產科護理風險因素分析及防范措施研究

溫麗明

【摘要】目的：分析產科護理風險的相關因素，并進行針對性防范措施研究。方法 選取我院產科護士30名，隨機平分為兩組，其中對照組護士采用常規護理方法進行臨床護理，觀察組護士首先進行產科護理風險因素分析，再結合常規護理進行針對性防范措施綜合護理，比較兩組護士護理患者的滿意度，并進行統計學分析。結果：觀察組護士護理患者的滿意度明顯高于對照組護士，P<0.05。結論：對產科護理風險因素進行分析，并開展相應的防范措施可有效提高臨床護理服務質量，對于降低醫療糾紛的發生和提高患者的護理滿意度均具有重要意義，具有推廣應用價值。

【關鍵詞】產科；防范措施；護理風險

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）02-0212-02

護士是臨床醫療工作的重要參與者，其工作于臨床醫療的第一線，是保護公眾健康的重要中堅力量。近些年來，隨著人們健康意識的提高及法制意識的增強，傳統的臨床護理工作中出現了許多新的風險和挑戰。婦產科具有用藥多、隱私多、矛盾多和病種多等特點[1]，是臨床醫療糾紛多發的科室，因此如何有效的降低產科護理服務質量對于降低醫療糾紛具有重要意義。基于此，筆者對產科日常護理中存在的風險因素進行了分析，并開展了相應防范措施的臨床護理研究，現將研究結果報告如下。

1.臨床資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院產科護士30名，年齡26～39歲，平均年齡31.2±3.6歲，隨機平分為兩組，其中對照組護士采用常規護理方法進行臨床護理，觀察組護士首先進行產科護理風險因素分析，再結合常規護理進行針對性防范措施綜合護理，觀察組護士平均年齡32.1±3.4歲，平均工作年齡7.6±4.2年，對照組護士平均年齡30.7±3.9歲，平均工作年齡7.4±4.5年。兩組護士在年齡、工作經驗方面組間差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 護理風險因素 通過對婦產科日常護理工作進行分析，發現如下風險因素：① 管理制度落實不到位 日常護理工作中存在日常護理管理制度落實不到位的情況，進而導致用藥出錯、搞錯嬰兒性別等事件頻頻發生；② 人員配備不足、工作范圍過廣 產科護士在進行日常的輸液、發藥等基礎護理工作之外，還需要對患者進行催款、電腦錄入醫囑和解釋交費明細等非護理范疇工作[2]，這些工作大量占用了護理人員的精力和時間，且目前病房內護士人員較少，工作壓力較為繁重；③ 產科工作自身存在高風險 產科日常護理中，孕產婦的情況變化較快，從而造成事故的發生率較高，存在不可預測的風險，此外孕產婦及其家屬通常對分娩過于焦急，容易產生誤解或不滿意護理人員的護理服務[3]；④ 工作環境過于狹窄 婦產科固定的床位數過少，醫院通常會在病房的走廊和房間中加床位，從而造成婦產科整體空間過于狹小；⑤ 人員流動性較大 婦產科病房中孕產婦、家屬、清潔工、醫護人員及辦理入、出院手續的人員較多，人員流動性大，造成防盜方面存在一定的隱患。

1.2.2 防范措施 ① 建立完善的護理管理制度 科室內應建立科學、完整的護理管理制度，并落實到護士的日常工作中，并由護士長對制度落實情況進行監督，獎懲分明，營造良好的護理氛圍；② 合理配置人員結構 科室內應依據科室的實際情況及科室護士的工作能力，合理安排護士的量，采用“一崗多人；一人多崗”的管理模式，一方面避免了人員浪費，一方面也提高了護理人員的工作積極性；③ 健康教育 護理人員在產前應向孕產婦及其家屬介紹分娩的相關健康知識，使孕產婦及其家屬積極配合日常護理工作，并能為分娩做好一定的心理準備，分娩時采用“一對一責任助產”，從而增加與孕產婦及其家屬的溝通、交流，打消顧慮，從而避免因誤解而導致的醫療糾紛的發生；④ 盡量避免加床 產科護理應堅持“以產婦及新生兒”為中心的護理服務理念，不可盲目接受孕產婦，建立彈性入院、出院機制，避免加床行為，為科室內護士的工作提供充足的空間；⑤ 按時檢查病區環境 加強對科室內開放性的安全管理，設立安全門，門衛24h守護大門，對于出入產科病房的人員須檢查其陪入證，無證不可進入病房。

1.2.2 臨床觀察指標 以兩組護士患者的護理滿意度作為觀察指標，滿意率（%）=（滿意患者數+一般患者數）/患者總數×100%。

1.2.3 統計學方法 使用SPSS 13.0軟件包對兩組護士護理的患者的滿意度進行秩和檢驗，α=0.05

2.結果

比較兩組護士護理患者的滿意度發現，觀察組護士護理患者的滿意度明顯高于對照組護士護理的患者。兩組護士護理患者滿意度的比較結果見表1。

3.討論

隨著社會的發展，孕產婦及嬰兒的安全已成為社會關注的焦點，孕產婦及嬰幼兒的護理工作已成為臨床產科護理的重點，建立完善的護理工作制度，擴大孕產婦及其家屬的健康教育，合理配置護理人員，按時檢查病房等措施的開展，可有效的降低產科護理日常工作中存在的工作風險，提高護理服務質量。本次臨床研究發現，觀察組護士護理患者的滿意度明顯優于對照組護士護理的患者（P<0.05），進一步說明了開展產科護理風險因素分析及開展相應的防范措施對于提高產科護理服務質量的必要性。

總之，對產科護理風險因素進行分析，并開展相應的防范措施可有效提高臨床護理服務質量，對于降低醫療糾紛的發生和提高患者的護理滿意度均具有重要意義，具有推廣應用價值。

參考文獻：

[1]黃麗群， 周玉蘭. 產后出血的原因分析與護理對策[J]. 右江民族醫學院學報， 2010（2）：96-98.

[2]黃曉芹.產科護理風險因素分析及防范措施研究[J].中國實用醫藥，2015，10（3）：252-253.

[3]李秀珍， 陶小明， 刁秀蓮.婦產科病房護理風險因素分析及防范措施[J].全科護理，2011，9（7）：1755-1756.