新型孕婦學校的研究

唐玲芳

摘要：目的：探討孕婦學校臨床應用效果。 方法：隨機將120例首次分娩的產婦分為兩組，每組60例。觀察組參與新型孕婦學校學習。常規組參與傳統孕婦學校學習。比較兩組孕婦的分娩方式、產程耗時、窒息幾率、難產幾率以及出血量的影響。結果：觀察在產程耗時、窒息幾率、難產幾率以及出血量、剖宮產術分娩和難產率等方面顯著優于常規組（P<0.05）。結論：采用新型孕婦學校學習，提高了孕婦對孕期知識的知曉率，大大降低了難產發生率，提高正常自然分娩率，從而保護母嬰健康，值得臨床中推廣應用。

孕婦學校通過傳播圍產期知識，影響孕婦個體健康行為，在增強孕婦自我保健意識。提高產科質量，降低產科母嬰發病率，減低剖宮產率。保證圍產期孕婦、胎兒、新生兒的健康和安全等方面發揮著重要作用。但由于種種原因影響，如：家里離醫院太遠，工作忙沒時間，對孕婦學校重視不夠等，使孕婦及家人不能及時完成孕婦學校的課程。筆者使用信息化教學技術在孕婦學校中的應用，突破了空間和時間的限制，結合國內外孕婦學校相關文獻，現將實施的過程綜述如下：

1.資料與方法

1.1一般資料 隨機將120例首次分娩的產婦分為兩組，每組60例。觀察組年齡：23-32歲，平均年齡：26.6±1.2歲，體重58-80KG，平均體重70.2±2.2KG，平均身高：158.6±4.8CM；孕周：37-40周；常規組年齡：24-32歲，平均年齡：26.8±1.1歲；體重：59-79KG，平均體重：70.0±2.4KG，平均身高：159.2±4.6CM；孕周37-40周。全部產婦體征狀況正常，無高齡產婦，胎兒無宮內窘迫。兩組患者年齡、體重等一般資料方面差異無統計學意義（P>0.05），具有臨床可比性。

1.2方法 觀察組在新型孕婦學校接受信息化教學，教學方法突破了傳統面授法，可采用QQ群，微信群。并優化課程設計，采用多元化授課方式，制作幸孕圈微講堂。將課程細化很多個知識點，以5-10分鐘的微課視頻形式呈現，并支持手機應用學習，新型孕婦學校的授課優點如下：（1）教學時間較短：便于孕婦接受。（2）教學內容較少：主題突出。（3）資源容量較小：實現移動學習、“泛在學習”。（4）資源組成/結構/構成“情景化”。

1.3觀察指標 觀察分娩方式、產程耗時、窒息幾率、難產幾率以及出現量等指標。

1.4統計學分析 使用SPSS13.0統計分析數據，計量資料以（X±s）表示，均數比較采用配對t檢驗分析，計量數據采用X2檢驗，P<0.05認為差異有統計學意義。

2.結果

兩組臨床情況分析研究，觀察組在產程耗時、窒息幾率、剖宮產分娩、出血量以及難產幾率等指標顯著優于常規組，兩組比較差異均有統計學意義（P<0.05），見表1。

表1兩組臨床情況分析研究

3.討論

新型孕婦學校完善授課流程，結合信息化教學技術，采用QQ群，微信群。并優化課程設計，采用多元化授課方式，制作幸孕圈微講堂。將課程細化成四個模塊，及孕期保健、產時指導、產褥康復、新生兒護理。將各期的預防保健細化如下：孕期保健：①妊娠診斷及母體的變化②孕期保健及系統管理③孕期常見并發癥的預防④孕期營養和體重管理 ⑤胎教的種類和方法⑥準爸爸課堂。產時指導：①入院前準備及環境介紹②自然分娩的健康教育③剖宮產分娩的健康教育④拉瑪澤呼吸運動⑤水中分娩的健康教育⑥陪伴分娩（現場觀摩）。產褥康復：①產褥保健指導②產褥期情緒調試③乳房自我護理。新生兒護理：①母乳指導②新生兒沐浴與撫觸③新生兒篩查。通過制作的微視頻，以5-10分鐘的微課視頻形式呈現在云平臺上發布，并支持手機應用學習。是孕婦突破了空間和時間的限制，增強了醫生——孕婦，護士——孕婦，孕婦——孕婦之間的交流。實施碎片化學習，提高了孕產婦的健康教育及受教育的普及率，提高了教學效果。降低了剖宮產率，減少了生育資本，提升了醫院形象的綜合效益。

參考文獻：

[1] 李彩霞，霍圓圓. 孕婦學校的需求及教育模式研究進展[J]. 社區醫學雜志，2011，9（14）：52-53.

[2] 顧燕紅，朱昊平，李丹. 優化孕婦學校課程效果的隨機對照研究[J]. 國婦幼保健，2013，28（1）：79-81.