白內障手術患者人性化護理模式分析

胡海英

【摘要】目的 分析探討白內障患者臨床人性化護理模式應用的效果。方法 選擇我院2013年1月～2014年2月期間所收治的100例白內障手術患者作為研究對象，利用隨機分組法均分成對照組與觀察組兩組，對照組患者給予傳統護理路徑，觀察組患者在此基礎上采用人性化護理路徑，對比兩組患者臨床護理滿意度及疾病認知程度。結果 觀察組患者總護理滿意度及疾病認知程度，明顯優于對照組患者，組間差異對比，p<0.05，存在統計學意義。結論 白內障手術患者臨床護理中，通過應用人性化護理模式，可有效提高患者護理質量，提高患者疾病認知率，值得臨床普及使用。

【關鍵詞】白內障；人性化護理；認知率；效果

【中圖分類號】R473.77 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0015-01

白內障是一種較為常見的眼科疾病，因其患處的特殊性，患者護理過程中也有著相應的特殊要求，需要通過人性化護理模式予以患者生理、心理的全面協同護理[1] 。為進一步確保白內障患者臨床護理工作的科學化，本研究針對性納入了我院2013年1月以來所收治的100例白內障手術患者，以回顧性分析形式對100例患者臨床護理路徑給予了定向分析，現將具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2013年1月—2014年2月以來所收治的100例白內障手術患者作為護理研究對象，其中有32例女性（48眼），68例男性（102眼），患者年齡跨度為55～75歲，平均年齡58.7歲，所有患者平均視力為4.2。利用隨機分組法均分為對照組與觀察組兩組，兩組患者年齡、性別、視力等一般資料無明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 護理方法

對照組患者入院后采用傳統護理方式予以護理，患者入院后行常規治療方法、醫院環境、白內障病理知識宣教，術后做好患者用藥、換藥等基礎護理工作。觀察組患者于對照組的基礎上采用人性化護理模式予以護理。

健康教育護理：患者入院后由責任護士與患者實施定向交流，全面了解患者的白內障病情了解程度。根據患者了解程度，由科室護理小組共同制定白內障患者健康教育計劃。由臨床責任護士根據健康教育計劃制定適合患者實際的護理教育方案，讓患者明白手術治療的目的、必要性。通過與患者及時有效的溝通交流，幫助患者解除其思想顧慮，確?；颊叻e極地配合手術治療[2] 。

人性化護理準備：術前3d，對患者術眼點滴抗炎、抗生素滴眼液，為規避手術感染做足準備。術前1d合理安排相應的鎮靜藥物，安排患者處理好個人衛生，著寬松、清潔衣領的內衣。手術當日對患者脈搏、體溫、血壓進行測量，確保患者各項生命體征趨于正常態勢。術前30分鐘，再次進行結膜囊與淚道的沖洗，通過滴注滴眼液形式作散瞳處理，剪去患者睫毛，以免術中睫毛進入影響手術效果[3] 。還需向患者講清手術中可能產生的不適感，嚴格避免無征兆咳嗽、噴嚏等情況，同時提前排空大小便，換上手術衣帽。告知患者術中要保持雙眼睜開，盡量減少眼球的轉動，配合醫生指導，保證手術的順利完成。

術后人性化護理：術后需要對術眼滴注地塞米松、妥布霉素眼藥水，以預防角膜水腫情況。對術眼需要保持高度清潔，護理人員應定時就患者術眼傷口和分泌物作出清理，并按時滴注眼藥水，以輕柔的動作減少術眼刺激。還需定時詢問患者是否產生術眼眼球脹痛、惡心頭痛等癥狀，結合患眼實際情況作出判斷處理。每天清晨換藥時候，需叮囑患者定時滴注抗生素藥物，避免感染，同時避免情緒上的波動，保持心情暢快，護理人員可以適當教授患者做一些基礎放松動作，通過呼吸技巧、肌肉放松方法，舒緩緊張情緒，達到動態化、人性化護理。

院后人性化護理：因為白內障患者住院時間相對較短，但其后續恢復卻需要繼續保持，所以出院前展開健康康復指導必不可少，尤其是院后如何滴藥和并發癥狀觀察，均需向患者家屬作出系統告知，使家屬明確用藥方法、眼睛活動量等等，避免患者自身不重視休養，影響患眼康復，同時明確向患者及家屬提出復查的時間，術后1、3、6個月時，各需返院作一次復查，并強調一旦出現術眼脹痛、視力減退等異常情況，要及時到院檢查就診。

1.3評價方法

患者出院時，采用我院自制的白內障臨床調查問卷對患者的疾病認知情況予以評估，并對患者的護理滿意度進行調查。

1.4統計學分析

采用SPSS13.0軟件對本研究的數據進行統計學分析，計數資料采用（%）表示，采用X2檢驗，p<0.05說明差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 疾病認知情況

經護理后，觀察組患者對疾病認知的優良率為90%；對照組患者對疾病認知的優良率為80%。兩組患者的疾病認知程度存在明顯差異，具有統計學意義，p<0.05。其具體情況如表1所示。

表1 兩組患者的疾病認知得分比較（n，%）

組別 優 良 中 差 優良率

觀察組 20（40） 25（50） 4（8） 1（2） 45（90）

對照組 12（24） 18（36） 10（20） 10（20） 40（80）

2.2 護理滿意度

觀察組患者的總護理滿意度為98%；對照組患者的總護理滿意度為88%，兩組患者的護理滿意度存在明顯差異，具有統計學意義，p<0.05。其具體情況如表2所示。

表2 兩組患者的護理滿意度比較（n，%）

組別 人數 滿意 一般 不滿意 總滿意率

觀察組 50 37（74） 12（24） 1（2） 49（98）

對照組 50 20（40） 24（48） 6（12） 44（88）

3 討論

白內障患者臨床護理時，由于患者生理及心理方面的特異性，不僅需要手術恢復，同時還需做好術后護理指導，使患者對于疾病達到良好的認知。因此護理過程中通過實施人性化護理模式，強調術前、術中、術后的護理配合，于術前與患者及時溝通交流，可為后續護理工作順利開展提供有利的幫助，而術后通過密切細致的護理關懷、康復指導，可在一定程度上使患者感受到護理人員熱情，了解白內障的病因、發展、預防及后期保健等方面知識，建立起良好的護患關系，提高患者的護理滿意度。

本研究的結果顯示：經護理后，觀察組患者疾病認知優良率為90%；明顯優于對照組患者，由此可見人性化護理模式可有效提升患者的疾病認知率。而觀察組患者98%整體護理滿意度，也形象反應了患者對人性化護理模式的接納認可。綜上所述，白內障患者臨床治療中通過實施人性化護理模式，不僅可以提高患者的護理質量，同時能夠提高患者的疾病認知率，值得臨床應用推廣。

參考文獻

[1]趙惠萍.白內障患者健康教育的臨床路徑[J].中外醫療，2011，28（25）

[2] 張怡.臨床護理路徑在白內障圍手術期患者中的應用[J].護理實踐與研究，2013，10（5）

[3] 楊芳.臨床護理路徑在白內障復明工程中的應用[J].蚌埠學院學報，2012，37（4）

[4] 歐陽結顏.臨床護理路徑在白內障患者圍手術期治療過程中的應用[J].中國醫藥指南 ，2013，（24）：695-696.

[5] 薛利利.臨床護理路徑在老年性白內障患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2012，18（24）：39-40.

[6] 王進敏.臨床護理路徑在眼科白內障患者護理中的應用效果[J].中國保健營養，2013，23（1）：217-218.

[7] 鄒菊燕.臨床護理路徑在白內障患者圍手術期的應用體會[J].吉林醫學，2012，33（28）：6186-6187.

[8] 李金娣.農村合作醫療白內障患者實施臨床護理路徑的探討[J].泰山醫學院學報，2013，34（6）：431-433.

[9] 劉曉燕.臨床護理路徑在白內障患者護理中的應用及效果評價[J].中外醫學研究，2011，09（14）：86-87.

[10] 黃海華，黃恩娥.臨床護理路徑在糖尿病性白內障患者圍手術期中的應用[J].護理實踐與研究，2010，7（3）：63-64.

[11] 馬靜，陳燕春.臨床護理路徑在白內障復明手術中的效果研究[J].現代預防醫學，2010，37（13）：2459-2460.

[12]趙惠萍，楊雪蓮，劉瑛等.白內障患者健康教育的臨床路徑[J].中外醫療，2009，28（25）：116-117.

[13]張怡，蔡明銘.臨床護理路徑在白內障圍手術期患者中的應用[J].護理實踐與研究，2013，10（5）：17-18.