老年人健康狀況解析

張仲益 張仲莉

摘要 目的：了解老年人健康狀況，探討影響社區(qū)老年人健康的主要疾病及預(yù)防，為提高其生活質(zhì)量提供依據(jù)。方法： 采用Spss14.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。體檢結(jié)果顯示：高血壓占37.2%、血糖偏高占23.4%、糖尿病占22.5%、高膽固醇血癥占23.3%、血甘油三酯升高占41%、低密度升高占36.5%、高尿酸血癥占15.7%、肌酐異常占3.6%、尿素氮升高占15.3%、超重占20.1%、肥胖占13.1% 。結(jié)論：健康體檢對(duì)老年人具有重要意義，對(duì)老年人進(jìn)行定期健康體檢以及健康教育，能夠使大部分的老年人做到無(wú)病早防、有病早治。

關(guān)鍵詞：60歲以上人群， 健康狀況，老年人管理

隨著社會(huì)老齡化進(jìn)程的加快，老年人群逐年增加，老年人群的健康問(wèn)題也是我們醫(yī)務(wù)工作者值得關(guān)注的問(wèn)題，我區(qū)每年為六十歲以上老人體檢一次，體檢項(xiàng)目包括：身高、體重、血壓、血糖、血脂、肝功能、腎功能以及尿酸等。

1.對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

2015年5月4日至2015年5月26日，共有498 名老人60歲以上老人在南泉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行了體檢，其中男性232人、女性266人。

1.2方法

體檢時(shí)血壓統(tǒng)一用水銀式血壓計(jì)，高血壓定為收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmH，肥胖癥用2003年《中國(guó)成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南》以BMI≥24為超重、≥28為肥胖；男性腰圍≥85cm和女性腰圍≥80cm為腹型肥胖；檢驗(yàn)方法采用mino BS-420生化機(jī)，均為早晨空腹抽血，血脂正常標(biāo)準(zhǔn)為：女性甘油三脂0.4-1.6mmol/L、總膽固醇5.16-6.17mmol/L、高密度1.16-1.55mmol/L、低密度<3.12mmol/L；男性甘油三酯0.4-1.6mmol/L、總膽固醇5.16-6.17mmol/L、高密1.16-1.55mmol/L、低密度<3.12mmol/L；z血葡萄糖>6.2mol/L為血糖偏高，血葡萄糖>7.0mmol/L為糖尿病；尿酸男性>428、女性>428為高尿酸血癥；女性尿素氮1.7-8.3mmol/L、肌酐女性44-97umol/L、男性尿素氮1.7-8.3mmol/L、肌酐男性53-108umol/L。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

Spss14.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，卡方檢驗(yàn)檢查結(jié)果以p<0.05為差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

498名參與體檢老人，男性高血壓86人、女性高血壓96人，合計(jì)182人，占37.2%；超重：男性41人、女性61人，合計(jì)102人占20.1%；肥胖男27人、女38人，合計(jì)65人占13.1%；血糖偏高：男性60人、女性57人，合計(jì)117人占23.4%；糖尿?。耗行?6人、女性66人，合計(jì)112人占22.5%；高尿酸血癥，男性64人、女性14人，合計(jì)78人占15.7%；肌酐異常男性12人、女性6人，合計(jì)18人占3.6%；尿素氮異常：男性42人、女性34人合計(jì)76人占15.3%；高膽固醇血癥：男性66人、女性50人，合計(jì)116人占23.3%；血甘油三酯升高：男性80人、女性124人，合計(jì)204占41%。低密度升高，男性60人、女性122人，合計(jì)182人占36.5%。

3討論

隨癥社會(huì)老齡化的進(jìn)程的發(fā)展，老年人的健康問(wèn)題值得社會(huì)的關(guān)注，通過(guò)體檢了解與掌握社區(qū)老年人的健康狀況，對(duì)于老年人慢性病，常見(jiàn)病的診治有極大的幫助。南泉社區(qū)檢出高血壓182人，占37.2%、血糖偏高117人，占23.4%、糖尿病112人，占22.5%其中一部分人有高血壓、糖尿病病史，說(shuō)明這部分人血壓、血糖尚未得到控制達(dá)標(biāo)，提示我們對(duì)高血壓、糖尿病的管理不理想，還應(yīng)加強(qiáng)高血壓、糖尿病患者的管理力度，進(jìn)一步做好慢病管理工作。高血壓患者可引起高血壓危象、高血壓腦病、腦血管?。òX出血，腦血栓形成，腔隙性腦梗塞等）、心力衰竭、慢性腎衰竭以及主動(dòng)脈夾層。糖尿病患者慢性并發(fā)癥可遍及全身各重要器官，引起動(dòng)脈硬化、糖尿病腎病、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、心臟微血管病變和心肌代謝紊亂性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。檢出高膽固醇血癥116人，占23.3%；血甘油三酯升高：204人，占41%；低密度升高：182人，占36.5%；高脂血癥是冠心病、心肌梗死、糖尿病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素；檢出高尿酸血癥78人，占15.7%；肌酐異常18人，占3.6%；尿素氮升高76人占15.3%；超重占20.1%，肥胖占13.1%，高尿酸血癥常與肥胖，脂代謝紊亂、高血壓、動(dòng)脈硬化和冠心病等聚集發(fā)生可引起痛風(fēng)、慢性關(guān)節(jié)炎、慢性腎臟病。

通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)老年人群中超重、肥胖、高血壓、糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥這一系列代謝性紊亂性疾病發(fā)病率較高。這為以后我們衛(wèi)生工作者做好流行病調(diào)查，慢性病的管理，健康生活方式的宣傳提供有力的幫助，提供老人借鑒的辦法，合理的飲食控制、適宜的運(yùn)動(dòng)、藥物治療等；對(duì)老年人進(jìn)行定期健康體檢以及健康教育，能夠使大部分老年人做到無(wú)病早防、有病早治。

參考文獻(xiàn)：

[1] 賈偉平中國(guó)人代謝綜合征的現(xiàn)狀及臨床特征{j}中華內(nèi)分泌代謝雜志2005-0006年抽印合訂本issn.1000-6699 2006.02.13

[2] 沈干.2002年干部健康體檢患病情況分析.{j}.臨床老年保健 .2006；（01）17-19.doi：10.3969.j.issn.1672-6790. 2003.01.004

[3] 陳蕾，賈偉平，陸俊茜等上海市成人代謝綜合征流行調(diào)查.中華心血管雜志，2003，31：909-913