情感支持在脊髓損傷伴功能障礙病人中的應用

沈國霞

【摘要】目的：本文在于探討對髓損傷伴功能障礙病人患者進行情感支持的作用效果。方法：抽樣選取360例髓損傷伴功能障礙患者進行分組，分為180例的觀察組（結合情感支持）和對照組180例（常規護理），并對兩組療效進行對比。結果：利用相關研究方法進行對比研究后發現，對脊髓損傷伴功能障礙患者進行情感支持護理，較常規護理其負面心理得到了全面改善，并發癥較不易發生，并能夠在預期內得到良好的護理效果，二者具有顯著性差異，有統計學意義（P<0.05）；結論：護理人員結合脊髓損傷伴功能障礙患者實際情況進行一對一的情感支持，充分利用語言和具體行為感染和干預患者心理，得到患者的理解與信任，不僅可以有效的幫助患者擺脫疾病的陰霾，恢復治愈信心，減輕心理負擔，還能夠實現患者生活質量的提高，具有護理意義。

【關鍵詞】脊髓損傷；功能障礙；情感支持

【中圖分類號】R651.2【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0026-01

脊髓損傷是由各種致病因子引發的橫貫脊椎損傷，是一種造成創傷面以下感覺、運動、自主神經及括約肌等脊髓神經功能障礙的外傷疾病。其發病原因主要是患者在脊柱受到傷損時因結核感染、腫瘤、椎管畸形或狹窄壓迫損傷及其他感染的發生而導致的功能合并性障礙，此病癥造成病人肢體功能減退或喪失甚至致殘、致亡，給患者帶來極大的生理及心理壓力，容易產生敏感、焦慮、煩躁、脆弱、抑郁等心理，因此，護理人員對病人進行情感支持干預，對病人進行一對一的護理治療及心理疏導，對患者病情的恢復效果顯著[1]。

1資料和方法

1.1一般資料

選取2013年11月—2014年9月160例脊髓損傷伴功能障礙患者，男63例，女97例，年齡在14歲和68歲之間，平均年齡36.5士4.2歲，病程1-10年，平均4.3年。分為年齡、性別及病情等一般資料無統計學差異的兩組，具有可比性，對照組80例，觀察組80例。

1.2方法

對照組：采用常規護理，進行治療觀察，護理員要做好對患者治療診斷的記錄，嚴格遵照主治醫生的醫囑進行指導用藥并實時進行監督護理，詳細告知患者在治療中以及日后的禁忌，幫助患者形成良好的就醫習慣，對治療中的患者的體重、心率等狀況進行詳盡的觀察和記錄，發現任何異常立即通知醫生，及時處理。

觀察組：在常規護理的基礎上，運用有針對性的情感支持護理干預手段，采取心理護理、疼痛護理及舒適護理等措施。具體方法如下：

脊髓損傷伴功能障礙病癥大多是出于意外事故之后所導致的并方癥，在治療及病發過程中，患者易產生恐慌、焦慮及悲觀應疾等消極情緒，因此，治療前后，護理人員要與患者進行有效的溝通，對患者進行情感支持干預護理，及時采取健康心理疏導，向患者有針對性的傳輸脊髓損傷伴功能障礙相關醫學知識，使患者正確對待自己的疾患，增加治愈信心。在此基礎上，告知患者病情禁忌措施，避免導致病情加重的因素產生，做好充分的準備。加強患者對護理人員的信任，在護理員的鼓勵下，樹立對治療效果的良好信心[2]。應充分發揮心理疏導和引導作用，鼓勵患者多與其和醫生發表對于自己病情的看法和治療護理意見，重視患者的護理評價，及時糾正改進。

護理人員還應加強對患者的心理引導，積極開導患者，鼓勵患者保持良好的心態，不逃不避、不諱疾，勇敢地面對疾病，不斷的挑戰自己，贏得最終的康復。組織一系列的心理疏導教育，加強患者的心理素質，提高對抗疾病的信心，讓患者在健康的心態下，提高住院生活質量，開朗心情，加強對于治愈的信心，積極主動的配合治療。

與此同時，更要做好患者家屬的思想及心理引導工作，通過患者家屬的安慰及關懷進一步給予患者情感上支持。另外，還要建立良好的揮社會支持系統體系，發揮社會情感支持的效用。首先建立以家屬、同事及患者親友為核心的社會支持系統，組織社會其他成員對患者進行良好的情感支持，給予其溫暖，增強其自信心，提高患者的心理承壓力，避免產生厭世、棄世心理，其中作為脊髓損傷病人最為親近和信任的家屬，是患者最為強大的精神支柱與精神力量源泉。

1.3統計學處理

本次研究中獲取的所有資料數據均應用SPSS19.0軟件處理，以數（n）與率（%）表示計數資料，計數資料行卡方檢驗，計量資料行t檢驗，P<0.05則表示差異具有統計學意義。

2結果

通過對兩組患者不同護理方式的對比，對照組心理情緒明顯好轉36例，基本好轉24例，無效20例，好轉率75%。觀察組明顯好轉64例，基本好轉14例，無效2例，好轉率97.5%，兩組有顯著性差異有統計學意義（P<0.05），如表1

3討論

脊髓損傷伴功能障礙是患者出于意外傷害而產生的疾病，突如其來的病痛易給患者帶來較為嚴重的心理精神負擔，影響患者病情的恢復和康復效果。護理是患者得到最大限度康復的關鍵性環節，護理員也是與患者接觸最為密切的醫療工作者，擔負著一定的治療護理責任，在此項精細工作中，護理人員需要具有足夠的耐心、嚴謹認真的態度、高度的責任心，專業的護理理論知識和豐富的實踐經驗，有效地有針對性的進行心理支持護理干預，提高患者臨床康復效果。因此，護理人員應結合臨床實際情況通過觀察分析，給予患者精準有效的護理，在護理過程中加強溝通，取得患者信任。保證護理安全的同時，對患者進行有效的心理護理干預，引導患者形成健康的抗病心理和就醫習慣。做好各方面的治療指導，及時疏導患者不良的心理情緒，保持良好的飲食衛生習慣，實時觀察記錄患者的治療情況。護理人員應根據患者的具體實際情況和病情，有計劃有針對性的進行全面護理工作，強化患者康復效果，樹立生活信念，除此之外，還需要患者家屬的配合，給予患者更為強大的精神支持[3]。

綜上所述，對脊髓損傷伴功能障礙患者進行情感支持護理，能夠有效提高護理效果，而且對患者未來的生存與發展也同樣具有積極的作用，因此，此護理辦法，不僅具有醫學意義更具有社會意義，值得推廣應用。

參考文獻

[1]黃穎，冀秀明，等.脊柱脊髓損傷伴神經元性膀胱功能障礙的綜合康復方法[J].中國醫學裝備，2014，02：92-94.

[2]劉亞玲.脊髓損傷伴截癱患者家庭自我護理的相關因素分析[J].中國社區醫師，2014，13：141-142.

[3]林國欽，方錦祥，等.脊髓損傷的康復治療進展[J].承德醫學院學報，2012，03：302-304.