葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療小兒秋冬季腹瀉的臨床效果觀察

楊桂花 周懷平 陳又青 張爽

【摘要】目的：研究和探討葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療小兒秋冬季腹瀉的臨床效果。方法：選取我院2013年～2014年收治的164例小兒秋冬季腹瀉患兒為研究對象，按治療方法不同分為觀察組（82例，葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療），對照組（82例，常規治療），對比兩組患者的治療效果。結果：觀察組患兒治療后的治療總有效率（98.8%）顯著高于對照組患兒治療后的治療總有效率（91.5%），差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組患兒治療后的不良反應總發生率（5.0%）顯著低于對照組患兒治療后的不良反應總發生率（20.0%），差異有統計學意義（P<0.05）。結論：葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療小兒秋冬季腹瀉，可提高治療總有效率，降低不良反應發生率，促進患兒更好的康復，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】葡萄糖酸鋅；醒脾養兒顆粒；小兒秋冬季腹瀉；效果

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）02-0095-02

小兒腹瀉是臨床兒科較常見的一種疾病，隨著我國生活水平的不斷提高，該疾病的發病率也不斷呈上升趨勢，嚴重影響患兒的身體健康，因此，采取有效方法治療小兒腸炎是臨床試驗中面臨的主要任務[1]。本研究主要討論了葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療小兒秋冬季腹瀉的臨床效果，選取我院2013年～2014年收治的164例小兒秋冬季腹瀉患兒，以觀察組患兒為研究對象，對其治療效果進行分析。下面將本組研究進行詳盡匯報：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

將我院2013年5月～2014年6月收治的164例小兒秋冬季腹瀉患兒，按治療方法不同分為觀察組和對照組兩組。其中男85例，女79例；年齡3～23個月，平均年齡7.6±3.4個月；病情分型：輕型75例，中型54例，重型35例；兩組患者在性別、年齡、病情分型等基線資料方面對比差異無統計學意義（P>0.05），具有分組研究意義。

1.1 方法

對照組患兒采用常規治療，即給予患兒蒙脫石散進行口服，依病情對癥處理[2]；觀察組患兒采用葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療，每次給予12個月以下患兒口服葡萄糖酸鋅（09031322）10ml，1次/d，口服醒脾養兒顆粒（20100340）2g，3次/d；每次給予12～23個月患兒口服葡萄糖酸鋅10ml，1次/d，口服醒脾養兒顆粒4g，3次/d；均用溫水溶解后進行口服，連續治療5d[3]。

1.2 觀察指標

觀察兩組患兒治療后的治療效果（用藥24h內鏡檢結果呈陰性，大便正常，嘔吐消失，體溫恢復正常為治愈；用藥48h內大便成形，嘔吐停止，體溫降至正常為顯效；72h內嘔吐癥狀明顯減輕，體溫明顯下降為有效；72h以上體溫、大便、嘔吐等癥狀無明顯改善或加重為無效；總有效率=治愈率+顯效率+有效率）、不良反應發生率（皮疹、胸悶）等

1.4 數據處理

初步錄入數據時要保證數據的科學、真實性。將數據輸入EXCEL（2010版）進行邏輯校對并分析，得出清潔數據后經SPSS14.0軟件包進行統計學分析，以x±s表示計量資料，進行t檢驗，以頻數（%）表示計數資料，進行χ?檢驗，結果以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒治療后的治療效果對比分析，觀察組患兒治療后的治療總有效率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患兒治療后的不良反應發生率對比分析，觀察組患兒治療后的不良反應總發生率顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

小兒腹瀉主要是由細菌及病毒進入體內所導致的一種疾病，臨床主要表現為嘔吐、腹痛、胃脹、胃酸、膿血便等癥狀，嚴重者還會消化道穿孔、出血等，因此，若發現腸胃不適應早檢查、早治療，防患于未然。根據相關研究顯示[4]，采用常規方法治療小兒腹瀉的總有效率僅為65.3%，易引發不良反應。小兒腹瀉一般分為非感染性、感染性兩種，以感染性小兒腸炎較為多見，大多數由病毒感染所致，其中在秋冬季由輪狀病毒感染引起稱為小兒秋冬季[5]。小兒腹瀉屬于中醫“泄瀉”的范疇，是小兒消化功能失調、脾胃運化升降的主要表現，鋅是人體必需的微量元素，同時也是機體內各種酶的主要成分，對維護小腸功能和結構具有十分重要的作用。目前腹瀉病兒補鋅治療是世界衛生組織提出的新的治療方案，葡萄糖酸鋅可及時為患兒補充鋅，且效果較好；醒脾養兒顆粒能夠固腸止瀉、醒脾開胃、養血安神，在治療小兒腹瀉便溏、厭食等方面效果較好；葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療小兒腸炎，可優勢互補，達到較理想的治療效果[6]。

本研究顯示，兩組患兒經治療后，病情均有所改善。觀察組患兒采用葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療后，治療總有效率為98.8%，不良反應總發生率為5.0%；對照組患兒采用常規治療后，治療總有效率為91.5%，不良反應總發生率為20.0%；觀察組患兒治療后的治療總有效率顯著高于對照組，且觀察組患兒治療后的不良反應總發生率顯著低于對照組，說明觀察組患兒的治療效果更加顯著，并減輕了藥物的不良反應。葡萄糖酸鋅和醒脾養兒顆粒聯用不僅能夠迅速起到止瀉的作用，還能調理患兒脾胃功能，補充營養，加快患兒康復，且該治療方法較簡單，便于醫療條件相對落后或偏遠的地區醫院使用。

綜上所述，葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療小兒秋冬季腹瀉，可提高治療總有效率，降低不良反應發生率，促進患兒更好的康復，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]何翠蘭，肖云飛，楊亞夫等.葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療小兒腸炎的療效分析[J].吉林醫學，2011，32（7）：1327-1327.

[2]黃曉華.葡萄糖酸鋅聯合常樂康在小兒輪狀病毒腸炎中的應用效果[J].中外醫療，2014，13（10）：8-9.

[3]章迎兒，楊素紅.葡萄糖酸鋅聯合喂養對小兒輪狀病毒腸炎的療效觀察[J].中華醫院感染學雜志，2013，23（4）：860-861.

[4]饒翠瓊.葡萄糖酸鋅聯合利巴韋林治療小兒病毒性腸炎的療效分析[J].中國醫學創新，2013，15（2）：74-75.

[5]張婉玉.葡萄糖酸鋅佐治小兒輪狀病毒腸炎的療效分析[J].中國現代醫生，2011，49（3）：123，148.

[6]嚴曉華，萬璐，王杰民等.醒脾養兒顆粒治療小兒輪狀病毒性腸炎70例[J].陜西中醫，2014，21（3）：291-292.