用、醫(yī)療費(fèi)用和護(hù)理費(fèi)用的計(jì)算；出院系統(tǒng)主要包括病患所有相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算，整個(gè)流程都是在人的操作下，以電子計(jì)算機(jī)平臺(tái)來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)整個(gè)流程的控制。

住院數(shù)字化信息管理有助于醫(yī)院實(shí)現(xiàn)真正的人性化管理，一方面保障了病患的經(jīng)濟(jì)權(quán)益，另一方面提高了工作效率，從很大程度上減少了醫(yī)療糾紛，并且病患信息的錄入有助于對(duì)病人后期的病情實(shí)施有效觀察。

1.3病例信息化管理

病例信息化管理主要是指在相關(guān)的工作人員的操作下，對(duì)病人的相關(guān)病例和病情進(jìn)行錄入，一方面便于醫(yī)院管理存檔，另一方面有助于對(duì)病人實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)觀察，有利于實(shí)現(xiàn)醫(yī)院、醫(yī)生和患者三方共贏。

2.數(shù)字化醫(yī)院管理系統(tǒng)的積極作用

2.1提高工作效率

傳統(tǒng)醫(yī)院對(duì)病人的信息和醫(yī)療收費(fèi)都是人工操作，醫(yī)院是一個(gè)特殊的部門，需要醫(yī)生和患者雙方爭(zhēng)分奪秒，耽誤一分鐘可能就會(huì)延緩病患最佳的治療時(shí)間。通過(guò)數(shù)字化信息管理，可以有效的減少工作失誤，可以最大程度上保證病患的合法權(quán)益。

信息的錄入和管理都是在計(jì)算機(jī)的操作下完成的，只要不是人為因素不會(huì)出現(xiàn)數(shù)據(jù)上的誤差，數(shù)字化信息可以實(shí)現(xiàn)各個(gè)部門的有機(jī)配合，可以減少病患的排隊(duì)時(shí)間，并且所有的醫(yī)療數(shù)據(jù)包括病患的醫(yī)療賬單都有著詳細(xì)的介紹，可以從本質(zhì)上減少患者和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)糾紛。總而言之，醫(yī)院實(shí)現(xiàn)數(shù)字化信息管理系統(tǒng)有助于提高醫(yī)院的工作效率，大大減少不必要的麻煩。

2.2促進(jìn)醫(yī)療研究

醫(yī)院在實(shí)現(xiàn)數(shù)字化信息管理系統(tǒng)的過(guò)程中病患影像信息管理系統(tǒng)也是其中的重要內(nèi)容，影像資料主要有手術(shù)錄像等多個(gè)方面構(gòu)成，這些都可以被認(rèn)為的很好的保存下來(lái)。前文已經(jīng)指出醫(yī)院是一個(gè)特殊的部門，不同于一般的企業(yè)或者事業(yè)單位[2]。隨著人類的不斷發(fā)展，各種疾病蔓延的速度也越來(lái)越快。醫(yī)院通過(guò)數(shù)字化信息管理，可以有效的實(shí)現(xiàn)病例的保留，對(duì)日后醫(yī)生的研究工作具有重要意義。并且可以通過(guò)對(duì)特殊或者有研究?jī)r(jià)值的病例治療進(jìn)行有效保存，對(duì)醫(yī)療工作者的日后研究有著積極意義。

2.3保護(hù)病患的合理權(quán)利

從某種程度上來(lái)說(shuō)，醫(yī)院實(shí)現(xiàn)數(shù)字化信息管理系統(tǒng)最大的受益者是病患和病患家屬。數(shù)字化信息管理系統(tǒng)都是在以計(jì)算機(jī)為載體，實(shí)現(xiàn)有效的、公平的、合法的收費(fèi)和管理，并且該管理方式透明度極高，最大程度上減少了醫(yī)院亂收費(fèi)的現(xiàn)象。該管理方式下所有的繳費(fèi)賬單、醫(yī)療賬單、醫(yī)療卡消費(fèi)都有著詳細(xì)的記錄。

3.結(jié)束語(yǔ)

隨著改革開放的不斷深化，我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不斷提高，科學(xué)技術(shù)也在不斷的進(jìn)步。當(dāng)今是一個(gè)電子是信息化時(shí)代，各行各業(yè)越來(lái)越重視計(jì)算機(jī)的運(yùn)用和發(fā)展。計(jì)算機(jī)的應(yīng)用推動(dòng)了現(xiàn)代信息技術(shù)的高速發(fā)展，自20世紀(jì)90年代初，我國(guó)的各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步將計(jì)算機(jī)作為基本工具，引入到醫(yī)院的信息管理中。總而言之，醫(yī)院實(shí)現(xiàn)數(shù)字化管理系統(tǒng)有助于工作效率的提高，也有助于病患維權(quán)提供了有效的方法，真正實(shí)現(xiàn)了以人為本，以病患為本的處事原則，是雙方共贏的結(jié)果。并且該管理方式集中了透明、有效、快速等多個(gè)特點(diǎn)，操作簡(jiǎn)單方便，有助于提高醫(yī)院的發(fā)展速度和管理水平。 [科]

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