系統護理干預對妊娠糖尿病患者血糖控制的影響

裴小艷

【摘要】目的 探析系統化的護理干預對妊娠糖尿病患者血糖控制的影響。方法 選取我院2014年1月-2015年2月收治的76例妊娠糖尿病患者，在患者知情同意的情況下將其分為觀察組和對照組，各組38例，對照組采取常規護理干預，觀察組在對照組的基礎上加以系統化的護理干預，對比分析兩組患者的護理效果。結果 經過護理干預后，觀察組患者的餐前血糖及餐后2小時血糖均顯著低于對照組，差異比較P<0.05有統計學意義。結論 經過系統化的護理干預，能夠顯著改善患者的血糖水平，減少并發癥，值得應用。

【關鍵詞】系統護理 妊娠糖尿病 效果分析

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）02-0204-02

妊娠期糖尿病是臨床婦科常見的疾病之一，主要是在妊娠期間患者的血糖升高，患病率較高[1]。目前，隨著人們生活水平的改善，該病發生率顯著提高，若患者得不到及時的治療，會出現很多嚴重的并發癥，例如酮癥酸中毒、自然流產、繼發性感染等，此外，還能夠導致胎兒畸形、呼吸窘迫等，因此，對妊娠糖尿病患者進行護理干預，十分關鍵[2]，本文筆者通過對2014年1月-2015年2月收治的76例妊娠糖尿病患者，并采取不同的護理措施，現報告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2014年1月-2015年2月收治的76例妊娠糖尿病患者，在患者知情同意的情況下將其分為觀察組和對照組，各組38例，觀察組：年齡20-34歲，平均年齡（26.5±4.3）歲，平均孕周（30.2±3.2）周，初產婦30例，經產婦8例，對照組：年齡20-35歲，平均年齡（26.4±4.5）歲，平均孕周（30.5±3.2）周，初產婦29例，經產婦9例，兩組患者在年齡孕周方面差異不顯著，P>0.05無統計學意義。

1.2 方法 對照組：給予常規護理，并由責任護士對其進行健康教育，隨機進行，并非系統化進行，主要干預措施是給予患者心理護理、藥物指導、為產婦監測血糖，飲食指導，運動指導、并發癥預防等。觀察組：在對照組的基礎上給予系統化護理干預，首先是患者入院以后，患者的責任護士根據患者的情況進行護理計劃的制定，并制成表格，針對性的進行護理，同時根據患者的情況不斷進行改善，將該計劃有序、系統的體現出來。

1.3 觀察指標 觀察并記錄兩組患者護理前后患者的餐前血糖及餐后2小時血糖。

1.4 統計學分析 應用SPSS13.0軟件對兩組產婦的數據進行分析，以均數±標準差和百分比分別表示計量資料和計數資料，并分別以t值和x2進行檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

經過護理干預后，觀察組患者的餐前血糖及餐后2小時血糖均顯著低于對照組，差異比較P<0.05有統計學意義。

3 討論

目前，臨床護理工作中均以提倡以人為本的護理模式，系統化的護理干預能夠使護理人員根據患者的自身情況進行護理計劃的制定，這也充分體現了以患者為中心的護理理念[3]。

3.1 心理護理 一般情況下，患者得知自己病情時便會出現心理應激反應，護理人員針對患者焦慮、抑郁的心理狀態進行疏導，主動關心產婦，向患者說明相關知識的內容，講解妊娠與糖尿病的關系，鼓勵患者，取得家屬配合，幫助患者建立戰勝疾病的信心。

3.2 飲食護理 告知患者飲食控制對于該病病情控制的重要性，指導產婦少食多餐，定時定量用餐，忌食刺激性食物，多食牛奶、豆制品、補充維生素，并適當的為產婦補充鐵劑。

3.3 運動療法 該方法是一種輔助方法，可指導患者散步、打太極等。運動時間安排在餐后1小時，時間以30-60min為宜，并注意低血糖的發生，具有心臟病、子宮出血、先兆流產的患者禁忌。

3.4 用藥指導 通過健康教育的方式讓患者了解胰島素使用方法和劑量、注意事項等。告知患者血糖控制標準及最低限度。每日測血糖四次，并控制好體重。

3.5 并發癥預防 告知患者注意個人衛生，每日進行皮膚清潔，尤其是外陰清潔，每日使用溫水泡腳，并按摩腳部，促進血液循環。

3.6 胎兒監護 定期復查B超，密切注意胎心和胎動情況，了解胎兒發育的狀況，發現異常及時告知醫生進行處理。

本文通過研究表明，經過護理干預后，觀察組患者的餐前血糖及餐后2小時血糖均顯著低于對照組，差異比較P<0.05有統計學意義。此結果說明，經過系統化的護理干預，能夠顯著改善患者的血糖水平，減少并發癥，值得應用。

參考文獻：

[1]潘小佳，胡善榮，孫園，等.妊振期糖尿病護理干預對孕婦及圍生兒結局的影響[J].中國當代醫藥，2013， 20（22）： 134-135.

[2]鄭琳.護理干預對妊振糖尿病患者的影響研究[J].實用心腦肺血管病雜志，2012， 20（11）： 1892-1893.

[3]張立新.妊振期糖尿病的護理干預及對母嬰的影響分析[J].中國醫藥指南，2013，11（21）： 366-367.