供應室人員的職業安全危害的防范措施

龍金桃

【摘要】目的：分析供應室人員安全危害與措施效果。方法：研究來自我院在2013年1月至2014年12月期間供應室護理人員不安全事件發生情況，及防范措施實施前后的效果對比。結果：護理人員在職業安全問題的防范知識能力評估上，實施后的評分要高于實施前，同時不安全事件發生率上，實施后要少于實施前。結論：采用適當的職業安全危害的知識培訓以及制度的規范可以有效的提升不安全事件的發生率，提升護理人員的防范意識和能力。

【關鍵詞】供應室；職業安全；防范措施

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1671-8801（2015）02-0023-01

供應室主要負責醫院在醫用品的后勤供給工作，其中含有無菌品、敷料的提供、儲備，同時也對已經產生污染的物品進行有效回收并處置，其中對于器械等物品的回收并給予清洗、滅菌與保存。其中在污染品的回收工作中就存在對工作人員的安全威脅，因此做好相關防護對護理人員有較為重要的意義【1-2】。

1資料與方法

1.1一般資料

研究來自我院在2013年1月至2014年12月期間供應室護理人員50名，年齡最小為20歲，最大為42歲，平均年齡為（28.4±3.5）歲；學歷情況上，中專者為19例，大專者為28例，本科者為3例；職稱上主管護師者為2例，護師為18例，護士為30例；工作年限上從1年至23年，平均年限為（8.5±3.2）年。同時分別防范所示實施前后2013年和2014年之間發生的不安全事件進行收集，兩組情況在基本情況上沒有顯著性差異，具有可比性。

1.2方法

防范措施實施前采用常規性的安全危害教育和臨床工作要求，防范措施的具體內容如下：

1.2.1加強防范措施知識培訓

對于供應室人員的安全操作規則與新問題進行專題培訓，選擇有資深工作經驗的高級護理人員進行授課，對于當前面對的工作環境和以往、當下發生的不安全問題進行分析說明，提高大家的防范意識和能力，同時進行規范操作的實操演練，并不僅僅局限在理論教學。對于新進人員要加強帶教工作以及基礎性工作培訓，年資較高者要做好日常工作的引導。同時對于培訓內容進行考核，將考核成績進行對應的獎懲，不合格者要強化培訓，甚至停職處理。

1.2.2建立完善的監督管理機制

成立專項工作小組，對日常供應室工作操作細節進行監督、指導，并將不良操作進行記錄，并且將不當處理情況進行會議公告，或者加入到培訓計劃中，提高護理人員對操作規范性的意識。監督小組人員要選擇工作經驗豐富，責任心強的人員，這樣有助于監督工作的專業性，以及及時糾正的能力。同時對于監督人員的工作也要進行定期考核，并設定工作目標和任務，定期進行工作情況的匯報。每個月要對工作情況進行匯報，每季度要進行工作安全事件總匯分析，及時了解工作開展情況，同時進行已經存在的現狀做針對性措施調整。所有管理制度規范需要在不斷發展的情況中進行逐步的完善。

1.2.3職業安全防范制度的完善

供應室人員的安全防范工作細則需要不斷的完善和整理，需要切實的貼合本單位的情況出發。需要由經驗豐富者將臨床工作經驗進行總結，在已經有的傳統規范細則上，進行不斷的細化和革新，切實的符合本單位實際需求。同時每年要對具體規范進行整理查看，減除和修改不符合實際情況發展的條例。積極采納一線工作人員的實際工作經驗與感受，從而讓調整更加合理化。同時建立更為完善的獎懲制度，有效的提升工作開展的積極性，獎懲制度要符合實際所需，以調動工作人員積極性為目標，可以適度與個人的晉升、薪資水平掛鉤，也可以與個人名譽相連【3】。

1.3評估觀察

評估觀察實施措施前后供應室護理人員不安全事件發生情況，及防范措施實施前后的護理人員對于防范措施知識知曉能力的效果對比。知曉能力評估內容包括職業危害的防護理論了解、態度、環境管理和行為管理，采用評分制，每項滿分為25分，總分100分。

1.4統計學分析

將實施防范措施前后的效果情況數據經由spss17.0統計學分析，計量資料采用t來檢驗，計數資料采用卡方來檢驗，同時以p<0.05作為組間數據具有統計學意義的標準。

2結果

護理人員在職業安全問題的防范知識能力評估上，實施后的評分要高于實施前，同時不安全事件發生率上，實施后要少于實施前。具體情況如表1和表2。

3討論

供應室的職業危害主要分為三種：物理污染、化學污染和病菌污染。其中病菌污染主要是由于污染物的回收，物品上沾染傳染病患者所攜帶或排泄的血液、糞便、體液等，這些病菌會在相關操作器械、敷料、處理的身體組織上。需要對相關器械做消毒處理，但是如果無法規范操作，極有可能沾染相關病菌。物理污染主要是由于回收或者供應的用品所導致的刺傷、或者器械的噪音傷害、高溫傷害、紫外線傷害等?；瘜W污染上主要集中在相關藥品所引發的中毒或者組織傷害等，如滑石粉，可能在長期吸入性后會導致肺部腫瘤或者其他病變，如果是有毒藥品可能導致頭痛或惡心等中毒反應。而應對這些威脅，首先要加強自身的防范能力和意識，因此適當的規范的培訓和考核可以提升相關能力，同時有效的監管和獎懲制度可以提升管理的效果和執行的動力，從而從整體上提升工作安全性的效果。這需要各個環節的規范執行，制度要明確，執行要嚴格，同時要根據不斷變化的情況進行有效調整改善，提升管理的先進性。本研究中，護理人員在職業安全問題的防范知識能力評估上，實施后的評分要高于實施前，同時不安全事件發生率上，實施后要少于實施前。說明了防范措施的有效性。

參考文獻：

[1]楊關卿消毒供應室職業危害因素及防護措施[J].包頭醫學，2013，37（1）：60

[2]任芳.供應室工作人員的職業危害與防護措施[J].中國醫藥指南，2013，11（3）：386-387.

[3]姜欣梅消毒供應室的職業危害與防護措施[J].中醫藥管理雜志，2012，20（5）：495