阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的療效

史紅麗 應(yīng)亞美 李閩

【摘要】目的：分析阿托伐他汀與曲美他嗪聯(lián)用治療冠心病的療效。方法：選取2011年5月-2014年5月我院收治的冠心病患者120例，將其隨機(jī)分為觀察組（使用阿托伐他汀結(jié)合曲美他囔來治療患者）與對(duì)照組（單獨(dú)使用阿托伐他汀來治療患者）各60例。結(jié)果：通過觀察兩組療效，得出觀察組緩解率高于對(duì)照組緩解率，使用阿托伐他汀與曲美他嗪聯(lián)合治療比單獨(dú)使用曲美他嗪的療效好，對(duì)比組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：研究表明阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的臨床效果好，其療效具有使用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】曲美他嗪；臨床效果；冠心病；阿托伐他汀

【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）02-0077-02

隨著我國人口老齡化的問題日益嚴(yán)重，冠狀動(dòng)脈性心臟病（CHD）發(fā)生率逐年增高，常常發(fā)生在中老年人群中，引起了研究人員的重視。本文主要研究阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的療效，經(jīng)過試驗(yàn)得出阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療具有非常好臨床療效。具體研究內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年5月-2014年5月我院收治的冠心病患者120例，納入標(biāo)準(zhǔn)：所有病例均符合CHD診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者均無嚴(yán)重感染、嚴(yán)重心衰、腫瘤、出血性腦卒中、肝腎功能不全及其他嚴(yán)重全身并發(fā)癥，并且意識(shí)清醒能夠配合檢查，患者均簽署知情同意書，依從性良好。將其隨機(jī)分為觀察組（阿托伐他汀結(jié)合曲美他囔來治療患者）與對(duì)照組（單獨(dú)采用阿托伐他汀來治療患者）各60例。作為本次研究對(duì)象。觀察組中男性患者34例，女性患者26例，患者平均年齡（53±4.6）歲，平均病情（4.3±1.2）年，對(duì)照組患者中男性28例，女性32例，患者平均年齡（54.2±3.7）歲，平均病情（5.2±0.6）年，兩組患者的性別、年齡及各項(xiàng)調(diào)查指標(biāo)等一般資料均無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)治療的方法（利尿劑、鈣拮抗心、吸氧），在其基礎(chǔ)之上讓患者服用曲美他嗪進(jìn)行治療，具體用量為每次20mg，一天三次。

觀察組同樣采用相同的常規(guī)及曲美他嗪治療的方法，在其基礎(chǔ)之上讓患者服用阿托伐他汀。利用阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪的方法共同治療患者。阿托伐他汀具體用量為每次10mg，每天一次。治療期為三個(gè)月，觀察兩組患者療效情況。

1.3 觀察指標(biāo)

依據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)《心血管藥物臨床試驗(yàn)評(píng)價(jià)方法的建議》的要求[1]，將冠狀動(dòng)脈性心臟病的療效標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一分為四項(xiàng)，分別為有效、顯效、無效及總有效率。⑴有效：指的是冠心病患者的病情基本改善，與治療前相比，降低了心絞痛發(fā)病的緩解率，改善了一定條件的心電圖。⑵顯效：明顯控制了冠心病患者的癥狀，在一段時(shí)間內(nèi)沒有再次出現(xiàn)心絞痛，心電圖恢復(fù)正常。⑶無效：患者的病情沒有任何的好轉(zhuǎn)甚至加劇病情惡化，其心絞痛發(fā)作的頻率無明顯變動(dòng)，心電圖中缺血情況沒有變動(dòng)，有可能導(dǎo)致患者猝死。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)下列數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對(duì)比采取 檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過觀察兩組療效，其中觀察組：有效人數(shù)41例（68.3%），顯效人數(shù)15例（25 %），無效人數(shù)4例（6.7 %），總有效率56（93.3）；對(duì)照組：有效人數(shù)28例（46.7%），顯效人數(shù)12例（20 %），無效人數(shù)20例（33.3%），總有效率人數(shù)56例（93.3 %），可以得出觀察組緩解率高于對(duì)照組緩解率，采用阿托伐他汀與曲美他嗪聯(lián)合治療比單獨(dú)使用曲美他嗪的療效好，其指對(duì)比組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見下表1：

3 討論

近幾年以來，冠狀動(dòng)脈性心臟病患者的數(shù)量隨著時(shí)間的推移逐年增加，使人們面臨嚴(yán)峻威脅，損害了身體健康。冠狀動(dòng)脈性心臟病容易讓患者血液黏滯度發(fā)生變化。

從以上兩種藥物分析來看，使用曲美他嗪治療患者，曲美他嗪是一種改善人體心肌代謝的藥物，其有控制炎癥、有效防止血液流變學(xué)異常變化的臨床療效，能與鈣通道拮抗藥物等共同發(fā)揮作用，治療患者心力衰竭及心律失常[2]。抑制CHD患者體內(nèi)生成自由基，當(dāng)使用靜脈滴注的時(shí)候，應(yīng)該結(jié)合受體阻滯劑及鈣通道拮抗劑等藥物共同治療患者，既能降低心力衰竭及心律失常的發(fā)生率，還能有效防止體內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)突然發(fā)生劇烈的變動(dòng)。使用阿托伐他汀治療患者，能降低人體血脂率，提高患者的心肌細(xì)胞活力，促進(jìn)人體心肌代謝轉(zhuǎn)化為糖氧化[3]。因此提倡阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪藥物共同進(jìn)行治療患者。

綜上所述，通過以下試驗(yàn)表明使用阿托伐他汀與曲美他嗪聯(lián)合治療冠心病比單獨(dú)采用曲美他嗪進(jìn)行治療的臨床效果要好，值得人們廣泛使用。使用阿托伐他汀與曲美他嗪聯(lián)和治療CHD患者，同時(shí)也改善了冠心病患者的各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)。阿托伐他汀的降血脂功效很強(qiáng)，可有效抑制患者體內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化[4]。因此，本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病，能使冠心病患者的康復(fù)率大大提高，其療效成果顯著高于單獨(dú)使用曲美他嗪治療患者。與此同時(shí)，通過長時(shí)間的療效觀察，可以得出在未來的醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)該大力提倡使用阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪進(jìn)行治療，有臨床使用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊偉光，王眙民，張麗等.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病臨床療效觀察[J].海南醫(yī)學(xué)，2011，22（4）：4-6.

[2]王青山.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的療效[J].中國老年學(xué)雜志，2014，（10）：2743-2744.

[3]劉兵，楊春梅，張立等.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的療效[J].中國老年學(xué)雜志，2013，33（23）：5791-5792.

[4]劉淼.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的臨床效果[J].中國處方藥，2014，（10）：65-65.