中藥配合針炙治療失眠癥46例臨床效果分析

張虓

【摘要】目的：探討中藥配合針灸治療失眠的臨床療效。方法：選取2013年9月～2014年3月，我院收治的46例失眠癥患者為研究對象，按照治療方法的不同將其分為針藥聯合組（26例）與常規組（20例）。本次研究給予針藥聯合組中藥配合針灸治療，給予常規組口服舒樂安定治療。治療結束后，觀察兩組的治療效果。結果：針藥聯合組的治療總有效率為96.2%；常規組的治療總有效率為85.0%；針藥聯合組明顯大于常規組，兩組差異比較具有統計學意義（P<0.05）。結論：中藥配合針灸能夠有效治療失眠癥，治療效果顯著，可以有效改善患者生活質量，并且該方法操作簡單，無毒副作用，因此值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】中藥配合針灸治療；失眠癥；臨床效果

【中圖分類號】R277.7【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0018-01

失眠是一種常見的臨床癥狀，當前超過10%的成年人均患有失眠癥，因此失眠嚴重影響著人們的生活質量。目前，失眠癥的臨床質量仍然以適用人工合成鎮定劑以及催眠藥物為主，雖然能夠有效緩解患者的失眠癥狀，但是容易導致患者出現藥物成癮現象[1]。近年來，采用中藥配合針炙治療失眠癥的方法逐漸引起眾多醫療工作者關注的。對此，本文結合我院工作實例探討了中藥配合針灸治療失眠的臨床療效。具體結果如下：

1資料與方法

1.1一般資料選取2013年9月～2014年3月，我院收治的46例失眠癥患者為研究對象，按照治療方法的不同將其分為針藥聯合組（26例）與常規組（20例）。本研究中46例患者均符合《中國精神疾病分類與診斷標準》（第二版）中有關失眠癥的診斷標準，同時46例患者的匹茲堡睡眠質量指數（PSQJ）評分均小于10。另外，除失眠癥外所有患者均無其他軀體疾病，并且兩組患者在年齡、性別、文化程度等方面無明顯差異（P<0.05），具有可比性。

1.2方法研究給予針藥聯合組中藥配合針灸治療，給予常規組口服舒樂安定治療。具體如下：

1.2.1針藥聯合組治療方法

1.2.1.1針灸方法①針灸時，主穴選擇五心穴、四神聰穴、印堂穴、百會穴、內關穴、大陵穴以及神門學。同時根據患者失眠的不同證型選擇配穴，例如：陰虛火旺者需選擇太溪穴、心俞穴以及腎俞穴作為配穴；心脾兩虛者需選擇心俞穴、脾俞穴以及足三里穴作為配穴；心膽氣虛者需選擇膽俞穴、心俞穴、丘墟穴以及陽陵泉穴作為配穴。②選用專門毫針進行針灸，行針時要先以雀啄瀉法（人中以上以斜向上刺雀啄瀉法）針刺患者五心穴；，待患者眼球濕潤后，以雀啄瀉法針刺勞宮穴及涌泉穴，中輕度失眠患者無需留針，重度失眠患者需留針30min；隨后，以平補平瀉法針刺其他主穴，并留針30min；最后，根據所選配穴采用相應的針灸方法。③每天針灸1次，連續針灸10天，間隔2天后再次針灸10天，總共針灸30～40天。

1.2.1.2中藥治療方法①本研究采用歸脾湯合酸棗仁湯加減治療失眠癥，所選藥物有：黨參20g、酸棗仁20g、黃芪30g、白術15g、茯神15g、龍眼肉20g、當歸10g、木香10g、遠志15g、大棗10g、炙甘草10g；另外，根據不同證型患者進行藥物加減。②每天取藥1付，用水煎出300ml，分兩次服用；連續服用10天，間隔2天后再次用藥，總用藥30～40天。

1.2.2常規組治療方法常規組患者在每天睡前30min服用舒樂安定（2mg/d）；總治療時間與針藥聯合組保持一致。

1.3療效評定[2]本研究根據《中醫病癥診斷療效標準》將治療效果分為治愈（患者睡眠恢復正常，能夠持續睡眠6h以上）、顯效（入睡時間小于30min，且能夠睡眠2h以上）、有效（入睡時間為30～45min，且睡眠時間處于1h～2h之間）、無效（失眠癥狀無改善，入睡時間大于45min且持續睡眠時間不足1h）。總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。

1.4統計學方法采用SPSS18.0軟件進行統計學分析，計數資料采用百分比表示，進行χ2檢驗，p<0.05說明具有統計學意義。

2結果經過一段時間治療后，針藥聯合組的治療總有效率為96.2%；常規組的治療總有效率為85.0%；針藥聯合組明顯大于常規組，兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

失眠癥是一種常見臨床疾病之一，而且失眠癥主要表現為睡眠不足或者睡眠質量差等癥狀，因此會嚴重影響患者生活質量。若失眠癥得不到及時治療，患者則可能出現嚴重的焦慮、抑郁以及神經衰弱等心理障礙，甚至出現嚴重的自殺傾向[3]。對此，相關學者嘗試采用中醫理論配合中醫療法治療失眠癥，并取得顯著效果。

本文研究表明，接受中藥配合針灸治療的針藥聯合組的治療總有效率為（96.2%）明顯大于常規組（85.0%）。結果表明：中藥配合針灸能夠有效治療失眠癥，治療效果顯著，可以有效改善患者生活質量，并且該方法操作簡單，無毒副作用，因此值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]雷建榮，夏遂輝.針灸結合中藥治療失眠60例[J].醫學信息，2014，27（6）：80-81.

[2]江海玲，劉潔珍，蔡敬宙.中藥與針炙綜合干預對更年期失眠患者生活質量的影響[J].廣州醫藥，2014，45（2）：73-75.

[3]胡靜，孫年怡.針灸治療失眠的臨床現狀研究[J].甘肅中醫，2010，23（7）：78-81.