128例頭位性難產臨床分析

邱許菊

【摘要】目的：探究頭位性難產，其產生的主要原因，并總結其處理方法。方法：選取2011年1月～2015年2月本院收治的128例頭位性難產病人的臨床信息資料作為研究對象，對其進行分析回顧，得出其出現頭位性難產的主要原因，總結頭位性難產的處理方法等。結果：在對頭位性難產病人的臨床信息資料進行分析回顧后發現，引發其頭位性難產的主要原因情況如下：有21例（16.41%）病人為存在產道異常情況，有16例（12.50%）病人為存在產力異常情況，另外有91例（71.09%）病人為胎頭位置存在異常情況；在對頭位性難產的分娩處理方法選擇方面，有81例（63.28%）病人選擇剖宮產方式進行分娩，有27例（21.09%）病人經過陰道助產進行分娩，另外有20例（15.63%）病人通過順產方式實現分娩；在新生兒情況方面，有31例（24.22%）嬰兒出現輕度窒息情況，有11例（8.59%）嬰兒出現中度窒息情況，有3例（2.34%）嬰兒出現重度窒息情況，另外有1例（0.78%）嬰兒出現死亡。結論 在頭位性難產病人中，其引發原因主要有產道異常、產力異常以及胎頭異常，其中尤以胎頭異常為其最主要的原因，根據對頭位性難產原因的分析研究，可以對病人采取合理的分娩方式，以最大限度的降低其產生的危害，同時在分娩過程中，做好實時監控，對于提升母嬰的健康狀況及其預后等，有著積極意義。

【關鍵詞】頭位性難產；臨床分析

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）02-0075-02

下文選取2011年1月～2015年2月本院收治的128例頭位性難產病人的臨床信息資料作為研究對象，探究頭位性難產，其產生的主要原因，并總結其處理方法?，F將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

本院收治的128例頭位性難產病人的臨床信息資料作為研究對象，病人年齡從22～35歲不等，平均年齡為（26.8±3.7）歲；在分娩經歷方面，有35例病人曾經有過分娩經歷，有93例病人為第一次生產；在妊娠時間方面，其從36～41周不等，平均（39.5±2.2）周。

1.2治療方法

本院收治的128例頭位性難產病人的臨床信息資料作為研究對象，對其進行分析回顧，得出其出現頭位性難產的主要原因，總結頭位性難產的處理方法等。對病人進行實時監控，沒有出現破膜情況的病人，可對其實施溫肥皂水的灌腸處理，同時輔助其行側臥姿勢，以方便其抬頭轉向。在病人分娩過程中，若出現子宮收縮情況，可結合病人實際情況，予以靜脈滴注縮宮素，以盡可能使其正常生產，難以順產的病人，則實施助產或剖宮產[1]。

2 結果

在對頭位性難產病人的臨床信息資料進行分析回顧后發現，引發其頭位性難產的主要原因情況如下：有21例（16.41%）病人為存在產道異常情況，有16例（12.50%）病人為存在產力異常情況，另外有91例（71.09%）病人為胎頭位置存在異常情況；在對頭位性難產的分娩處理方法選擇方面，有81例（63.28%）病人選擇剖宮產方式進行分娩，有27例（21.09%）病人經過陰道助產進行分娩，另外有20例（15.63%）病人通過順產方式實現分娩；在新生兒情況方面，有31例（24.22%）嬰兒出現輕度窒息情況，有11例（8.59%）嬰兒出現中度窒息情況，有3例（2.34%）嬰兒出現重度窒息情況，另外有1例（0.78%）嬰兒出現死亡。其詳情見下表。

3 討論

頭位性難產是孕婦在分娩過程中，由于種種因素影響，而出現分娩困難的一種常見疾病，由于種種原因，該病的發病情況在我國有呈逐年上升的趨勢。經過大量實驗研究發現，引發該疾病的主要原因有產道異常、產力異常，以及胎頭異常等，而其中尤以胎頭異常為引發該病的最為主要的原因。由于該病后果較為嚴重，因而不恰當的分娩處理方法，對于孕婦及嬰兒的生命健康安全，帶來極大威脅，同時其也不利于母嬰的預后。因此加大對頭位性難產的相關臨床分析，有著積極意義[2]。本研究發現，頭位性難產，其主要的臨床癥狀反應有胎兒過重，以及輕度的頭盆不稱等，同時產程異常也是該病的重要反應之一，其可發生于分娩的任一使其，因此需謹慎對待。該病的早期容易發生胎膜早破，因而胎膜早破也是診斷該病的重要依據，由于胎頭位置出現錯誤，使其其難以適應骨盆入口，從而引發入盆障礙，致使羊水由其之間的空隙中流入羊膜囊中，在相關壓力下，引發胎膜早破[3]。胎頭異常是該病的最主要原因，其較為多見的類型有枕橫位和枕后位，如何處理此種情況，對于病人能否順利分娩，有著重要意義，其處理方法是使其位置糾正，適時的將其胎頭旋轉至枕前位，進而使得其能順利通過骨盆實現分娩，對于情況較為嚴重的病人，則必須適時剖宮產，在術前要指導病人補充足夠營養，保障足夠睡眠，同時緩解其心理壓力等[4]。因此在頭位性難產病人中，其引發原因主要有產道異常、產力異常以及胎頭異常，其中尤以胎頭異常為其最主要的原因，根據對頭位性難產原因的分析研究，可以對病人采取合理的分娩方式，以最大限度的降低其產生的危害，同時在分娩過程中，做好實時監控，對于提升母嬰的健康狀況及其預后等，有著積極意義[5]。

參考文獻：

[1]梅天瓊，鄭麗波，郭玲.465例頭位梗阻性難產臨床分析[J].中國婦幼保健，2011，（26）：4157-4158.

[2]袁炬.80例頭位難產臨床分析及處理[J].吉林醫學，2015，（02）：258-259.

[3]王纓，趙志強，高萬里.1202例頭位難產臨床分析[J].中國醫療前沿，2013，（06）：55-56.

[4]劉艷林.63例頭位難產臨床特點分析及處理[J].中外醫療，2012，（23）：8-10.

[5]羅志蘭，馮曉冰.158例頭位難產的臨床分析[J].中國醫藥導報，2013，（08）：43-44.