血尿酸水平與冠心病關(guān)系的Meta分析

寧亞玲

摘要：目的：本文對(duì)血尿酸水平與冠心病關(guān)系進(jìn)行Meta分析，以更好地幫助醫(yī)院提高治療冠心病的臨床效果。方法：用本文的關(guān)鍵詞作為檢索的關(guān)鍵詞，所選擇的數(shù)據(jù)庫(kù)為中國(guó)期刊網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、維普數(shù)據(jù)庫(kù)，同時(shí)通過(guò)文本文獻(xiàn)進(jìn)行檢索，查找文獻(xiàn)資料。結(jié)果：納入實(shí)驗(yàn)的文獻(xiàn)共有10篇，中文文獻(xiàn)共有9篇，英文文獻(xiàn)共有1篇，涉及到的研究對(duì)象共有2510例，冠心病患者有1255例，非冠心病患者有1255例。與非冠心病病患者相對(duì)比，冠心病患者的血尿酸水平明顯更高，觀察組與對(duì)照組在血尿酸水平的比較差異方面存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P<5%。結(jié)論：血尿酸水平與冠心病之間存在著一定的相關(guān)性，可以作為判斷冠心病病情的重要因素，在診斷與治療冠心病的過(guò)程中，可以通過(guò)對(duì)病患者血尿酸水平的測(cè)量來(lái)提高診斷準(zhǔn)確率。

冠心病疾病是最常見(jiàn)的一種慢性心血管病，該病癥患病率在中老年人群中最高，現(xiàn)在在世界范圍內(nèi)患有冠心病的人高達(dá)約10億。近年以來(lái)，隨著人們生活水平的升高，日常飲食習(xí)慣逐漸變得高脂肪、高糖分以及高鹽分，這都是導(dǎo)致人們患得冠心病的主要原因，尤其是中老年人群。由此可見(jiàn)，醫(yī)護(hù)人員必須關(guān)注有效的降低冠心病發(fā)病率和提高治療效果的重要課題。在本文中，通過(guò)對(duì)我院某年度所收治的多例冠心病病患者的研究，對(duì)血尿酸水平與冠心病關(guān)系進(jìn)行了Meta分析，以更好地幫助醫(yī)院提高治療冠心病的臨床效果。

1、資料與方法

1.1一般資料

觀察組：選擇了符合《缺血性心臟病的命名及診斷標(biāo)準(zhǔn)》的冠心病患者作為觀察組。

對(duì)照組：選擇非冠心病患者作為對(duì)照組，排除了肝腎功能不全患者、腫瘤患者、消化系統(tǒng)疾病患者、內(nèi)分泌疾病患者以及心臟病患者。

兩組病患者在一般資料的記錄上不存在任何統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義，具有可比性。（P<0.05）

1.2研究方法

1.2.1文獻(xiàn)檢索方面

采用本文的關(guān)鍵詞作為檢索的關(guān)鍵詞，所選擇的數(shù)據(jù)庫(kù)為中國(guó)期刊網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、維普數(shù)據(jù)庫(kù)，同時(shí)通過(guò)文本文獻(xiàn)進(jìn)行檢索，查找文獻(xiàn)資料，主要包括了心血管疾病相關(guān)的專業(yè)雜志，以及本文所引用的參考文獻(xiàn)。

1.2.2篩選試驗(yàn)資料

有專門(mén)的評(píng)價(jià)人員獨(dú)立對(duì)所檢索的文獻(xiàn)進(jìn)行約定，排除不符合試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)資料，對(duì)可能使用的文獻(xiàn)進(jìn)行詳細(xì)的閱讀，然后才確定是否納入實(shí)驗(yàn)。

1.2.3提取數(shù)據(jù)方面

根據(jù)納入實(shí)驗(yàn)的文獻(xiàn)資料，提取相關(guān)的發(fā)表信息，包括了基線資料、監(jiān)測(cè)的方式、數(shù)據(jù)等等，對(duì)于資料不全的文獻(xiàn)，應(yīng)當(dāng)通過(guò)與原作者進(jìn)行聯(lián)系來(lái)獲取。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用了SPSS18.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行計(jì)算，采用了例數(shù)n值和百分比作為表示，采用了t值檢驗(yàn)，當(dāng)P<5%時(shí)，表示數(shù)據(jù)的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

2、結(jié)果

納入實(shí)驗(yàn)的文獻(xiàn)共有10篇，中文文獻(xiàn)共有9篇，英文文獻(xiàn)共有1篇，涉及到的研究對(duì)象共有2510例，冠心病患者有1255例，非冠心病患者有1255例。

納入文獻(xiàn)病患者的基本情況：

觀察組與對(duì)照組在血尿酸水平的比較差異方面存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P<5%。

3、結(jié)論

通常情況下，血尿酸（UA）是對(duì)痛風(fēng)以及腎臟功能進(jìn)行診斷的常用指標(biāo)，其屬于嘌呤代謝的最后產(chǎn)物，受到黃嘌呤氧化酶的催化作用，次黃嘌呤轉(zhuǎn)變成為黃嘌呤，最后氧化反應(yīng)成為血尿酸。血尿酸的來(lái)源主要包括了內(nèi)部與外部，其中內(nèi)部來(lái)源因素占有重要的部分。血尿酸通常會(huì)經(jīng)過(guò)腎臟隨著排尿而排除體外，或者隨著分辨與汗液進(jìn)行排除。血尿酸水平的高低與冠心病、高血壓、高血脂癥等心血管疾病的發(fā)病存在著密切的關(guān)系，其代表著這些疾病患者的代謝情況，作為代謝異常的一類(lèi)重要標(biāo)記。根據(jù)相關(guān)的研究報(bào)道，血尿酸水平的升高增加了冠心病的發(fā)生可能，可以作為判斷冠心病病情的因素之一。

在本文中通過(guò)Meta分析法來(lái)分析血尿酸水平與冠心病發(fā)病之間的關(guān)系，根據(jù)上述研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與非冠心病病患者相對(duì)比，冠心病患者的血尿酸水平明顯更高，由此可見(jiàn)根據(jù)本結(jié)果可知血尿酸水平與冠心病之間存在著一定的相關(guān)性。

綜上所述，血尿酸水平升高可以作為判斷冠心病病情的重要因素，在診斷與治療冠心病的過(guò)程中，可以通過(guò)對(duì)病患者血尿酸水平的測(cè)量來(lái)提高診斷準(zhǔn)確率，進(jìn)而采用有針對(duì)性的措施來(lái)防止血尿酸升高，避免冠心病患者病情的惡化。

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